Quist clivellat branquial

Un quist clivellat branquial és un defecte congènit. Es produeix quan el líquid omple un espai o si, que queda al coll quan un bebè es desenvolupa a l'úter. Després del naixement del bebè, apareix com un grumoll al coll o just a sota de la mandíbula.

Els quists esquerdats branquials es formen durant el desenvolupament de l’embrió. Es produeixen quan els teixits de la zona del coll (escletxa branquial) no es desenvolupen amb normalitat.

El defecte de naixement pot aparèixer com a espais oberts anomenats sinus esquerdats, que poden desenvolupar-se en un o els dos costats del coll. Es pot formar un quist clivellat branquial a causa del fluid en un sinus. El quist o el sinus poden infectar-se.

Els quists es veuen més sovint en nens. En alguns casos, no es veuen fins a l'edat adulta.

Els símptomes poden incloure qualsevol dels següents:

• Fosses petites, grumolls o etiquetes de la pell a banda i banda del coll o just a sota de la mandíbula
• Drenatge de fluids des d’una fossa del coll
• Respiració sorollosa (si el quist és prou gran per bloquejar part de la via aèria)

És possible que el metge pugui diagnosticar aquesta afecció durant un examen físic. Es poden fer les proves següents:

• escàner CT
• Exploració per ressonància magnètica
• Ecografia

Es donaran antibiòtics si el quist o els sinus estan infectats.

En general, es necessita cirurgia per eliminar un quist branquial per evitar complicacions com ara infeccions. Si hi ha una infecció quan es troba el quist, és probable que es faci una cirurgia després que la infecció hagi estat tractada amb antibiòtics. Si hi ha hagut diverses infeccions abans de trobar el quist, pot ser que sigui més difícil d’eliminar.

La cirurgia sol tenir èxit, amb bons resultats.

El quist o els sinus poden infectar-se si no s’eliminen i les infeccions repetides poden dificultar l’eliminació quirúrgica.

Demaneu una cita amb el vostre proveïdor si observeu una fossa petita, escletxa o bonys al coll o a l’espatlla superior del vostre fill, especialment si s’escola líquid d’aquesta zona.

Sinus escissat

Loveless TP, Altay MA, Wang Z, Baur DA. Gestió de quists, sinus i fístules esquerdades branquials. A: Kademani D, Tiwana PS, eds. Atles de cirurgia oral i maxil·lofacial. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: cap 92.

Rizzi MD, Wetmore RF, Potsic WP. Diagnòstic diferencial de les masses del coll. A: Lesperance MM, Flint PW, eds. Otorrinolaringologia pediàtrica Cummings. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 19.