Intoxicació per rodenticides anticoagulants

Els rodenticides anticoagulants són verins que s’utilitzen per matar les rates. Rodenticida significa assassí de rosegadors. Un anticoagulant és un anticoagulant.

L’intoxicació anticoagulant per rodenticides es produeix quan algú empassa un producte que conté aquests productes químics.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o controlar una exposició real al verí. Si vostè o algú amb qui esteu exposat, truqueu al vostre número d'emergència local (com ara el 911), o bé podeu contactar directament amb el vostre centre de verí local trucant a la línia d'atenció telefònica gratuïta d'Ajuda al verí (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units.

Els ingredients verinosos inclouen:

• 2-isovaleril-1,3-indandiona
• 2-pivaloil-1,3-indandiona
• Brodifacoum
• Clorofacinona
• Coumachlor
• Difenacoum
• Difacinona
• Warfarina

Nota: És possible que aquesta llista no inclogui tot inclòs.

Aquests ingredients es poden trobar a:

• D-Con Mouse Prufe II, Talon (brodifacoum)
• Ramik, Diphacin (Diphacinone)

Nota: És possible que aquesta llista no inclogui tot inclòs.

Els símptomes inclouen:

• Sang a l’orina
• Femtes sagnants
• Contusions i sagnats sota la pell
• Confusió, letargia o estat mental alterat per sagnat al cervell
• Pressió arterial baixa
• Hemorràgia nasal
• Pell pàl · lida
• Xoc
• Vòmits de sang

NO obligueu a una persona a vomitar a menys que el control de verí o un professional sanitari li indiqui que ho faci.

Determineu la informació següent:

• Edat, pes i estat de la persona
• El nom del producte (ingredients i punts forts, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quant es va empassar

Podeu contactar directament amb el vostre centre antimoniós local trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquest número de línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor d’atenció mèdica mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial. Es faran proves de sang i orina. La persona pot rebre:

• Suport respiratori i respiratori, inclòs l’oxigen. En casos extrems, es pot passar un tub per la boca fins als pulmons per evitar que la persona respiri sang. Aleshores caldria una màquina de respirar (ventilador).
• Transfusió de sang, inclosos factors de coagulació (que ajuden al coàgul de la sang) i glòbuls vermells.
• Radiografia de tòrax.
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac).
• Endoscòpia: una càmera a la gola per veure l'esòfag i l'estómac.
• Fluids a través d’una vena (IV).
• Medicaments per tractar els símptomes.
• Medicament (carbó activat) per absorbir el verí restant (el carbó vegetal només es pot administrar si es pot fer amb seguretat dins d’una hora després de la ingestió de verí).
• Laxants per moure el verí pel cos més ràpidament.
• Medicaments (antídot) com la vitamina K per revertir l’efecte del verí.

La mort pot produir-se fins a 2 setmanes després de la intoxicació com a conseqüència d'un sagnat. No obstant això, obtenir el tractament adequat prevé sovint complicacions greus. Si la pèrdua de sang ha danyat el cor o altres òrgans vitals, la recuperació pot trigar més. És possible que la persona no es recuperi completament en aquests casos.

Enverinament per assassí de rates; Intoxicació per rodenticida

Cannon RD, Ruha A-M. Insecticides, herbicides i rodenticides. A: Adams JG, ed. Medicina d’Urgències. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 146.

Caravati EM, Erdman AR, Scharman EJ, et al. Intoxicació anticoagulant de rodenticida d’acció llarga: una pauta de consens basada en l’evidència per a la gestió fora de l’hospital. Clin Toxicol (Phila). 2007; 45 (1): 1-22. PMID: 17357377 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17357377.

Welker K, Thompson TM. Pesticides. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 157.