Anomalies de les ungles

Les anomalies de les ungles són problemes amb el color, la forma, la textura o el gruix de les ungles o les ungles dels peus.

Igual que la pell, les ungles expliquen molt sobre la vostra salut:

• Les línies belles són depressions a través de l’ungla. Aquestes línies es poden produir després de la malaltia, lesions a l’ungla, èczemes al voltant de l’ungla, durant la quimioteràpia contra el càncer o quan no s’obté prou nutrició.
• Les ungles trencadisses solen ser el resultat normal de l’envelliment. També es poden deure a certes malalties i afeccions.
• La coilonyquia és una forma anormal de l’ungla. L’ungla té unes arestes elevades i és prim i corbat cap a l’interior. Aquest trastorn s’associa amb anèmia ferropènica.
• La leuconíquia són ratlles o taques blanques a les ungles sovint a causa de fàrmacs o malalties.
• El pit és la presència de petites depressions a la superfície de l’ungla. De vegades l’ungla també s’esfondra. L'ungla es pot deixar anar i de vegades cau. La picadura s’associa amb la psoriasi i l’alopècia areata.
• Les serralades són línies minúscules i elevades que es desenvolupen a través o amunt i avall de l’ungla.

Lesió:

• Triturar la base de l’ungla o del llit ungular pot causar una deformitat permanent.
• El trencament o fregament crònic de la pell darrere de l’ungla pot provocar distròfia mediana de les ungles, que dóna una aparença longitudinal dividida o arestada de les miniatures.
• L’exposició a llarg termini a la humitat o l’esmalt d’ungles pot fer que les ungles es pelin i es tornin fràgils.

Infecció:

• El fong o el llevat provoquen canvis en el color, la textura i la forma de les ungles.
• La infecció bacteriana pot causar un canvi en el color de les ungles o zones doloroses d'infecció sota l'ungla o la pell circumdant. Les infeccions greus poden provocar la pèrdua de les ungles. La paronyquia és una infecció al voltant de la ungla i la cutícula.
• Les berrugues virals poden provocar un canvi en la forma de l’ungla o la pell encarnada sota l’ungla.
• Certes infeccions (especialment de la vàlvula cardíaca) poden provocar ratlles vermelles al llit ungueal (hemorràgies estelles).

Malalties:

• Els trastorns que afecten la quantitat d'oxigen a la sang (com ara problemes cardíacs i malalties pulmonars, inclosos el càncer o la infecció), poden provocar un embotiment.
• Les malalties renals poden provocar una acumulació de residus de nitrogen a la sang, cosa que pot danyar les ungles.
• Les malalties del fetge poden danyar les ungles.
• Les malalties de la tiroide, com l’hipertiroïdisme o l’hipotiroïdisme, poden provocar ungles trencadisses o la divisió del llit ungueal de la placa ungueal (onicòlisi).
• Les malalties greus o la cirurgia poden provocar depressions horitzontals a les ungles Línies Beau.
• La psoriasi pot causar picades, divisió de la ungla del llit de les ungles i destrucció crònica (a llarg termini) de la ungla (distròfia de les ungles).
• Altres afeccions que poden afectar l’aparició de les ungles són l’amiloïdosi sistèmica, la desnutrició, la deficiència de vitamines i el líquen pla.
• Els càncers de pell a prop de l’ungla i la punta dels dits poden distorsionar l’ungla. El melanoma subgúnic és un càncer potencialment mortal que normalment apareix com una ratlla fosca per la longitud de l’ungla.
• El signe de Hutchinson és un enfosquiment de la cutícula associat a una ratxa pigmentada i pot ser un signe d’un melanoma agressiu.

Toksis:

• La intoxicació per arsènic pot causar línies blanques i serralades horitzontals.
• La ingesta de plata pot provocar una ungla blava.

Medicaments:

• Alguns antibiòtics poden causar l'aixecament de les ungles del llit ungueal.
• Els medicaments de quimioteràpia poden afectar el creixement de les ungles.

L’envelliment normal afecta el creixement i el desenvolupament de les ungles.

Per evitar problemes a les ungles:

• NO us mossegueu, no trieu ni us esquinqueu les ungles (en casos greus, algunes persones poden necessitar assessorament o ànims per aturar aquestes conductes).
• Mantingueu retallades les ungles.
• Utilitzeu sabates que no apreten els dits dels peus i tallau sempre les ungles dels peus directament per la part superior.
• Per evitar les ungles fràgils, mantingueu-les curtes i no utilitzeu esmalt. Feu servir una crema emol·lient (suavitzant la pell) després de rentar-vos o banyar-vos.

Porteu les vostres pròpies eines de manicura als salons d’ungles i NO deixeu que la manicura treballi les vostres cutícules.

L’ús de la vitamina biotina en dosis elevades (5.000 micrograms diaris) i esmalt clar que conté proteïnes us pot ajudar a enfortir les ungles. Pregunteu al vostre proveïdor sobre medicaments que ajuden a les ungles amb aparença anormal. Si teniu una infecció de les ungles, se us pot prescriure medicaments antifúngics o antibacterians.

Truqueu al vostre metge si teniu:

• Ungles blaves
• Ungles clavades
• Ungles distorsionades
• Dorsals horitzontals
• Ungles pàl·lides
• Línies blanques
• Color blanc sota les ungles
• Fosses a les ungles
• Pelar les ungles
• Ungles doloroses
• Ungles encarnades

Si teniu hemorràgies estelles o signe Hutchinson, consulteu el proveïdor immediatament.

El proveïdor us mirarà les ungles i us preguntarà sobre els vostres símptomes. Les preguntes poden incloure si us heu lesionat les ungles, si les ungles estan constantment exposades a la humitat o si sempre us colliu les ungles.

Les proves que es poden demanar inclouen radiografies, anàlisis de sang o l’examen de parts de l’ungla o de la matriu de l’ungla al laboratori.

Beau lines; Anomalies de les ungles; Ungles de cullera; Onicolisi; Leukonychia; Koilonychia; Ungles trencadisses

• Infecció de les ungles - candidal
• Koilonychia
• Onicòlisi
• Síndrome de l’ungla blanca
• Síndrome de les ungles grogues
• Mig i mig ungles
• Ungles grogues
• Ungles trencadisses

Web de l'Acadèmia Americana de Dermatologia. 12 canvis d’ungles que un dermatòleg hauria d’examinar. www.aad.org/nail-care-secrets/nail-changes-dermatologist-should-examine. Consultat el 23 de desembre de 2019.

Andre J, Sass U, Theunis A. Malalties de les ungles. A: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. Patologia de la pell de McKee amb correlacions clíniques. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 23.

Tosti A. Malalties del cabell i les ungles. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 442.