Preparació del procediment o prova d’educació infantil

Preparar-se adequadament per fer una prova o un procediment redueix l’ansietat del vostre fill, fomenta la cooperació i ajuda el vostre fill a desenvolupar habilitats d’adaptació.

Preparar els nens per a proves mèdiques pot reduir l’ansietat. També pot fer que siguin menys propensos a plorar i a resistir el procediment. La investigació demostra que disminuir l'ansietat pot disminuir la sensació de dolor que senten les persones durant els procediments incòmodes. Tot i així, estar preparat pot no canviar el fet que el vostre fill senti alguna molèstia o dolor.

Abans de la prova, entengueu que el vostre fill probablement plorarà. Demostreu per endavant què passarà durant la prova per conèixer les pors i les preocupacions del vostre fill. L’ús d’una nina o un altre objecte per representar la prova pot revelar preocupacions sobre les quals el vostre fill no pugui parlar i pot reduir l’ansietat del vostre fill.

La majoria de la gent té por del desconegut. Ajuda si el vostre fill sap què esperar. Si les pors del vostre fill no són realistes, explicar el que passarà realment us pot ajudar. Si el vostre fill està preocupat per una part de la prova, no minimitzeu aquesta preocupació. Assegureu al vostre fill que hi estareu per ajudar tant com pugueu.

Assegureu-vos que el vostre fill entengui que el procediment no és un càstig. Els nens en edat preescolar poden creure que el dolor que senten és un càstig per alguna cosa que van fer.

La forma més important d’ajudar el vostre fill és preparar-se correctament i proporcionar suport i comoditat durant el moment del procediment. Pregunteu si l’hospital té un especialista en vida infantil que us pot ajudar abans i després del procediment.

PREPARACIÓ ABANS DEL PROCEDIMENT:

Mantingueu les vostres explicacions sobre el procediment a 10 o 15 minuts. Els nens en edat preescolar només poden escoltar i comprendre durant poc temps. Expliqueu la prova o el procediment just abans que es faci perquè el vostre fill no s’hi preocupi durant dies o setmanes abans.

Aquí teniu algunes directrius generals per preparar el vostre fill per a una prova o procediment:

• Expliqueu el procediment en el llenguatge que entengui el vostre fill, fent servir paraules simples i evitant termes abstractes.
• Utilitzeu la preparació per jugar per demostrar el procediment al vostre fill i identificar els problemes (vegeu la secció següent).
• Assegureu-vos que el vostre fill entengui la part del cos implicada en la prova i que el procediment estigui limitat a aquesta zona.
• Descriviu el millor possible com se sentirà la prova.
• Sigues honest amb el teu fill sobre qualsevol molèstia o dolor que pugui provocar la prova.
• Si el procediment afecta una part del cos que el vostre fill necessita per a una determinada funció (com ara parlar, escoltar o orinar), expliqueu quins canvis es produiran després.
• Feu saber al vostre fill que està bé cridar, plorar o expressar el dolor d’una altra manera mitjançant sons o paraules.
• Pregunteu si el vostre fill té alguna pregunta sobre alguna cosa que heu explicat.
• Permeteu al vostre fill practicar les posicions o moviments necessaris per al procediment, com ara la posició fetal per a una punció lumbar.
• Destacar els avantatges del procediment i parlar de coses que pot gaudir el nen després de la prova, com ara sentir-se millor o anar a casa. És possible que vulgueu portar el vostre fill a un gelat o alguna altra delícia després, però no feu que el dolç sigui una condició de "ser bo" per a la prova.
• Practicar la respiració profunda i altres activitats reconfortants amb el seu fill. Si és possible, demaneu al vostre fill que us agafi de la mà i que l’aprimeixi quan senti dolor.
• Pregunteu al proveïdor d’atenció mèdica si el vostre fill pot prendre algunes decisions, si s’escau, com ara quin braç hauria de tenir l’IV o quin embenat de color utilitzar.
• Distracteu el vostre fill durant i després del procediment amb llibres, cançons, recompte, respiració profunda o bufant bombolles.

PREPARACIÓ DE JOCS

El joc pot ser una bona manera de demostrar el procediment del vostre fill i identificar qualsevol ansietat que pugui tenir. Adapta aquesta tècnica al teu fill. La majoria d’instal·lacions sanitàries per a nens utilitzen el joc per preparar-los per als procediments.

Molts nens petits tenen una joguina favorita o un altre objecte important que pot ser una eina per a aquest procés. Pot ser que sigui menys amenaçador per al vostre fill expressar preocupacions a través de la joguina o l’objecte en lloc de fer-ho directament. Per exemple, un nen que estigui a punt de treure sang pot entendre millor si es discuteix com es pot sentir la "nina" durant la prova.

