Enverinament per soldadura

La soldadura s’utilitza per connectar cables elèctrics o altres parts metàl·liques. La intoxicació per soldadura es produeix quan algú empassa la soldadura en grans quantitats. Es poden produir cremades a la pell si la soldadura toca la pell.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o controlar una exposició real al verí. Si vostè o algú amb qui esteu exposat, truqueu al vostre número d'emergència local (com ara el 911), o bé podeu contactar directament amb el vostre centre de verí local trucant a la línia d'atenció telefònica gratuïta d'Ajuda al verí (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units.

Les substàncies de soldadura que poden ser perjudicials són:

• Antimonis
• Bismut
• Cadmi
• Coure
• Glicol etilè
• Dirigir
• Àcids suaus
• Plata
• Estany
• Zinc

La soldadura conté aquestes substàncies. També pot contenir altres substàncies nocives.

Símptomes del plom:

BUFETA I RENYS

• Danys renals

ULLS, ORELLES, NAS, BOCA I GOLA

• Sabor metàl·lic
• Problemes de visió
• Ulls grocs (icterícia)
• Pèrdua d'oïda

ESTOMAC I INTESTINS

• Mal de panxa
• Restrenyiment
• Diarrea
• Set excessiva
• Pèrdua de gana
• Vòmits
• Pèrdua de pes

COR I SANG

• Replega
• Pressió arterial alta
• Pressió arterial baixa (xoc)

MÚSCULS I ARTICULACIONS

• Paràlisi
• Dolors musculars
• Fatiga
• Debilitat
• Dolor en les articulacions

SISTEMA NERVIÓS

• Coma (disminució del nivell de consciència i manca de capacitat de resposta)
• Confusió
• Excitabilitat
• Al·lucinacions
• Cefalea
• Irritabilitat
• Manca de ganes de fer qualsevol cosa
• Dificultat per dormir
• Tremolor
• Contraccions
• Moviments descoordinats
• Convulsions (convulsions)

PELL

• Pell pàl · lida
• Pell groga (icterícia)

Símptomes de l'estany i el clorur de zinc:

BUFETA I RENYS

• Disminució de la producció d’orina
• Sense sortida d’orina

ULLS, ORELLES, NAS, BOCA I GOLA

• Cremades a la boca i la gola
• Ulls grocs (icterus)

ESTOMAC I INTESTINS

• Diarrea
• Vòmits

PELL

• Pell groga (icterícia)

Símptomes de l’etilenglicol:

• Pertorbació de l'equilibri àcid de la sang (pot provocar la fallida de molts òrgans)
• Insuficiència renal

Símptomes del cadmi:

• Danys renals
• Funció o intel·ligència cerebral reduïda
• Funció pulmonar reduïda
• Estovament dels ossos i insuficiència renal

Símptomes del bismut:

• Diarrea
• Irritació ocular
• Malaltia de les genives (gingivitis)
• Danys renals
• Sabor metàl·lic
• Irritació de la pell

Símptomes de la plata:

• Tinció negre grisenc de la pell i de les mucoses
• Dipòsits de plata als ulls

Símptomes de l'antimoni:

• Cremades químiques
• Depressió
• Mareig
• Èczema (sequedat i irritació de la pell)
• Cefalea
• Irritació de membranes mucoses (boca, nas)
• Problemes d’estómac

Símptomes del coure:

• Mal de panxa
• Diarrea
• Vòmits
• Insuficiència cardíaca, renal i hepàtica (poc freqüent)
• Confusió (poc freqüent)
• Febre

Obteniu ajuda mèdica immediatament. NO obligueu la persona a vomitar tret que us ho indiqui un control de verí o un metge. Si la soldadura es troba a la pell o als ulls, renteu-la amb molta aigua durant almenys 15 minuts.

Si es va empassar la soldadura, doneu aigua a la persona de seguida, tret que un proveïdor ho indiqui el contrari. NO doneu aigua si la persona presenta símptomes (com vòmits, convulsions o un nivell d’alerta disminuït) que dificulten l’empassament.

Determineu la informació següent:

• Edat, pes i estat de la persona
• Nom del producte (i ingredients, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquest número de línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Anàlisis de sang i orina
• Broncoscòpia: càmera a la gola per buscar cremades a les vies respiratòries i als pulmons
• Radiografia de tòrax
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac)
• Endoscòpia: càmera a la gola per buscar cremades a l'esòfag i l'estómac

El tractament pot incloure:

• Fluids a través de la vena (per IV)
• Medicament (antídot) per revertir l’efecte del verí
• Carbó activat
• Feu passar la boca a l'estómac per rentar l'estómac (rentat gàstric)
• Rentat de la pell (reg), potser cada poques hores durant diversos dies
• Cirurgia per eliminar la pell cremada
• Suport respiratori, inclòs el tub per la boca fins als pulmons i connectat a una màquina de respirar (ventilador)
• Diàlisi (màquina renal)

El bon rendiment de la persona depèn de la quantitat de verí que s’ingereix i de la rapidesa amb què es rep el tractament. Com més ràpid es doni ajuda mèdica, millor serà la possibilitat de recuperació.

Els resultats depenen del tipus de verí empassat:

• L'etilenglicol és extremadament verinós.
• La recuperació completa de la intoxicació per plom dura un any o més. Pot causar danys cerebrals permanents.
• Si la quantitat de zinc o estany que s'empassa és baixa, la recuperació s'hauria de produir en un termini aproximat de 6 hores.
• Els canvis de color de la pell a causa de la intoxicació per plata són permanents.
• Una intoxicació a llarg termini amb antimoni i cadmi pot provocar càncer de pulmó.
• La recuperació de la intoxicació àcida depèn de la quantitat de teixit que s'hagi danyat.

La ingestió d’aquests verins pot tenir efectes greus en moltes parts del cos. Les cremades a les vies respiratòries o al tracte gastrointestinal poden provocar necrosi tisular, provocant infecció, xoc i mort, fins i tot diversos mesos després de la ingestió de la substància. Es poden formar cicatrius en aquests teixits que comporten dificultats a llarg termini en la respiració, la deglució i la digestió.

Nelson ME. Alcohols tòxics. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 141.

Theobald JL, Mycyk MB. Ferro i metalls pesants. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 151.