Comprensió de les fases de l'esquizofrènia

Content

• Quins són els símptomes de cada fase?
• Símptomes d'esquizofrènia prodromal
• Símptomes d’esquizofrènia activa
• Símptomes d'esquizofrènia residual
• Què causa aquestes fases?
• Com es diagnostica l’esquizofrènia?
• Com es tracta l’esquizofrènia?
• Quins són els plantejaments?
• A emportar

L’esquizofrènia és una malaltia mental crònica. Afecta aproximadament l'1% de la població, tot i que és difícil d'obtenir la prevalença exacta de la malaltia.

Les persones amb aquesta condició experimenten:

• al·lucinacions
• pensaments desordenats
• discurs no organitzat
• sortides o ruptures de la realitat

L’esquizofrènia es divideix en fases o fases. Cada fase està marcada per símptomes i signes específics.

Les fases de l’esquizofrènia inclouen:

• Prodromal. Sovint no es reconeix aquesta etapa primerenca fins després d’avançar la malaltia.
• Actiu. També coneguda com a esquizofrènia aguda, aquesta fase és la més visible. Les persones mostraran els símptomes de la psicosi, incloses al·lucinacions, sospites i deliris.
• Residual. Tot i que no és un diagnòstic reconegut en el DSM-5, aquest terme encara es pot utilitzar per descriure un moment en què les persones amb esquizofrènia presenten menys símptomes evidents (la psicosi està silenciada). Tot i això encara hi ha alguns símptomes.

Quins són els símptomes de cada fase?

Cada fase de l’esquizofrènia presenta símptomes que ajuden a classificar-la.

Tot i que els símptomes d'una esquizofrènia activa poden semblar que es produeixen de sobte, la condició triga anys a desenvolupar-se.

A la primera fase del prodroma, els símptomes no sempre són evidents, com veureu quan llegiu sobre aquesta primera fase.

Símptomes d'esquizofrènia prodromal

Es poden passar per alt els primers signes i símptomes de l’esquizofrènia perquè són comuns a moltes altres condicions, com la depressió.

Sovint, fins que l’esquizofrènia no ha passat a la fase activa que es reconeix i es diagnostica la fase prodromal.

Els símptomes d'aquesta fase poden incloure:

• retirada de la vida social o activitats familiars
• aïllament
• ansietat augmentada
• dificultat per concentrar-se o parar atenció
• falta de motivació
• lluitant per prendre decisions
• canvis a la rutina normal
• oblidar o descuidar la higiene personal
• alteracions del son
• augment de la irritabilitat

Símptomes d’esquizofrènia activa

En aquesta fase de l’esquizofrènia, els símptomes poden ser els més evidents.

Tanmateix, la investigació suggereix que el moment en què una persona es troba en aquesta fase pot haver estat mostrant símptomes d'una esquizofrènia prodròmica durant aproximadament 2 anys.

Els símptomes són:

• al·lucinacions o veure persones o coses que ningú més fa
• deliris paranoics
• pensaments confusos i desorganitzats
• discurs desordenat
• canvis en el comportament motor (com ara moviments inútils o excessius)
• falta de contacte visual
• afecte pla

Símptomes d'esquizofrènia residual

Tot i que ja no s’utilitza en el diagnòstic, alguns clínics encara poden descriure aquesta fase quan es discuteixen símptomes i la progressió de l’esquizofrènia.

Els símptomes d'aquesta fase de la malaltia s'assemblen als símptomes de la primera fase. Es caracteritzen per la baixa energia i la falta de motivació, però resten alguns elements de la fase activa. Algunes persones poden tornar a passar a la fase activa.

Es diu que els símptomes de la fase residual inclouen:

• falta d’emoció
• retirada social
• nivells d’energia baixos constants
• comportament excèntric
• pensament il·lògic
• desorganització conceptual
• vocalitzacions franques

Què causa aquestes fases?

No està clar per què els individus desenvolupen esquizofrènia. De la mateixa manera, no està clar exactament com o per què una persona es mou pels estadis al ritme que fa.

Els investigadors creuen que una combinació de factors determinen canvis químics i estructurals en el cervell. En definitiva, aquests canvis condueixen a l’esquizofrènia. Aquests mateixos factors poden influir quan o amb quina velocitat avança d'una persona a una altra fase.

