Sordesa neurosensorial

La sordesa neurosensorial és un tipus de pèrdua auditiva. Es produeix per danys a l’oïda interna, al nervi que va de l’oïda al cervell (nervi auditiu) o al cervell.

Els símptomes poden incloure:

• Alguns sons semblen excessivament forts en una orella.
• Teniu problemes per seguir converses quan dues o més persones parlen.
• Teniu problemes per escoltar en zones sorolloses.
• És més fàcil escoltar les veus dels homes que les de les dones.
• És difícil distingir sons aguts (com ara "s" o "th") els uns dels altres.
• Les veus d’altres persones sonen murmurades o confuses.
• Teniu problemes per escoltar quan hi ha soroll de fons.

Altres símptomes inclouen:

• Sensació de desequilibri o mareig (més freqüent amb la malaltia de Meniere i els neuromes acústics)
• Sonor o brunzit a les orelles (tinnitus)

La part interna de l’orella conté petites cèl·lules piloses (terminacions nervioses), que transformen els sons en senyals elèctrics. Els nervis porten aquests senyals al cervell.

La pèrdua auditiva sensorineural (SNHL) es produeix per danys en aquestes cèl·lules especials o en les fibres nervioses de l’oïda interna. De vegades, la pèrdua d’audició és causada per danys al nervi que transporta els senyals al cervell.

La sordesa neurosensorial present al naixement (congènita) es deu més sovint a:

• Síndromes genètiques
• Infeccions que la mare transmet al nadó a l'úter (toxoplasmosi, rubèola, herpes)

El SNHL pot desenvolupar-se en nens o adults més tard en la vida (adquirits) com a resultat de:

• Pèrdua auditiva relacionada amb l'edat
• Malaltia dels vasos sanguinis
• Malaltia immune
• Infeccions, com ara meningitis, galteres, escarlatina i xarampió
• Lesió
• Sorolls o sons forts, o sons forts que duren molt de temps
• Malaltia de Meniere
• Tumor, com el neuroma acústic
• Ús de certs medicaments
• Treballant al voltant de sorolls forts cada dia

En alguns casos, es desconeix la causa.

L’objectiu del tractament és millorar l’audició. Pot ser útil el següent:

• Audiòfons
• Amplificadors de telèfon i altres dispositius d'assistència
• Sistemes de seguretat i alerta per a la vostra llar
  
• Llenguatge de signes (per a aquells amb pèrdua auditiva greu)
• Lectura del discurs (com ara la lectura dels llavis i l’ús de senyals visuals per facilitar la comunicació)

Es pot recomanar un implant coclear per a certes persones amb pèrdua auditiva greu. Es realitza una cirurgia per col·locar l’implant. L’implant fa que els sons semblin més forts, però no restaura l’audició normal.

També aprendràs estratègies per viure amb pèrdua auditiva i consells per compartir amb els que t’envolten per parlar amb algú amb pèrdua auditiva.

Sordesa nerviosa; Pèrdua auditiva - sensorineural; Pèrdua auditiva adquirida; SNHL; Pèrdua auditiva induïda pel soroll; NIHL; Presbycusis

• Anatomia de l’oïda

Arts HA, Adams ME. Pèrdua auditiva neurosensorial en adults. A: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 152.

Eggermont JJ. Tipus de pèrdua auditiva. A: Eggermont JJ, ed. Pèrdua d'oïda. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: cap 5.

Le Prell CG. Pèrdua auditiva induïda pel soroll. A: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 154.

Web de l’Institut Nacional de Sordesa i Altres Trastorns de la Comunicació. Pèrdua auditiva induïda pel soroll. Pub NIH. Núm. 14-4233. www.nidcd.nih.gov/health/noise-induced-hearing-loss. Actualitzat el 31 de maig de 2019. Consultat el 23 de juny de 2020.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Pèrdua auditiva neurosensorial genètica. A: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 150.