Batecs cardíacs ectòpics

Els batecs cardíacs ectòpics són canvis en els batecs del cor que d’altra manera són normals. Aquests canvis generen batecs del cor addicionals o saltats. Sovint no hi ha una causa clara d’aquests canvis. Són habituals.

Els dos tipus més freqüents de batecs cardíacs són:

• Contraccions ventriculars prematures (PVC)
• Contraccions auriculars prematures (PAC)

Els batecs cardíacs ectòpics de vegades es veuen amb:

• Canvis a la sang, com ara un nivell baix de potassi (hipokalièmia)
• Disminució del subministrament de sang al cor
• Quan el cor està engrandit o estructuralment anormal

Els cops ectòpics poden ser causats o empitjorats pel tabaquisme, el consum d’alcohol, la cafeïna, els medicaments estimulants i algunes drogues del carrer.

Els batecs cardíacs ectòpics són rars en nens sense malalties del cor que eren presents al naixement (congènits). La majoria dels batecs cardíacs addicionals en nens són PAC. Sovint són benignes.

En adults, els batecs cardíacs ectòpics són freqüents. Sovint es deuen a PAC o PVC. El vostre proveïdor d’atenció mèdica hauria d’examinar la causa quan són freqüents. El tractament es dirigeix ​​cap als símptomes i la causa subjacent.

Els símptomes inclouen:

• Sent els batecs del cor (palpitacions)
• Sent com si el cor s’aturés o saltés un batec
• Sensació de cops ocasionals i contundents

Nota: és possible que no hi hagi símptomes.

Un examen físic pot mostrar un pols desigual ocasional. Si els batecs cardíacs ectòpics NO es produeixen amb molta freqüència, és possible que el vostre proveïdor no els trobi durant un examen físic.

La pressió arterial sol ser normal.

Es farà un ECG. Sovint, no calen proves posteriors quan l’ECG és normal i els símptomes no són greus ni preocupants.

Si el vostre metge vol saber més sobre el ritme cardíac, pot demanar:

• Un monitor que porteu que registra i emmagatzema el ritme cardíac durant 24 a 48 hores (monitor Holter)
• Un dispositiu de gravació que porteu i que registra el ritme cardíac sempre que sentiu un batec saltat

Es pot demanar un ecocardiograma si el metge sospita que la causa té problemes amb la mida o l'estructura del cor.

Algunes persones poden ajudar a reduir els batecs ectòpics del cor:

• Limitació de la cafeïna, l'alcohol i el tabac
• Fer exercici regularment per a persones inactives

No cal tractar molts batecs cardíacs ectòpics. La malaltia només es tracta si els símptomes són greus o si els cops addicionals es produeixen molt sovint.

És possible que també s’hagi de tractar la causa dels batecs del cor, si es pot trobar.

En alguns casos, els batecs ectòpics poden significar un major risc de ritmes cardíacs anormals greus, com ara taquicàrdia ventricular.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Segueix sentint la sensació que el cor batega o batega (palpitacions).
• Tens palpitacions amb dolor al pit o altres símptomes.
• Té aquesta condició i els símptomes empitjoren o no milloren amb el tractament.

PVB (batec ventricular prematur); Bateges prematures; PVC (complex / contracció ventricular prematura); Extrasistole; Contraccions supraventriculars prematures; PAC; Contracció auricular prematura; Batecs cardíacs anormals

• Cor: secció pel centre
• Vista frontal del cor
• Electrocardiograma (ECG)

Fang JC, O’Gara PT. Història i exploració física: un enfocament basat en l'evidència. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.

Olgin JE. Aproximació al pacient amb sospites d’arítmies. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 56.