Cirurgia de la paret abdominal

La cirurgia de la paret abdominal és un procediment que millora l’aspecte dels músculs abdominals (ventres) i de la pell estirats. També s’anomena abdominoplàstia. Pot anar des d’una simple mini abdominoplàstia fins a una cirurgia més extensa.

La cirurgia de la paret abdominal no és el mateix que la liposucció, que és una altra manera d’eliminar el greix. Però la cirurgia de la paret abdominal de vegades es combina amb la liposucció.

La vostra cirurgia es realitzarà en un quiròfan d’un hospital. Rebrà anestèsia general. Això us mantindrà adormit i sense dolor durant el procediment. La cirurgia dura de 2 a 6 hores. Podeu romandre a l’hospital entre 1 i 3 dies després de la cirurgia.

Després de rebre anestèsia, el cirurgià us farà un tall (incisió) a l’abdomen per obrir la zona. Aquest tall estarà just a sobre de la vostra zona púbica.

El cirurgià eliminarà els teixits grassos i la pell solta de les seccions mitjana i inferior de l’abdomen per fer-lo més ferm i pla. En cirurgies prolongades, el cirurgià també elimina l’excés de greix i pell (mànecs d’amor) dels costats de l’abdomen. També es poden tensar els músculs abdominals.

La mini abdominoplàstia es realitza quan hi ha zones de butxaques de greix (nanses d’amor). Es pot fer amb talls molt més petits.

El vostre cirurgià tancarà el tall amb punts de sutura. Es poden inserir tubs petits anomenats desguassos per permetre que el líquid s'escorri del tall. Aquests es trauran més endavant.

Es col·locarà un embenat elàstic ferm (embenat) sobre l’abdomen.

Per a una cirurgia menys complicada, el cirurgià pot utilitzar un dispositiu mèdic anomenat endoscopi. Els endoscopis són petites càmeres que s’insereixen a la pell mitjançant talls molt petits. Estan connectats a un monitor de vídeo al quiròfan que permet al cirurgià veure la zona en què es treballa. El vostre cirurgià eliminarà l’excés de greix amb altres petites eines que s’insereixen a través d’altres petits talls. Aquesta cirurgia s’anomena cirurgia endoscòpica.

La majoria de les vegades, aquesta cirurgia és un procediment electiu o estètic perquè és una operació que trieu fer. Normalment no es necessita per motius de salut. La reparació cosmètica de l’abdomen pot ajudar a millorar l’aspecte, sobretot després de guanyar o perdre pes. Ajuda a aplanar la part inferior de l’abdomen i a estrenir la pell estirada.

També pot ajudar a alleujar les erupcions de la pell o les infeccions que es desenvolupen sota grans solapes de la pell.

L’abdominoplàstia pot ser útil quan:

• La dieta i l’exercici físic no han ajudat a millorar el to muscular, com en dones que han tingut més d’un embaràs.
• La pell i el múscul no poden recuperar el to normal. Això pot ser un problema per a les persones amb sobrepès que han perdut molt de pes.

Aquest procediment és una cirurgia important. Assegureu-vos d’entendre els riscos i els beneficis abans de tenir-los.

L’abdominoplàstia no s’utilitza com a alternativa a la pèrdua de pes.

Els riscos d’anestèsia i cirurgia en general són:

• Reaccions als medicaments
• Problemes respiratoris
• Hemorràgia, coàguls de sang o infecció

Els riscos d'aquesta cirurgia són:

• Cicatrius excessives
• Pèrdua de pell
• Danys als nervis que poden causar dolor o adormiment en una part del ventre
• Mala curació

Digueu-ho al vostre cirurgià o infermera:

• Si podria estar embarassada
• Quins medicaments preneu, fins i tot medicaments, suplements o herbes que heu comprat sense recepta mèdica

Abans de la cirurgia:

• Diversos dies abans de la cirurgia, se us pot demanar que deixeu de prendre temporalment anticoagulants. Aquests inclouen l’aspirina, l’ibuprofè (Advil, Motrin), la warfarina (Coumadin) i altres.
• Pregunteu al vostre cirurgià quins medicaments hauríeu de prendre encara el dia de la cirurgia.
• Si fumeu, intenteu aturar-vos. Fumar augmenta el risc de problemes com la curació lenta. Demaneu ajuda per deixar de fumar al vostre metge.

El dia de la cirurgia:

• Seguiu les instruccions sobre quan deixar de menjar i beure.
• Preneu els medicaments que el vostre cirurgià li va dir que prengueu amb un petit glop d’aigua.
• Arribeu a l'hospital a temps.

Tindreu dolor i molèsties durant diversos dies després de la cirurgia. El vostre cirurgià us prescriurà medicaments contra el dolor per ajudar-vos a controlar-lo. Pot ajudar a descansar amb les cames i els malucs doblegats durant la recuperació per reduir la pressió a l’abdomen.

Portar un suport elàstic similar a una faixa durant 2 o 3 setmanes proporcionarà un suport addicional mentre es cura. Heu d’evitar l’activitat intensa i qualsevol cosa que us faci esforçar-vos entre 4 i 6 setmanes. Probablement podreu tornar a la feina d’aquí a 2 o 4 setmanes.

Les vostres cicatrius es tornaran més planes i clares durant el proper any. NO exposeu la zona al sol, ja que pot empitjorar la cicatriu i enfosquir el color. Mantingueu-lo tapat quan estigueu al sol.

La majoria de la gent està satisfeta amb els resultats de l’abdominoplàstia. Molts senten una nova sensació d’autoconfiança.

Cirurgia estètica de l’abdomen; Abdominoplàstia; Abdominoplàstia

• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Abdominoplàstia: sèrie
• Músculs abdominals

McGrath MH, Pomerantz JH. Cirurgia Plàstica. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de cirurgia: les bases biològiques de la pràctica quirúrgica moderna. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 68.

Richter DF, Schwaiger N. Procediments d’abdominoplàstia. A: Rubin JP, Neligan PC, eds. Cirurgia plàstica, volum 2: cirurgia estètica. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 23.