Amigdalitis

L’amigdalitis és la inflamació (inflamació) de les amígdales.

Les amígdales són ganglis limfàtics a la part posterior de la boca i la part superior de la gola. Ajuden a filtrar els bacteris i altres gèrmens per evitar infeccions al cos.

Una infecció bacteriana o viral pot causar amigdalitis. La gola estrepítica és una causa freqüent.

La infecció també es pot observar en altres parts de la gola. Una d’aquestes infeccions s’anomena faringitis.

L’amigdalitis és molt freqüent en nens.

Els símptomes més comuns poden ser:

• Dificultat per empassar
• Dolor a l'oïda
• Febre i calfreds
• Cefalea
• Mal de coll, que dura més de 48 hores i pot ser greu
• Tendresa de la mandíbula i la gola

Altres problemes o símptomes que poden aparèixer són:

• Problemes per respirar, si les amígdales són molt grans
• Problemes per menjar o beure

El vostre metge us mirarà per la boca i la gola.

• Les amígdales poden ser vermelles i poden presentar taques blanques.
• Els ganglis limfàtics de la mandíbula i el coll poden estar inflats i sensibles al tacte.

Es pot fer una prova ràpida d’estreptococ a les oficines de la majoria de proveïdors. No obstant això, aquesta prova pot ser normal i encara podeu tenir estreptococos. El vostre proveïdor pot enviar el hisop de gola a un laboratori per obtenir un cultiu de streptococ. Els resultats de les proves poden trigar uns quants dies.

No cal tractar les amígdales inflades que no siguin doloroses o que no causin altres problemes. És possible que el vostre proveïdor no us doni antibiòtics. És possible que se us demani que torneu a fer una revisió més endavant.

Si les proves demostren que teniu estreptococ, el vostre proveïdor us donarà antibiòtics. És important acabar tots els antibiòtics segons les indicacions, fins i tot si us sentiu millor. Si no les preneu totes, la infecció pot tornar.

Els consells següents poden ajudar-vos a sentir millor la gola:

• Beure líquids freds o xuclar barres congelades amb gust de fruita.
• Beu líquids i, sobretot, tèxtils (no calents) i suaus.
• Fer gàrgares amb aigua salada tèbia.
• Xuclar pastilles (que contenen benzocaïna o ingredients similars) per reduir el dolor (no s’han d’utilitzar en nens petits a causa del risc d’ofec).
• Preneu medicaments sense recepta (OTC), com ara acetaminofè (Tylenol) o ibuprofè per reduir el dolor i la febre. NO doneu aspirina a un nen. L’aspirina s’ha relacionat amb la síndrome de Reye.

Algunes persones que tenen infeccions repetides poden necessitar cirurgia per eliminar les amígdales (amigdalectomia).

Els símptomes de l’amigdalitis deguts a l’estreptococa sovint milloraran als 2 o 3 dies posteriors a l’inici dels antibiòtics.

Els nens amb estreptococòlia s’han de mantenir fora de l’escola o de la guarderia fins que portin antibiòtics durant 24 hores. Això ajuda a reduir la propagació de les malalties.

Les complicacions de l'estreptococó poden ser greus. Poden incloure:

• Abscés a la zona al voltant de les amígdales
• Malaltia renal causada per estreptococ
• Febre reumàtica i altres problemes cardíacs

Truqueu al vostre proveïdor si hi ha:

• Excés de baba en un nen petit
• Febre, especialment 38,3 ° C (101 ° F) o superior
• Pus a la part posterior de la gola
• Erupció vermella que se sent rugosa i augment de l'enrogiment als plecs de la pell
• Problemes greus per empassar o respirar
• Glàndules limfàtiques tendres o inflades al coll

Mal de coll: amigdalitis

• Eliminació d’amígdales i adenoides - descàrrega

• Sistema limfàtic
• Anatomia de la gola
• Gola estrepítica

Meyer A. Malalties infeccioses pediàtriques. A: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 197.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Guia de pràctica clínica per al diagnòstic i maneig de la faringitis estreptocòcica del grup A: actualització de 2012 de la Societat de Malalties Infeccioses d’Amèrica. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): 1279-1282. PMID: 23091044 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091044.

Wetmore RF. Amígdales i adenoides. A: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 383.

Yellon RF, Chi DH. Otorrinolaringologia. A: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnòstic físic pediàtric de Zitelli i Davis. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.