Gràfic de creixement

Els gràfics de creixement s’utilitzen per comparar l’alçada, el pes i la mida del cap del vostre fill amb els nens de la mateixa edat.

Els gràfics de creixement us poden ajudar tant a vosaltres com al vostre metge a seguir el vostre fill a mesura que creixen. Aquests gràfics poden proporcionar una advertència primerenca que el vostre fill té un problema mèdic.

Els gràfics de creixement es van desenvolupar a partir de la informació obtinguda mesurant i pesant milers de nens. A partir d'aquestes xifres, es va establir el pes i l'alçada mitjana nacionals per a cada edat i sexe.

Les línies o corbes dels gràfics de creixement indiquen quants altres nens dels Estats Units pesen una quantitat determinada a una edat determinada. Per exemple, el pes de la línia percentil 50 significa que la meitat dels nens als Estats Units pesa més que aquest nombre i la meitat dels nens pesen menys.

QUINA MESURA DE LES TABLES DE CREIXEMENT

El proveïdor del vostre fill mesurarà el següent durant cada visita als nens:

• Pes (mesurat en unces i lliures, o en grams i quilograms)
• Alçada (mesurada estirada en nens menors de 3 anys i de peu en nens majors de 3 anys)
• Circumferència del cap, una mesura de la mida del cap que es pren envoltant una cinta mètrica al voltant de la part posterior del cap per sobre de les celles

A partir dels 2 anys, es pot calcular l’índex de massa corporal (IMC) d’un nen. L’alçada i el pes s’utilitzen per esbrinar l’IMC. Una mesura de l’IMC pot estimar el greix corporal d’un nen.

Cadascuna de les mesures del vostre fill es col·loca al gràfic de creixement. Aquestes mesures es comparen amb el rang estàndard (normal) per a nens del mateix sexe i edat. Es farà servir el mateix gràfic a mesura que el vostre fill creixi.

COM ENTENDRE UN TABLA DE CREIXEMENT

Molts pares es preocupen si aprenen que l’alçada, el pes o la mida del cap del seu fill és menor que la de la majoria d’altres nens de la mateixa edat. Els preocupa si els seus fills els aniran bé a l’escola o si podran seguir fent esport.

Aprendre alguns fets importants pot facilitar als pares la comprensió del significat de diferents mesures:

• Es poden produir errors en la mesura, per exemple, si el nadó es gira a la bàscula.
• És possible que una mesura no representi el panorama general. Per exemple, un nen petit pot perdre pes després d'un episodi de diarrea, però probablement recuperarà el pes després que la malaltia hagi desaparegut.
• Hi ha una àmplia gamma d’allò que es considera “normal”. El fet que el vostre fill tingui un percentil quinze de pes (és a dir, 85 de cada 100 nens pesen més), rarament significa que el vostre fill estigui malalt, que no l’alimenteu prou o que la llet materna no sigui suficient per al vostre bebè.
• Les mesures del vostre fill no preveuen si seran alts, baixos, grossos o prims com a adults.

Alguns canvis en el gràfic de creixement del vostre fill poden preocupar més el vostre proveïdor que altres:

• Quan una de les mesures del vostre fill es mantingui per sota del percentil 10 o per sobre del percentil 90 per a la seva edat.
• Si el cap creix massa lentament o massa ràpidament quan es mesura amb el pas del temps.
• Quan la mesura del vostre fill no es manté prop d’una línia del gràfic. Per exemple, un proveïdor pot preocupar-se si un nen de 6 mesos tenia el percentil 75, però després es va traslladar al percentil 25 als 9 mesos i va caure encara més baix als 12 mesos.

El creixement anormal a les taules de creixement només és un signe d’un possible problema. El vostre proveïdor determinarà si es tracta d’un problema mèdic real o si només cal vigilar atentament el creixement del vostre fill.

Gràfic d'alçada i pes

• Circumferència del cap
• Gràfic alçada / pes

Bamba V, Kelly A. Avaluació del creixement. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 27.

Lloc web dels Centres de Control i Prevenció de Malalties, Centre Nacional d’Estadístiques Sanitàries. Gràfics de creixement de CDC. www.cdc.gov/growthcharts/cdc_charts.htm. Actualitzat el 7 de desembre de 2016. Consultat el 7 de març de 2019.

Cooke DW, Dival SA, Radovick S. Creixement normal i aberrant en nens. A: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.

Kimmel SR, Ratliff-Schaub K. Creixement i desenvolupament. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 22.