Sarcoma d'Ewing

El sarcoma d’Ewing és un tumor ossi maligne que es forma a l’os o al teixit tou. Afecta principalment a adolescents i adults joves.

El sarcoma d'Ewing es pot produir en qualsevol moment durant la infància i la joventut adulta. Però generalment es desenvolupa durant la pubertat, quan els ossos creixen ràpidament. És més freqüent en nens blancs que en nens negres o asiàtics.

El tumor pot començar a qualsevol part del cos. Molt sovint, comença als ossos llargs dels braços i les cames, la pelvis o el pit. També es pot desenvolupar al crani o als ossos plans del tronc.

El tumor sovint s’estén (metàstasi) als pulmons i altres ossos. En el moment del diagnòstic, la propagació es veu en aproximadament un terç dels nens amb sarcoma d’Ewing.

En casos rars, el sarcoma d’Ewing es produeix en adults.

Hi ha pocs símptomes. El més freqüent és el dolor i, de vegades, la inflamació al lloc del tumor.

Els nens també poden trencar un os al lloc del tumor després d’una lesió menor.

La febre també pot ser present.

Si se sospita d’un tumor, les proves per localitzar el tumor primari i qualsevol propagació (metàstasi) sovint inclouen:

• Exploració òssia
• Radiografia de tòrax
• TAC del tòrax
• Resonància magnètica del tumor
• Radiografia del tumor

Es farà una biòpsia del tumor. Es fan diferents proves sobre aquest teixit per ajudar a determinar l’agressivitat del càncer i quin tractament pot ser el millor.

El tractament sovint inclou una combinació de:

• Quimioteràpia
• Radioteràpia
• Cirurgia per extirpar el tumor primari

El tractament depèn del següent:

• Etapa del càncer
• Edat i sexe de la persona
• Resultats de les proves de la mostra de biòpsia

L'estrès de la malaltia es pot alleujar unint-se a un grup de suport al càncer. Compartir amb altres persones que tenen experiències i problemes comuns us pot ajudar a no sentir-vos sols.

Abans del tractament, les perspectives depenen de:

• Si el tumor s’ha estès a parts distants del cos
• On va començar el tumor al cos
• Quant és el tumor quan es diagnostica
• Si el nivell de LDH a la sang és superior al normal
• Si el tumor té certs canvis genètics
• Si el nen té menys de 15 anys
• Sexe infantil
• Si el nen ha tingut tractament per un càncer diferent abans del sarcoma d’Ewing
• Si el tumor acaba de ser diagnosticat o ha tornat

La millor oportunitat de curació és amb una combinació de tractaments que inclouen quimioteràpia més radioteràpia o cirurgia.

Els tractaments necessaris per combatre aquesta malaltia presenten moltes complicacions. Parleu-ne amb el vostre metge.

Truqueu al vostre proveïdor si el vostre fill té algun dels símptomes del sarcoma d’Ewing. Un diagnòstic precoç pot augmentar la possibilitat d’un resultat favorable.

Càncer ossi: sarcoma d'Ewing; Família de tumors Ewing; Tumors neuroectodèrmics primitius (PNET); Neoplàsia òssia: sarcoma d'Ewing

• Radiografia
• Sarcoma d'Ewing: radiografia

Heck RK, Toy PC. Tumors malignes d'os. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 27.

Web de l'Institut Nacional del Càncer. Tractament del sarcoma Ewing (PDQ): versió per a professionals de la salut. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Actualitzat el 4 de febrer de 2020. Consultat el 13 de març de 2020.

Web de la Xarxa Nacional de Càncer Integral. Pautes de pràctica clínica NCCN en oncologia (pautes NCCN): càncer ossi. Versió 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Actualitzat el 12 d’agost de 2019. Consultat el 22 d’abril de 2020.