Els investigadors creuen que aquests factors poden contribuir al desenvolupament de l’esquizofrènia:

• Genètica. Si teniu antecedents familiars de la malaltia, és més probable que la desenvolupeu. Tanmateix, tenir antecedents familiars no significa que, certament, tindreu la malaltia.
• Canvis hormonals. Els investigadors creuen que les hormones i els canvis físics en el cos poden ser un factor. Els símptomes de la malaltia sovint s’inicien en l’edat adulta jove, durant una època de canvis importants. De mitjana, els homes mostren primers signes en els seus adolescents fins a principis dels anys vint. Les dones desenvolupen la malaltia més tard. Per a ells, els símptomes apareixen generalment a la meitat dels anys 20 fins als primers 30 anys.
• Biològic. Els neurotransmissors retransmeten senyals entre les cèl·lules del cervell i els canvis químics poden danyar-los o deteriorar-los. Això podria conduir a la malaltia.
• Estructura. Els canvis en la forma o l'estructura del cervell també poden interferir en la comunicació entre els neurotransmissors i les cèl·lules.
• Ambiental. Els investigadors creuen que l’exposició a alguns virus a una edat primerenca podria conduir a l’esquizofrènia. Així mateix, les opcions d’estil de vida poden tenir un risc. Aquestes opcions poden incloure un ús narcòtic o un mal ús.

Com es diagnostica l’esquizofrènia?

Sovint es fa un diagnòstic d’esquizofrènia en fase activa. És quan els símptomes es fan més evidents. Altres persones poden reconèixer els pensaments i els patrons de comportament desordenats per primera vegada.

En aquest moment, un metge pot treballar amb amics i familiars per entendre quan van començar els símptomes precoç. Sovint no es reconeixen els símptomes de la primera fase fins que una persona no estigui en fase activa.

Un cop fet el diagnòstic, el metge també podrà determinar quan ha finalitzat la fase activa en funció de símptomes i comportaments.

Les organitzacions d’aconsellament poden ajudar-vos a trobar ajuda immediata. També us poden connectar amb recursos locals que us poden ajudar a trobar un tractament de llarga durada. Aquests recursos de salut mental inclouen:

• Esquizofrènia i Trastorns Relacionats Alliance of America
• Salut Mental Amèrica
• Abús de substàncies i línia de direcció de serveis de salut mental: 1-800-662-HELP (4357)

Com es tracta l’esquizofrènia?

La majoria de les persones amb esquizofrènia no es diagnostiquen fins a la segona fase, un cop que els símptomes empitjoren i es fan més evidents.

En aquest moment, les opcions de tractament inclouen:

• Medicament. Els medicaments antipsicòtics poden influir en el nivell de productes químics i neurotransmissors del cervell. Això podria reduir els símptomes. També pot ajudar una persona a evitar les recaigudes o empitjorar els símptomes.
  Teràpia Un metge pot derivar una persona amb esquizofrènia a un psicòleg o psiquiatre. Aquests experts en salut mental poden ajudar les persones a aprendre a treballar mitjançant patrons de pensament desordenats. També poden ajudar a reconèixer signes d’una possible recaiguda.
• Hospitalització. Aquest tractament d’emergència és per a una persona en perill immediat. Pensaments suïcides o al·lucinacions poden suposar un risc per a la seguretat de la persona, o fins i tot per a les persones que l’envolten.

Si vostè o un ésser estimat experimenten problemes suïcides o comportaments perillosos, busqueu atenció d’emergència:

• Marqueu el 911 o el vostre número d’emergència local
• Visiteu un hospital o un servei d’emergències
• Truqueu a la línia d’assistència nacional sobre la prevenció del suïcidi al telèfon 800-273-8255 24/7
• Text NAMI o HOME a la línia de text de crisi al 741741

Quins són els plantejaments?

La primera fase de l’esquizofrènia pot durar al voltant dels dos anys. Tot i això, no sempre es reconeix ni es diagnostica fins que una persona estigui en fase activa.

Si la fase activa no es tracta, els símptomes poden durar setmanes, fins i tot mesos. Les reaparicions també poden ser més freqüents.

D’una manera o altra, una persona diagnosticada d’esquizofrènia gestionarà els símptomes o treballarà per evitar una recaiguda durant la majoria de la seva vida.

A emportar

L’esquizofrènia és un trastorn de salut mental que provoca diversos símptomes. Els primers símptomes (esquizofrènia prodroma) poden quedar desapercebuts fins que es desenvolupin símptomes més greus en la fase activa de la malaltia.

L’etapa final, l’esquizofrènia residual, encara causa símptomes. Però no són tan severs ni desordenats com la fase activa.

El tractament pot ajudar a reduir els símptomes i prevenir les recaigudes. Com que l'esquizofrènia és una condició per a tota la vida, és probable que el tractament sigui necessari durant tota la vida.