Anàlisi de distribució d'eritròcits fetal-matern

La prova de distribució de l’eritròcit fetal-matern s’utilitza per mesurar el nombre de glòbuls vermells del nadó a la sang d’una dona embarassada.

Es necessita una mostra de sang.

No cal cap preparació especial per a aquesta prova.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

La incompatibilitat Rh és una afecció que es produeix quan el grup sanguini de la mare és Rh negatiu (Rh-) i el grup sanguini del seu nadó és Rh positiu (Rh +). Si la mare és Rh + o si els dos pares són Rh-, no hi ha cap motiu per preocupar-se de la incompatibilitat de Rh.

Si la sang del nadó és Rh + i entra a la sang Rh de la mare, el seu cos produirà anticossos. Aquests anticossos podrien passar a través de la placenta i perjudicar els glòbuls vermells del bebè en desenvolupament. Això pot causar anèmia lleu a greu en el nadó per néixer.

Aquesta prova determina la quantitat de sang que s’ha intercanviat entre la mare i el fetus. Totes les dones embarassades de Rh han de fer aquesta prova si tenen sagnat o risc de sagnat durant l'embaràs.

En una dona la sang de la qual és Rh incompatible amb el seu lactant, aquesta prova ajuda a esbrinar quanta immunoglobulina Rh (RhoGAM) ha de rebre per evitar que el seu cos produeixi proteïnes anormals que ataquin el nadó en futurs embarassos.

En un valor normal, cap o algunes de les cèl·lules del bebè es troben a la sang de la mare. La dosi estàndard de RhoGAM és suficient en aquest cas.

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre metge sobre el significat dels resultats específics de les proves.

En un resultat de proves anormals, la sang del nadó no naix a la circulació sanguínia de la mare. Com més cèl·lules hi hagi, més immunitària ha de rebre la immunoglobulina Rh.

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Desmais o sensació de mareig
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Taca de Kleihauer-Betke; Citometria de flux: distribució fetal-materna dels eritròcits; Incompatibilitat Rh - distribució eritrocitària

Chernecky CC, Berger BJ. Tinció de Betke-Kleihauer (taca d’hemoglobina fetal, taca de Kleihauer-Betke, K-B): diagnòstic. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 193-194.

Cooling L, Downs T. Immunohematologia. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 35.

Moise KJ. Aloimunització de glòbuls vermells. A: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrícia de Gabbe: embarassos normals i amb problemes. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 40.