Teràpia fotodinàmica per al càncer

La teràpia fotodinàmica (PDT) utilitza un medicament juntament amb un tipus especial de llum per matar les cèl·lules cancerígenes.

En primer lloc, el metge injecta un medicament que és absorbit per les cèl·lules de tot el cos. El fàrmac es manté a les cèl·lules cancerígenes durant més temps que a les cèl·lules normals i sanes.

Al cap d’1 a 3 dies, el medicament ha desaparegut de les cèl·lules sanes, però roman a les cèl·lules cancerígenes. Després, el metge dirigeix ​​la llum cap a les cèl·lules cancerígenes mitjançant un làser o una altra font de llum. La llum activa el medicament per produir un tipus d’oxigen que tracta el càncer mitjançant:

• Matar cèl·lules cancerígenes
• Danyar les cèl·lules sanguínies del tumor
• Ajudar el sistema de lluita contra les infeccions del cos a atacar el tumor

La llum pot provenir d’un làser o d’una altra font. La llum sovint s’aplica a través d’un tub prim i il·luminat que es posa dins del cos. Les petites fibres a l’extrem del tub dirigeixen la llum cap a les cèl·lules cancerígenes. El PDT tracta el càncer en:

• Pulmons, mitjançant un broncoscopi
• Esòfag, mitjançant endoscòpia superior

Els metges utilitzen díodes emissors de llum (LED) per tractar els càncers de pell. La medicina es col·loca a la pell i la llum brilla a la pell.

Un altre tipus de PDT utilitza una màquina per recollir la sang d’una persona, que després es tracta amb un medicament i s’exposa a la llum. Després, la sang es retorna a la persona. S’utilitza per tractar els símptomes d’un determinat tipus de limfoma.

La PDT té diversos avantatges. Per exemple:

• S'orienta només a les cèl·lules cancerígenes, no a les cèl·lules normals
• Es pot repetir moltes vegades a la mateixa zona, a diferència de la radioteràpia
• És menys arriscat que la cirurgia
• Triga menys temps i costa menys que molts altres tractaments contra el càncer

Però la PDT també té inconvenients. Només pot tractar zones on arriba la llum. Això significa que només es pot utilitzar per tractar el càncer a la pell o just a sota de la pell o en els revestiments d'alguns òrgans. A més, no es pot utilitzar en persones amb certes malalties de la sang.

Hi ha dos efectes secundaris principals de la PDT. Una d’elles és una reacció causada per la llum que fa que la pell s’infli, es cremi al sol o que formi butllofes després d’uns minuts al sol o prop de llums intenses. Aquesta reacció pot durar fins a 3 mesos després del tractament. Per evitar-ho:

• Tanqueu les ombres i les cortines de les finestres i les claraboies de casa abans de rebre el tractament.
• Porteu ulleres de sol fosques, guants, un barret d’ala ampla i utilitzeu roba que cobreixi la major part de la pell possible al vostre tractament.
• Mantingueu-vos dins com a mínim durant un mes després del tractament, especialment entre les 10 i les 16 hores.
• Tapeu-vos la pell sempre que sortiu a fora, fins i tot en dies ennuvolats i al cotxe. NO compti amb protecció solar, no evitarà la reacció.
• NO utilitzeu làmpades de lectura i eviteu les làmpades d'examen, com ara el tipus que utilitza un dentista.
• NO utilitzeu assecadors tipus casc com els dels salons de perruqueria. Utilitzeu només el paràmetre de baixa temperatura quan utilitzeu un assecador de mà.

L’altre efecte secundari principal és la inflamació, que pot causar dolor o dificultats per respirar o empassar. Depenen de la zona que es tracta. Els efectes secundaris són temporals.

Fototeràpia; Fotoquimioteràpia; Teràpia de fotoradiació; Càncer d'esòfag: fotodinàmic; Càncer d’esòfag: fotodinàmic; Càncer de pulmó: fotodinàmic

Lloc web de la Societat Americana del Càncer. Obtenir teràpia fotodinàmica. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/photodynamic-therapy.html. Actualitzat el 27 de desembre de 2019. Consultat el 20 de març de 2020.

Lui H, Richer V. Teràpia fotodinàmica. A: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 135.

Web de l'Institut Nacional del Càncer. Teràpia fotodinàmica per al càncer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/photodynamic-fact-sheet. Actualitzat el 6 de setembre de 2011. Consultat l'11 de novembre de 2019.

• Càncer