Dieta de diarrea del viatger

La diarrea del viatger provoca femtes soltes i aquoses. Les persones poden tenir diarrea del viatger quan visiten llocs on l’aigua no està neta o els aliments no es manipulen amb seguretat. Això pot incloure països en desenvolupament a Amèrica Llatina, Àfrica, Orient Mitjà i Àsia.

En aquest article s’explica què ha de menjar o beure si té diarrea del viatger.

Els bacteris i altres substàncies de l’aigua i dels aliments poden causar diarrea del viatger. Les persones que viuen en aquestes zones no es posen sovint malalts perquè el seu cos està acostumat als bacteris.

Podeu reduir el risc de patir diarrea del viatger evitant l’aigua, el gel i els aliments que poden estar contaminats. L’objectiu de la dieta de diarrea del viatger és millorar els símptomes i evitar que es deshidrati.

La diarrea del viatger poques vegades és perillosa en adults. Pot ser més greu en nens.

Com prevenir la diarrea del viatger:

AIGUA I ALTRES BEGUDES

• No utilitzeu aigua de l’aixeta per beure ni rentar-vos les dents.
• No utilitzeu gel fet amb aigua de l’aixeta.
• Utilitzeu només aigua bullida (bullida durant almenys 5 minuts) per barrejar fórmules per a nadons.
• Per als lactants, la lactància materna és la millor font d'aliment i més segura. No obstant això, l'estrès de viatjar pot reduir la quantitat de llet que fabriqueu.
• Beure només llet pasteuritzada.
• Beure begudes embotellades si el segell de l’ampolla no s’ha trencat.
• Els refrescos i les begudes calentes sovint són segurs.

ALIMENTACIÓ

• No mengeu fruites i verdures crues tret que les peleu. Renteu totes les fruites i verdures abans de menjar-les.
• No mengeu verdures de fulla crua (per exemple, enciams, espinacs, col) perquè són difícils de netejar.
• No mengeu carns crues o rares.
• Eviteu els mariscs poc cuits o poc cuits.
• No compreu menjar als venedors ambulants.
• Menja aliments calents i ben cuits. La calor mata els bacteris. Però no mengeu aliments calents que estiguin asseguts durant molt de temps.

RENTAT

• Renteu-vos les mans sovint.
• Mireu els nens amb cura perquè no es posin les coses a la boca ni toquin articles bruts i, a continuació, es posin les mans a la boca.
• Si és possible, eviteu que els nadons s’arrosseguin per terres bruts.
• Comproveu que els estris i els plats estiguin nets.

No hi ha vacuna contra la diarrea del viatger.

El vostre metge pot recomanar medicaments per ajudar a reduir les probabilitats de malaltia.

• Prendre 2 comprimits de Pepto-Bismol 4 vegades al dia abans de viatjar i mentre viatgeu pot ajudar a prevenir la diarrea. No prengueu Pepto-Bismol durant més de 3 setmanes.
• La majoria de la gent no necessita prendre antibiòtics cada dia per evitar la diarrea mentre viatja.
• Les persones amb risc d’infeccions més perilloses (com ara malalties cròniques de l’intestí, malalties renals, càncer, diabetis o VIH) haurien de parlar amb el seu metge abans de viatjar.
• Un medicament amb recepta anomenat rifaximina també pot ajudar a prevenir la diarrea del viatger. Pregunteu al vostre metge si és adequat un medicament preventiu. La ciprofloxacina també és eficaç, però té diversos efectes negatius quan s’utilitza amb aquest propòsit.

Si teniu diarrea, seguiu aquests consells per ajudar-vos a sentir-vos millor:

• Beu de 8 a 10 gots de líquids clars cada dia. L’aigua o una solució de rehidratació oral és la millor.
• Beure almenys 1 tassa (240 mil·lilitres) de líquid cada vegada que tingueu un moviment intestinal fluix.
• Menja menjars petits cada poques hores en lloc de tres àpats grans.
• Menja alguns aliments salats, com ara bretxes, galetes, sopes i begudes esportives.
• Menja aliments rics en potassi, com ara plàtans, patates sense pell i sucs de fruita.

La deshidratació significa que el vostre cos no té tanta aigua ni líquids com hauria de fer-ho. És un problema molt gran per als nens o les persones que es troben en un clima càlid. Els signes de deshidratació severa inclouen:

• Disminució de la producció d’orina (menys bolquers mullats en lactants)
• Boca seca
• Poques llàgrimes en plorar
• Ulls enfonsats

Doneu líquids al vostre fill durant les primeres 4 a 6 hores. Al principi, proveu 1 unça (2 cullerades de sopa o 30 mil·lilitres) de fluid cada 30 a 60 minuts.

• Podeu utilitzar una beguda sense recepta, com ara Pedialyte o Infalyte. No afegiu aigua a aquestes begudes.
• També podeu provar pops amb sabor a fruites congelades.
• El suc de brou o el brou amb aigua afegida també pot ajudar. Aquestes begudes poden aportar al vostre fill minerals importants que es perden per la diarrea.
• Si està donant el pit al seu nadó, seguiu fent-ho. Si utilitzeu la fórmula, utilitzeu-la a mitja força durant 2 a 3 alimentacions després que comenci la diarrea. A continuació, podeu començar a alimentar fórmules regularment.

Als països en desenvolupament, moltes agències de salut contenen paquets de sals per barrejar amb aigua. Si aquests paquets no estan disponibles, podeu fer una solució d'emergència barrejant:

• 1/2 culleradeta (3 grams) de sal
• 2 cullerades (25 grams) de sucre o arròs en pols
• 1/4 de culleradeta (1,5 grams) de clorur de potassi (substitut de la sal)
• 1/2 culleradeta (2,5 grams) de citrat trisòdic (es pot substituir per bicarbonat de sodi)
• 1 litre d’aigua neta

Demaneu ajuda mèdica immediatament si teniu símptomes de deshidratació severa, o si teniu febre o femtes amb sang.

Dieta: diarrea del viatger; Diarrea - dieta del viatger; Gastroenteritis: viatger

• Diarrea: què demanar al seu metge?
• Diarrea: què haureu de demanar al vostre metge?
• Quan té nàusees i vòmits

Ananthakrishnan AN, Xavier RJ. Malalties gastrointestinals. A: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aaronson NE, Endy TP, eds. Medicina tropical de Hunter i malalties infeccioses emergents. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 3.

Lazarciuc N. Diarrea. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 28.

Endevinalla MS. Presentació clínica i tractament de la diarrea dels viatgers. A: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Medicina de viatges. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 20.