Pleurisy

La pleuresi és una inflamació del revestiment dels pulmons i el pit (la pleura) que provoca dolor toràcic quan respireu o tossiu.

La pleuresi es pot desenvolupar quan es té inflamació pulmonar a causa d’una infecció, com ara una infecció vírica, pneumònia o tuberculosi.

També pot ocórrer amb:

• Malaltia relacionada amb l'amiant
• Certs càncers
• Traumatisme toràcic
• Coàgul de sang (embolisme pulmonar)
• Artritis reumàtica
• Lupus

El símptoma principal de la pleuresi és el dolor al tòrax. Aquest dolor sovint es produeix quan respireu profundament dins o fora, o tossiu. Algunes persones senten el dolor a l’espatlla.

La respiració profunda, la tos i el moviment del pit empitjoren el dolor.

La pleuresi pot causar la recol·lecció de líquids a l'interior del pit. Com a resultat, es poden produir els símptomes següents:

• Tos
• Falta d'alè
• Respiració ràpida
• Dolor amb respiracions profundes

Quan es té pleuresi, les superfícies normalment llises que recobreixen el pulmó (la pleura) es tornen rugoses. Es freguen junts amb cada respiració. Això es tradueix en un so aspre i reixat anomenat fregament de fricció. El vostre metge pot escoltar aquest so amb l’estetoscopi.

El proveïdor pot demanar les proves següents:

• CBC
• Radiografia del tòrax
• TAC del tòrax
• Ecografia del tòrax
• Eliminació del líquid pleural amb una agulla (toracentesi) per a l'anàlisi

El tractament depèn de la causa de la pleuresi. Les infeccions bacterianes es tracten amb antibiòtics. Pot ser necessària una cirurgia per drenar el líquid infectat dels pulmons. Les infeccions víriques solen desenvolupar-se sense medicaments.

Prendre acetaminofè o ibuprofèn pot ajudar a reduir el dolor.

La recuperació depèn de la causa de la pleuresi.

Els problemes de salut que es poden desenvolupar a partir de la pleuresi inclouen:

• Dificultat respiratòria
• Acumulació de líquid entre la paret toràcica i el pulmó
• Complicacions de la malaltia original

Truqueu al vostre proveïdor si teniu símptomes de pleuresi. Si teniu dificultats respiratòries o la pell es torna blava, busqueu atenció mèdica immediatament.

El tractament precoç d’infeccions respiratòries bacterianes pot prevenir la pleuresi.

Pleuritis; Dolor al pit al pit

• Visió general del sistema respiratori

Fenster BE, Lee-Chiong TL, Gebhart GF, Matthay RA. Dolor de pit. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 31.

McCool FD. Malalties del diafragma, paret toràcica, pleura i mediastí. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 92.