Síndrome de la pell escaldada

La síndrome de la pell escaldada (SSS) és una infecció de la pell causada per bacteris estafilococs en la qual la pell es fa malbé i es desprèn.

La síndrome de la pell escaldada és causada per la infecció de certes soques de bacteris estafilococs. Els bacteris produeixen una toxina que causa danys a la pell. El dany crea butllofes, com si la pell estigués escaldada. Aquestes butllofes poden aparèixer en zones de la pell allunyades del lloc inicial.

El SSS es troba amb més freqüència en nadons i nens menors de 5 anys.

Els símptomes poden incloure qualsevol dels següents:

• Butllofes
• Febre
• Grans zones de pell o caiguda de la pell (exfoliació o descamació)
• Pell dolorosa
• Envermelliment de la pell (eritema), que s'estén per cobrir la major part del cos
• La pell es rellisca amb una pressió suau, deixant zones vermelles mullades (signe Nikolsky)

El metge realitzarà un examen físic i mirarà la pell. L'examen pot demostrar que la pell es rellisca quan es frega (signe positiu de Nikolsky).

Les proves poden incloure:

• Recompte sanguini complet (CBC)
• Cultius de la pell, la gola i el nas i la sang
• Prova d’electròlits
• Biòpsia cutània (en casos rars)

Els antibiòtics s’administren per via oral o per vena (per via intravenosa; IV) per ajudar a combatre la infecció. També s’administren fluids IV per prevenir la deshidratació. Gran part del fluid del cos es perd a través de la pell oberta.

Les compreses humides a la pell poden millorar la comoditat. Podeu aplicar una pomada hidratant per mantenir la pell humida. La curació comença uns 10 dies després del tractament.

S'espera una recuperació completa.

Algunes de les complicacions que poden resultar són:

• Nivell anormal de líquids al cos que provoca deshidratació o desequilibri electrolític
• Control de temperatura deficient (en lactants)
• Infecció greu del torrent sanguini (septicèmia)
• Infecció de la pell més profunda (cel·lulitis)

Truqueu al vostre proveïdor o aneu a urgències si teniu símptomes d’aquest trastorn.

El trastorn pot no ser prevenible. Tractar ràpidament qualsevol infecció per estafilococ pot ajudar.

Malaltia de Ritter; Síndrome de la pell escaldada estafilocòcica; SSS

Paller AS, Mancini AJ. Infeccions bacterianes, micobacterianes i protozoàries de la pell. A: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitz Dermatologia clínica pediàtrica. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 14.

Pallin DJ. Infeccions cutànies. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 129.