Proteïna C reactiva

La proteïna C reactiva (CRP) és produïda pel fetge. El nivell de PCR augmenta quan hi ha inflamació a tot el cos. Forma part d’un grup de proteïnes anomenades reactius de fase aguda que augmenten en resposta a la inflamació. Els nivells de reactius de fase aguda augmenten en resposta a determinades proteïnes inflamatòries anomenades citocines. Aquestes proteïnes són produïdes pels glòbuls blancs durant la inflamació.

En aquest article es parla de la prova de sang feta per mesurar la quantitat de CRP a la sang.

Es necessita una mostra de sang. Això es pren més sovint d’una vena. El procediment s’anomena punció venosa.

No calen passos especials per preparar aquesta prova.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres poden sentir només una sensació de punxa o urticant. Després, pot haver-hi alguns pulsacions.

La prova CRP és una prova general per comprovar si hi ha inflamacions al cos. No és una prova específica. Això vol dir que pot revelar que teniu inflamació en algun lloc del cos, però no pot precisar la ubicació exacta. La prova CRP es fa sovint amb la prova de velocitat de sedimentació o ESR, que també busca inflamacions.

Podeu fer aquesta prova per:

• Comproveu si hi ha brots de malalties inflamatòries com l’artritis reumatoide, el lupus o la vasculitis.
• Determineu si el medicament antiinflamatori funciona per tractar una malaltia o afecció.

No obstant això, un nivell baix de CRP no sempre significa que no hi hagi inflamació present. No es poden augmentar els nivells de PCR en persones amb artritis reumatoide i lupus. Es desconeix el motiu d’això.

Hi ha disponible una prova de CRP més sensible, anomenada assaig de proteïna C reactiva d’alta sensibilitat (hs-CRP), per determinar el risc d’una malaltia cardíaca d’una persona.

Els valors normals de CRP varien d'un laboratori a un altre. En general, hi ha nivells baixos de PCR detectables a la sang. Els nivells sovint augmenten lleugerament amb l'edat, el sexe femení i els afroamericans.

L’augment de la PCR sèrica està relacionat amb els factors de risc cardiovascular tradicionals i pot reflectir el paper d’aquests factors de risc en la causa de la inflamació vascular.

Segons l'Associació Americana del Cor, els resultats de l'hs-CRP per determinar el risc de malalties del cor es poden interpretar de la següent manera:

• Teniu un risc baix de desenvolupar malalties cardiovasculars si el vostre nivell hs-CRP és inferior a 1,0 mg / L.
• Teniu un risc mitjà de desenvolupar malalties cardiovasculars si els nivells oscil·len entre 1,0 mg / L i 3,0 mg / L.
• Teniu un risc elevat de patir malalties cardiovasculars si el vostre nivell hs-CRP és superior a 3,0 mg / L.

Nota: els intervals de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Els exemples anteriors mostren les mesures habituals dels resultats d’aquestes proves. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens.

Una prova positiva significa que teniu inflamació al cos. Això pot ser degut a diverses condicions, incloses:

• Càncer
• Malaltia del teixit connectiu
• Atac de cor
• Infecció
• Malaltia inflamatòria intestinal (MII)
• Lupus
• Pneumònia
• Artritis reumàtica
• Febre reumàtica
• Tuberculosi

Aquesta llista no inclou tot.

Nota: Els resultats positius de CRP també es produeixen durant la darrera meitat de l’embaràs o amb l’ús de píndoles anticonceptives (anticonceptius orals).

Els riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

CRP; Proteïna C reactiva d’alta sensibilitat; hs-CRP

• Anàlisi de sang

Chernecky CC, Berger BJ. C. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Dietzen DJ. Aminoàcids, pèptids i proteïnes. A: Rifai N, ed. Llibre de text de Tietz de química clínica i diagnòstic molecular. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: cap 28.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcadors de risc i prevenció primària de malalties cardiovasculars. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.