Ptosi: nadons i nens

La ptosi (caiguda de la parpella) en nadons i nens és quan la parpella superior és més baixa del que hauria de ser. Això pot ocórrer en un o en els dos ulls. La caiguda de les parpelles que es produeix al néixer o dins del primer any s’anomena ptosi congènita.

La ptosi en lactants i nens sovint es deu a un problema del múscul que aixeca la parpella. Un problema nerviós a la parpella també pot fer caure.

La ptosi també es pot produir a causa d'altres afeccions. Alguns d'aquests inclouen:

• Traumatismes al naixement (com ara per l'ús de pinces)
• Trastorns del moviment ocular
• Problemes cerebrals i del sistema nerviós
• Tumors o creixements de les parpelles

La caiguda de les parpelles que es produeix més tard a la infància o a l'edat adulta pot tenir altres causes.

SÍMPTOMES

Els nens amb ptosi poden inclinar el cap cap enrere per veure. Poden aixecar les celles per intentar moure la parpella cap amunt. És possible que noteu:

• Caiguda d'una o de les dues parpelles
• Augment de l’esquinçament
• Visió bloquejada (per caiguda greu de la parpella)

EXÀMENS I PROVES

El metge realitzarà un examen físic per determinar la causa.

El proveïdor també pot fer certes proves:

• Examen de llum de fenedura
• Prova de motilitat ocular (moviment ocular)
• Proves de camp visual

Es poden fer altres proves per comprovar si hi ha malalties o malalties que poden causar ptosi.

TRACTAMENT

La cirurgia d’elevació de les parpelles pot reparar les parpelles superiors caigudes.

• Si la visió no es veu afectada, la cirurgia pot esperar fins als 3 a 4 anys quan el nen sigui una mica més gran.
• En casos greus, la cirurgia és necessària immediatament per prevenir "ull mandrós" (ambliopia).

El proveïdor també tractarà qualsevol problema ocular derivat de la ptosi. Pot ser que el vostre fill hagi de:

• Utilitzeu un pegat per reforçar la visió de l’ull més feble.
• Utilitzeu ulleres especials per corregir una corba desigual de la còrnia que provoca visió borrosa (astigmatisme).

Els nens amb ptosi lleu haurien de fer-se exàmens oculars periòdics per assegurar-se que no es desenvolupi ambliopia.

La cirurgia funciona bé per millorar l’aspecte i la funció de l’ull. Alguns nens necessiten més d’una cirurgia.

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si:

• Noteu que el vostre fill té la parpella caiguda
• Una parpella cau o es tanca de cop

Blefaroptosi: nens; Ptosi congènita; Parpella caiguda: nens; Parpella caiguda: ambliopia; Parpella caiguda: astigmatisme

• Ptosi: caiguda de la parpella

JD Dowling, North KN, Goebel HH, Beggs AH. Miopaties congènites i altres estructurals. A: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, DeVivo DC, eds. Trastorns neuromusculars de la infància, la infància i l’adolescència. 2a ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: cap 28.

Olitsky SE, Marsh JD. Anomalies de les tapes. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 642.