Malaltia per ratllades de gat

La malaltia de les ratllades de gats és una infecció amb bacteris bartonella que es creu que es transmet per ratllades de gats, picades de gats o picades de puces.

La malaltia de les ratllades de gat és causada pels bacterisBartonella henselae. La malaltia es propaga mitjançant el contacte amb un gat infectat (una mossegada o una ratllada) o l’exposició a puces de gat. També es pot propagar a través del contacte amb saliva de gat a la pell trencada o superfícies mucoses com les del nas, la boca i els ulls.

Una persona que ha tingut contacte amb un gat infectat pot presentar símptomes comuns, inclosos:

• Bony (pàpula) o ampolla (pústula) al lloc de la lesió (generalment el primer signe)
• Fatiga
• Febre (en algunes persones)
• Cefalea
• Inflamació ganglionar (limfadenopatia) a prop del lloc de la ratllada o la picada
• Malestar general (malestar)

Els símptomes menys freqüents poden incloure:

• Pèrdua de gana
• Mal de coll
• Pèrdua de pes

Si teniu ganglis limfàtics inflats i un ratllat o mossegada d’un gat, el vostre proveïdor d’atenció mèdica pot sospitar que té una ratlla de gat.

Un examen físic també pot revelar una melsa augmentada.

De vegades, un gangli limfàtic infectat pot formar un túnel (fístula) a través de la pell i drenar (filtració de líquid).

Sovint no es troba aquesta malaltia perquè és difícil de diagnosticar. El Bartonella henselaeL’anàlisi de sang per assaig d’immunofluorescència (IFA) és una manera precisa de detectar la infecció causada per aquests bacteris. Els resultats d’aquesta prova s’han de tenir en compte juntament amb altra informació de la vostra història clínica, proves de laboratori o biòpsia.

També es pot fer una biòpsia de ganglis limfàtics per buscar altres causes de les glàndules inflades.

En general, la malaltia per ratllades de gat no és greu. És possible que no sigui necessari un tractament mèdic. En alguns casos, el tractament amb antibiòtics com l’azitromicina pot ser útil. Es poden utilitzar altres antibiòtics, com ara claritromicina, rifampicina, trimetoprim-sulfametoxazol o ciprofloxacina.

En les persones amb VIH / SIDA i altres persones que tenen un sistema immunitari debilitat, la malaltia per ratllades de gat és més greu. Es recomana el tractament amb antibiòtics.

Les persones que tinguin un sistema immune saludable haurien de recuperar-se completament sense tractament. En persones amb un sistema immunitari debilitat, el tractament amb antibiòtics sol conduir a la recuperació.

Les persones amb un sistema immunitari debilitat poden desenvolupar complicacions com:

• Encefalopatia (pèrdua de la funció cerebral)
• Neuroretinitis (inflamació de la retina i del nervi òptic de l'ull)
• Osteomielitis (infecció òssia)
• Síndrome de Parinaud (ull vermell, irritat i dolorós)

Truqueu al vostre proveïdor si teniu ganglis limfàtics augmentats i heu estat exposats a un gat.

Per prevenir la malaltia de les ratllades de gat:

• Renteu-vos bé les mans amb aigua i sabó després de jugar amb el vostre gat. Renteu especialment les picades o ratllades.
• Juga suaument amb els gats perquè no es rascin i no mosseguin.
• No permeteu que un gat us llepi la pell, els ulls, la boca ni obri ferides o esgarrapades.
• Utilitzeu mesures de control de les puces per reduir el risc que el vostre gat desenvolupi la malaltia.
• No manipuleu gats salvatges.

CSD; Febre per ratllades de gats; Bartonelosi

• Malaltia de ratllades de gats
• Anticossos

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infeccions. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 299.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, inclosa la malaltia per rascar-se el gat A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 234.