Les joguines o les nines us poden ajudar a explicar el procediment al vostre fill d’educació infantil. Un cop conegut el procediment, demostreu breument a la joguina què viurà el vostre fill. Amb la joguina, mostreu al vostre fill:

• Embenats
• Com es donen les injeccions
• Com s’insereixen les IV
• Com es fan els talls quirúrgics
• Estetoscopis
• En quines posicions estarà el vostre fill

Després, permeteu que el vostre fill jugui amb alguns dels elements (excepte agulles i altres articles esmolats). Vigileu el vostre fill per obtenir pistes sobre preocupacions o pors.

Independentment de la prova que es faci, el vostre fill probablement plorarà. Aquesta és una resposta normal a un lloc estrany, a gent nova i a la separació de vosaltres. Saber-ho des del principi us pot ajudar a alleujar una mica de la vostra ansietat sobre què podeu esperar.

PER QUÈ LES RETENCIONS?

És possible que el vostre fill estigui retingut a mà o amb dispositius físics. Els nens petits no tenen el control físic i la capacitat de seguir les ordres que solen tenir els nens més grans i els adults. La majoria de proves i procediments requereixen un moviment limitat o nul per garantir la seva precisió. Per exemple, per obtenir resultats clars amb raigs X, no hi ha d’haver cap moviment.

Les restriccions també es poden utilitzar durant un procediment o qualsevol altra situació per garantir la seguretat del vostre fill. Es poden utilitzar restriccions per mantenir el vostre fill segur quan el personal ha de sortir de l’habitació durant un breu període de temps durant els estudis de radiografia i nuclears. També es poden utilitzar quan es fa una punció per obtenir una mostra de sang o iniciar una IV. Si el vostre fill es mou, l'agulla pot causar una lesió.

El proveïdor del vostre fill farà servir tots els mètodes per assegurar-se que el seu fill sigui segur i còmode. Segons el procediment, es poden utilitzar medicaments per sedar el vostre fill.

La vostra feina de pare o mare és consolar el vostre fill.

DURANT EL PROCEDIMENT:

La vostra presència pot ajudar el vostre fill durant el procediment, especialment si el procediment us permet mantenir un contacte físic. Si el procediment es realitza a l’hospital o a l’oficina del proveïdor, és possible que hi pugueu estar. Si no n’esteu segur, pregunteu si hi podeu estar.

Si creieu que us podeu posar malalts o ansiosos, penseu en mantenir la distància, però quedeu-vos allà on el vostre fill us pugui veure. Si no podeu estar present, deixeu un objecte familiar amb el vostre fill per a més comoditat.

Eviteu mostrar la vostra ansietat. Això només farà que el vostre fill se senti més molest. La investigació suggereix que els nens són més cooperatius si els seus pares prenen mesures (com ara l’acupuntura) per reduir la seva pròpia ansietat.

Si us sentiu estressat i ansiós, penseu en demanar ajuda als amics i familiars. Poden proporcionar atenció infantil a altres germans o menjar a la família perquè pugueu centrar-vos en el suport al vostre fill.

Altres consideracions:

• Demaneu al proveïdor del vostre fill que limiti el nombre d'estrangers que entren i surten de l'habitació durant el procediment, ja que això pot augmentar l'ansietat.
• Pregunteu si el proveïdor que ha passat més temps amb el vostre fill pot estar present durant el procediment.
• Pregunteu si es pot utilitzar anestèsia per reduir les molèsties del vostre fill.
• Demaneu que no es facin procediments dolorosos al llit de l’hospital perquè el nen no vinculi el dolor amb l’habitació de l’hospital.
• Si el vostre fill us pot veure durant el procediment, feu el que se li demana que faci, com ara obrir la boca.
• Pregunteu si es poden limitar sons, llums i persones addicionals.

Preparació dels nens en edat preescolar per a la prova / procediment; Preparació de proves / procediments: preescolar

• Prova d’educació infantil

Lloc web Cancer.net. Preparar el vostre fill per a procediments mèdics. www.cancer.net/navigating-cancer-care/children/preparing-your-child-medical-procedures. Actualitzat març de 2019. Consultat el 6 d'agost de 2020.

Chow CH, Van Lieshout RJ, Schmidt LA, Dobson KG, Buckley N. Revisió sistemàtica: intervencions audiovisuals per reduir l'ansietat preoperatòria en nens sotmesos a cirurgia electiva. J Pediatr Psychol. 2016; 41 (2): 182-203. PMID: 26476281 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26476281/.

Kain ZN, Fortier MA, Chorney JM, Mayes L. Intervenció personalitzada basada en web per a la preparació de pares i fills per a cirurgia ambulatòria (WebTIPS): desenvolupament. Anesth Analg. 2015; 120 (4): 905-914. PMID: 25790212 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25790212/.

Lerwick JL. Minimitzar l’ansietat i el trauma induïts per l’assistència pediàtrica. World J Clin Pediatr. 2016; 5 (2): 143-150. PMID: 27170924 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27170924/.