Dolor al taló

El dolor al taló sol ser el resultat d’un ús excessiu. No obstant això, pot ser causat per una lesió.

El taló pot quedar tendre o inflat de:

• Sabates amb mal suport o absorció de xocs
• Corrent sobre superfícies dures, com el formigó
• Córrer massa sovint
• Estanquitat del múscul del vedell o del tendó d’Aquil·les
• Gir sobtat cap a dins o cap a fora del taló
• Aterrar fort o incòmode al taló

Les condicions que poden causar dolor al taló inclouen:

• Inflor i dolor al tendó d’Aquil·les
• Inflor del sac ple de líquid (bursa) a la part posterior de l'os del taló sota el tendó d'Aquil·les (bursitis)
• Esperons ossis al taló
• Inflor de la banda gruixuda de teixit a la part inferior del peu (fasciitis plantar)
• Fractura de l'os del taló relacionada amb l'aterratge molt fort al taló per caiguda (fractura de calcani)

Els passos següents poden ajudar a alleujar el dolor al taló:

• Utilitzeu crosses per treure pes dels peus.
• Descanseu el màxim possible durant una setmana com a mínim.
• Apliqueu gel a la zona dolorosa. Feu-ho almenys dues vegades al dia durant 10 o 15 minuts. Hi ha gel més sovint en els primers dos dies.
• Prengui acetaminofè o ibuprofè per al dolor.
• Porteu sabates ben ajustades, còmodes i de suport.
• Utilitzeu una tassa per al taló, coixinets de feltre a la zona del taló o una inserció de sabates.
• Utilitzeu fèrules nocturnes.

El vostre metge pot recomanar altres tractaments, en funció de la causa del dolor al taló.

El manteniment de músculs flexibles i forts als vedells, turmells i peus pot ajudar a prevenir alguns tipus de dolor al taló. Sempre estireu-vos i escalfeu-vos abans de fer exercici.

Utilitzeu sabates còmodes i ben ajustades amb un bon suport de l’arc i una amortiment. Assegureu-vos que hi hagi prou espai per als dits dels peus.

Truqueu al vostre proveïdor si el dolor al taló no millora després de 2 a 3 setmanes de tractament a casa. Truqueu també a:

• El vostre dolor empitjora malgrat el tractament a casa.
• El vostre dolor és intens i sobtat.
• Teniu enrogiment o inflor del taló.
• No es pot posar pes al peu, fins i tot després de descansar.

El vostre proveïdor realitzarà un examen físic i us farà preguntes sobre la vostra història clínica i símptomes, com ara:

• Ja heu tingut aquest tipus de dolor al taló?
• Quan va començar el vostre dolor?
• Tens dolor als primers passos al matí o després dels primers passos després del descans?
• El dolor és apagat i dolorós, agut i punyalant?
• És pitjor després de fer exercici?
• És pitjor en estar parat?
• Us heu caigut o torçat el turmell recentment?
• Ets corredor? Si és així, fins a quin punt i amb quina freqüència corre?
• Camines o pares llargs períodes de temps?
• Quin tipus de sabates portes?
• Tens algun altre símptoma?

El vostre proveïdor pot demanar una radiografia de peu. És possible que hagueu de visitar un fisioterapeuta per aprendre exercicis per estirar i enfortir el peu. El vostre proveïdor pot recomanar una fèrula nocturna per ajudar a estirar el peu. De vegades, és possible que siguin necessàries més imatges, com la tomografia computada o la ressonància magnètica. Es pot recomanar la cirurgia en alguns casos.

Dolor: taló

Grear BJ. Trastorns de tendons i fàscia i pes planus adolescent i adult. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Dolor al taló i fasciitis plantar: afeccions del peu posterior. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee Drez & Miller. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 120.

McGee DL. Procediments podològics. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 51.