Angiofibroma juvenil

L'angiofibroma juvenil és un creixement no cancerós que causa sagnat al nas i als sins. Es veu més sovint en nens i homes joves adults.

L’angiofibroma juvenil no és molt freqüent. Es troba més sovint en adolescents. El tumor conté molts vasos sanguinis i s’estén per la zona en què va començar (localment invasiu). Això pot causar danys ossis.

Els símptomes inclouen:

• Dificultats per respirar pel nas
• Facials contusions
• Hemorràgies nasals freqüents o repetides
• Cefalea
• Inflor de la galta
• Pèrdua d'oïda
• Secreció nasal, generalment sagnant
• Sagnat prolongat
• Nas congestionat

El metge pot veure l’angiofibroma quan examina la gola superior.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Arteriograma per veure el subministrament de sang al creixement
• TAC dels sinus
• MRI del cap
• Radiografia

Generalment no es recomana la biòpsia a causa de l’alt risc de sagnat.

Necessitareu tractament si l’angiofibroma es fa més gran, bloqueja les vies respiratòries o provoca repetides hemorràgies nasals. En alguns casos, no cal cap tractament.

Pot ser necessària una cirurgia per extirpar el tumor. El tumor pot ser difícil d’eliminar si no està tancat i s’ha estès a altres zones. Les tècniques de cirurgia més noves que col·loquen una càmera pel nas han fet que la cirurgia d’extirpació del tumor sigui menys invasiva.

Es pot fer un procediment anomenat embolització per evitar el sagnat del tumor. El procediment pot corregir les hemorràgies nasals per si mateix, però amb més freqüència se segueix una cirurgia per extirpar el tumor.

Tot i que no són cancerosos, els angiofibromes poden continuar creixent. Alguns poden desaparèixer sols.

És freqüent que el tumor torni després de la cirurgia.

Les complicacions poden incloure:

• Anèmia
• Pressió sobre el cervell (rara)
• Difusió del tumor al nas, als sins i a altres estructures

Truqueu al vostre proveïdor si sovint teniu:

• Hemorràgies nasals
• Bloqueig nasal unilateral

No es coneix cap manera de prevenir aquesta afecció.

Tumor nasal; Angiofibroma: juvenil; Tumor nasal benigne; Angiofibroma nasal juvenil; JNA

• Esclerosi tuberosa, angiofibromes - cara

Chu WCW, Epelman M, Lee EY. Neoplàsia. A: Coley BD, ed. Imatge de diagnòstic pediàtric de Caffey. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 55.

Haddad J, Dodhia SN. Trastorns del nas adquirits. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier; 2020: cap 405.

Nicolai P, Castelnuovo P. Tumors benignes del tracte sinonasal. A: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 48.

Snyderman CH, Pant H, Gardner PA. Angiofibroma juvenil. A: Meyers EN, Snyderman CH, eds. Otorinolaringologia operativa: cirurgia del cap i del coll. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 122.