Listeriosi

La listeriosi és una infecció que es pot produir quan una persona menja aliments que han estat contaminats amb bacteris Listeria monocytogenes (L monocytogenes).

Els bacteris L monocytogenes es troba en animals salvatges, animals domesticats i en sòls i aigües. Aquests bacteris emmalalteixen molts animals, provocant un avortament involuntari i un fetum mortal en animals domèstics.

Les verdures, les carns i altres aliments es poden infectar amb els bacteris si entren en contacte amb terres o purins contaminats. La llet crua o els productes elaborats amb llet crua poden portar aquests bacteris.

Si mengeu els productes contaminats, és possible que us poseu malalt. Les persones següents corren un major risc:

• Adults majors de 50 anys
• Adults amb un sistema immunitari debilitat
• Fetus en desenvolupament
• Nadons
• Embaràs

Els bacteris solen causar una malaltia gastrointestinal. En alguns casos, es pot desenvolupar una infecció sanguínia (septicèmia) o inflamació de la cobertura del cervell (meningitis). Els nadons i els nens solen tenir meningitis.

La infecció al començament de l’embaràs pot provocar un avortament involuntari. Els bacteris poden creuar la placenta i infectar el nadó en desenvolupament. Les infeccions a la fi de l’embaràs poden provocar un mort mortal o la mort del nadó en poques hores després del naixement. Aproximadament la meitat dels nadons infectats al naixement o a punt de morir moriran.

En els adults, la malaltia pot adoptar moltes formes, segons quin òrgan o sistemes d'òrgans estiguin infectats. Pot ocórrer com:

• Infecció cardíaca (endocarditis)
• Infecció cerebral o líquid espinal (meningitis)
• Infecció pulmonar (pneumònia)
• Infecció de sang (septicèmia)
• Infecció gastrointestinal (gastroenteritis)

O pot ocórrer de forma més suau com:

• Abscessos
• Conjunctivitis
• Lesió cutània

En els nadons, els símptomes de la listeriosi es poden observar els primers dies de vida i poden incloure:

• Pèrdua de gana
• Letargia
• Icterícia
• Malestar respiratori (generalment pneumònia)
• Xoc
• Erupció cutània
• Vòmits

Es poden fer proves de laboratori per detectar els bacteris del líquid amniòtic, la sang, les femtes i l’orina. Es realitzarà un cultiu de líquid espinal (líquid cefaloraquidi o LCR) si es realitza un toc espinal.

Es prescriuen antibiòtics (inclosa l’ampicil·lina o el trimetoprim-sulfametoxazol) per matar els bacteris.

La listeriosi en un fetus o en un lactant sol ser fatal. Els nens més grans i els adults sans tenen més probabilitats de sobreviure. La malaltia és menys greu si només afecta el sistema gastrointestinal. Les infeccions cerebrals o espinals tenen pitjors resultats.

Els nadons que sobreviuen a la listeriosi poden tenir danys cerebrals i del sistema nerviós (neurològics) a llarg termini i un desenvolupament retardat.

Truqueu al vostre metge si vostè o el vostre fill desenvolupen símptomes de listeriosi.

Els productes alimentaris estrangers, com els formatges tous no pasteuritzats, també han provocat brots de listeriosi. Cuini sempre els aliments a fons.

Renteu-vos bé les mans després de tocar mascotes, animals de granja i manipular excrements dels animals.

És possible que les dones embarassades visitin el lloc web dels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) per obtenir informació sobre les precaucions alimentàries: www.cdc.gov/listeria/prevention.html.

Infecció listerial; Granulomatosi infantil; Listeriosi fetal

• Anticossos

Johnson JE, Mylonakis E. Listeria monocytogenes. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 206.

Kollman TR, Mailman TL, Bortolussi R. Listeriosis. A: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Malalties infeccioses del fetus i del nadó de Remington i Klein. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 13.