Berrugues

Les berrugues són petits creixements que solen ser indolors a la pell. La majoria de les vegades són inofensius. Són causades per un virus anomenat virus del papil·loma humà (VPH). Hi ha més de 150 tipus de virus del VPH. Alguns tipus de berrugues es propaguen a través del sexe.

Totes les berrugues es poden estendre d’una part del cos a una altra. Les berrugues es poden propagar de persona a persona per contacte, especialment pel contacte sexual.

La majoria de les berrugues estan alçades i tenen una superfície rugosa. Poden ser rodons o ovals.

• El punt on es troba la berruga pot ser més clar o més fosc que la pell. En rars casos, les berrugues són negres.
• Algunes berrugues tenen superfícies llises o planes.
• Algunes berrugues poden causar dolor.

Els diferents tipus de berrugues inclouen:

• Berrugues comunes sovint apareixen a les mans, però poden créixer a qualsevol lloc.
• Berrugues planes es troben generalment a la cara i al front. Són freqüents en nens. Són menys freqüents en adolescents i rars en adults.
• Berrugues genitals solen aparèixer als genitals, a la zona púbica i a la zona entre les cuixes. També poden aparèixer a l’interior de la vagina i del canal anal.
• Berrugues plantars que es troba a la planta dels peus. Poden ser molt dolorosos. Tenir-ne molts als peus pot causar problemes per caminar o córrer.
• Berrugues subunguals i periunguals apareixen sota i al voltant de les ungles o les ungles dels peus.
• Papil·lomes mucosos es produeixen a les membranes mucoses, principalment a la boca o la vagina, i són blanques.

El vostre metge us observarà la pell per diagnosticar berrugues.

És possible que se us faci una biòpsia de pell per confirmar que la berruga no és un altre tipus de creixement, com el càncer de pell.

El vostre proveïdor pot tractar una berruga si no us agrada com es veu o si és dolorosa.

NO intenteu eliminar una berruga per vosaltres mateixos cremant-la, tallant-la, esquinçant-la, recollint-la o mitjançant qualsevol altre mètode.

MEDICAMENTS

Hi ha medicaments sense recepta disponibles per eliminar les berrugues. Pregunteu al vostre proveïdor quina medicina us convé.

NO utilitzeu medicaments per a la berruga sense recepta a la cara ni als genitals. Les berrugues d’aquestes zones han de ser tractades per un proveïdor.

Per utilitzar medicaments per eliminar les berrugues:

• Llimeu la berruga amb una llima o un tauler d’esmeril quan la pell estigui humida (per exemple, després d’una dutxa o banyera). Això ajuda a eliminar els teixits morts. No utilitzeu el mateix tauler d’esmeril a les ungles.
• Poseu el medicament a la berruga cada dia durant diverses setmanes o mesos. Seguiu les instruccions de l’etiqueta.
• Cobriu la berruga amb un embenat.

ALTRES TRACTAMENTS

Els coixins especials per als peus poden ajudar a alleujar el dolor de les berrugues plantars. Podeu comprar-los a les farmàcies sense recepta mèdica. Utilitzeu mitjons. Utilitzeu sabates amb molt d’espai. Eviteu els talons alts.

Pot ser que el vostre proveïdor hagi de retallar la pell gruixuda o els callos que es formen sobre les berrugues del peu o al voltant de les ungles.

El vostre proveïdor pot recomanar els següents tractaments si les vostres berrugues no desapareixen:

• Medicaments (amb recepta) més forts
• Una solució ampollosa
• Congelació de la berruga (crioteràpia) per eliminar-la
• Cremar la berruga (electrocauteria) per eliminar-la
• Tractament làser per a les berrugues difícils d’eliminar
• Immunoteràpia, que proporciona un tret d'una substància que provoca una reacció al·lèrgica i ajuda a desaparèixer la berruga
• Imiquimod o veregen, que s’apliquen a les berrugues

Les berrugues genitals es tracten d’una manera diferent a la majoria de les berrugues.

El més freqüent és que les berrugues siguin creixements inofensius que desapareguin per si sols en 2 anys. Les berrugues periunguals o plantars són més difícils de curar que les berrugues d'altres llocs. Les berrugues poden tornar després del tractament, fins i tot si semblen desaparèixer. Es poden formar petites cicatrius després d’eliminar les berrugues.

La infecció amb certs tipus de VPH pot augmentar el risc de patir càncer, el més freqüent en les dones. Això és més freqüent amb les berrugues genitals. Per reduir el risc de càncer de coll uterí en les dones, es disposa d’una vacuna. El vostre proveïdor pot discutir-ho amb vosaltres.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu signes d’infecció (ratlla vermella, pus, secreció o febre) o sagnat.
• Teniu moltes hemorràgies per la berruga o hemorràgies que no s’aturen quan feu pressió lleugera.
• La berruga no respon a l’autocura i la voleu eliminar.
• La berruga provoca dolor.
• Tens berrugues anals o genitals.
• Teniu diabetis o teniu un sistema immunitari debilitat (per exemple, pel VIH) i heu desenvolupat berrugues.
• Hi ha algun canvi en el color o l’aspecte de la berruga.

Per evitar les berrugues:

• Eviteu el contacte directe amb una berruga a la pell d’una altra persona. Renteu-vos les mans amb cura després de tocar una berruga.
• Utilitzeu mitjons o sabates per evitar les berrugues plantars.
• Ús de preservatius per reduir la transmissió de berrugues genitals.
• Renteu la llima d’ungles que utilitzeu per llimar la berruga, de manera que no esteneu el virus a altres parts del cos.
• Pregunteu al vostre proveïdor sobre les vacunes per prevenir alguns tipus o soques de virus que causen berrugues genitals.
• Pregunteu al vostre proveïdor sobre la detecció de lesions precanceroses, com ara el frotis de Papanicolau.

Berrugues juvenils planes; Berrugues periunguals; Berrugues subunguals; Berrugues plantars; Verruca; Verrucae planae juveniles; Berrugues filiformes; Verruca vulgaris

• Berrugues, mans múltiples
• Berrugues: planes a la galta i al coll
• Berruga subungual
• Berruga plantar
• Berruga
• Berruga (verruca) amb una banya cutània al dit del peu
• Berruga (primer pla)
• Eliminació de berrugues

Cadilla A, Alexander KA. Papilomavirus humans. A: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manual de text de les malalties infeccioses pediàtriques de Feigin i Cherry. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 155.

Habif TP. Berrugues, herpes simple i altres infeccions víriques. A: Habif TP, ed. Dermatologia clínica: una guia de colors per al diagnòstic i la teràpia. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 12.

Kirnbauer R, Lenz P. Papilomavirus humans. A: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 79.