Sobredosi de glucòsids cardíacs

Els glucòsids cardíacs són medicaments per tractar la insuficiència cardíaca i certs batecs irregulars del cor. Són una de les diverses classes de medicaments que s’utilitzen per tractar el cor i afeccions relacionades. Aquests medicaments són una causa comuna d’intoxicacions.

La sobredosi de glucòsids cardíacs es produeix quan algú pren més de la quantitat normal o recomanada d’aquest medicament. Això pot ser per accident o a propòsit.

Els glicòsids cardíacs es troben en diverses plantes, incloses les fulles de la planta digital. Aquesta planta és la font original d’aquest medicament. Les persones que mengen una gran quantitat d'aquestes fulles poden presentar símptomes de sobredosi.

Es pot produir una intoxicació a llarg termini (crònica) en persones que prenen glucòsids cardíacs cada dia. Això pot passar si algú presenta problemes renals o es deshidrata (sobretot en els calorosos mesos d’estiu). Aquest problema sol produir-se en persones grans.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o gestionar una sobredosi real. Si sou o algú amb sobredosi, truqueu al vostre número d’emergència local (com ara el 911) o al vostre centre de verí local, directament trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta de Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc en els Estats Units.

El glucòsid cardíac és un producte químic que té efectes sobre el cor, l’estómac, els intestins i el sistema nerviós. És l’ingredient actiu de molts medicaments per al cor. Pot ser verinós si es pren en grans quantitats.

El medicament digoxina conté glucòsids cardíacs.

A més de la planta de guant, els glucòsids cardíacs també es produeixen de forma natural en plantes com el lliri de vall i el baladre, entre d'altres.

Els símptomes poden ser poc definits, sobretot en persones grans.

Poden aparèixer en diferents parts del cos. Els que tenen un asterisc ( *) al costat solen produir-se només en casos de sobredosi crònica.

Ulls, orelles, nas i gola

• Visió borrosa
• Halos al voltant dels objectes (groc, verd, blanc) *

PELL

• Reacció al·lèrgica, inclosa la possible síndrome de Stevens-Johnson (erupció cutània greu i dificultat per empassar i respirar)
• Ruscs
• Erupció

ESTOMAC I INTESTINS

• Diarrea
• Pèrdua de gana*
• Nàusees i vòmits
• Mal de panxa

COR I SANG

• Batecs del cor irregulars (o batecs del cor lents)
• Xoc (pressió arterial extremadament baixa)
• Debilitat

SISTEMA NERVIÓS

• Confusió
• Depressió *
• Somnolència
• Desmai
• Al·lucinacions *
• Cefalea
• Letargia o debilitat

SALUT MENTAL

• Apatia (sense preocupar-se de res)

Busqueu ajuda mèdica de seguida. NO obligueu la persona a vomitar tret que el control de verí o un proveïdor d’atenció mèdica us ho indiqui.

Teniu aquesta informació a punt:

• Edat, pes i estat de la persona
• Nom del producte (i força, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquesta línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre intoxicació o control de verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Anàlisis de sang i orina
• Radiografia de tòrax
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac)

El tractament pot incloure:

• Líquids per via intravenosa (administrats per una vena)
• Medicament per tractar símptomes, inclòs un antídot (agent d'inversió)
• Carbó activat
• Laxants
• Marcapassos per al cor per a greus trastorns del ritme cardíac
• Suport respiratori, inclòs el tub per la boca fins als pulmons i connectat a una màquina de respirar (ventilador)
• Diàlisi renal (màquina renal) en casos greus

La reducció de la funció cardíaca i els trastorns del ritme cardíac poden provocar mals resultats. Es pot produir la mort, especialment en nens petits i adults majors. És probable que les persones grans pateixin problemes d’intoxicació cardíaca a llarg termini (crònica).

Sobredosi de digoxina; Sobredosi de digitoxina; Sobredosi de lanoxina; Sobredosi de purgoxina; Sobredosi d'allocar; Sobredosi de Corramedan; Sobredosi de criodigina

Aronson JK. Glicòsids cardíacs. A: Aronson JK, ed. Els efectes secundaris de les drogues de Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 117-157.

Cole JB. Medicaments cardiovasculars. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 147.