Glàndules adrenals

Les glàndules suprarenals són dues petites glàndules en forma de triangle. Una glàndula es troba a la part superior de cada ronyó.

Cada glàndula suprarenal té aproximadament la mida de la part superior del polze. La part externa de la glàndula s’anomena escorça. Produeix hormones esteroides com el cortisol, l’aldosterona i hormones que es poden convertir en testosterona. La part interna de la glàndula s’anomena medul·la. Produeix adrenalina i noradrenalina. Aquestes hormones també s’anomenen adrenalina i noradrenalina.

Quan les glàndules produeixen més o menys hormones del normal, es pot emmalaltir. Això pot passar al néixer o més tard a la vida.

Les glàndules suprarenals poden estar afectades per moltes malalties, com ara trastorns autoimmunes, infeccions, tumors i hemorràgies. Alguns són permanents i alguns desapareixen amb el pas del temps. Els medicaments també poden afectar les glàndules suprarenals.

La hipòfisi, una petita glàndula a la part inferior del cervell, allibera una hormona anomenada ACTH que és important per estimular l’escorça suprarenal. Les malalties pituïtàries poden provocar problemes de funció suprarenal.

Les condicions relacionades amb problemes de glàndules suprarenals inclouen:

• Malaltia d'Addison, també anomenada insuficiència suprarenal, trastorn que es produeix quan les glàndules suprarenals no produeixen prou hormones
• Hiperplàsia suprarenal congènita: trastorn en què les glàndules suprarenals no tenen un enzim necessari per produir hormones
• Síndrome de Cushing: trastorn que es produeix quan el cos té un alt nivell d’hormona cortisol
• Diabetis mellitus (elevada concentració de sucre en sang) causada per la producció de massa de cortisol a la glàndula suprarenal
• Medicaments glucocorticoides com prednisona, dexametasona i altres
• Pèl excessiu o no desitjat en dones (hirsutisme)
• Gepa darrere de les espatlles (coixinet de greix dorsocervical)
• Hipoglucèmia: baix nivell de sucre en sang
• Aldosteronisme primari (síndrome de Conn): trastorn en què la glàndula suprarenal allibera massa de l'hormona aldosterona
• Hemorràgia suprarenal bilateral massiva (síndrome de Waterhouse-Friderichsen): fracàs de les glàndules suprarenals en funció de l’hemorràgia a la glàndula, generalment associada a una infecció greu, anomenada sèpsia

• Glàndules endocrines
• Glàndules adrenals
• Biòpsia de la glàndula suprarenal

Friedman TC. Glàndula adrenal. A: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli i Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 64.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. L’escorça suprarenal. A: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 15.

Standring S. Glàndula suprarenal (suprarenal). A: Standring S, ed. Grey's Anatomy. 41a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 71.