Halo bracket

Un aparell d’halo manté el cap i el coll del vostre fill quiets perquè els ossos i els lligaments del coll puguin curar-se. El cap i el tors del vostre fill es mouran com un sol quan el vostre fill es mou. El vostre fill encara pot fer moltes activitats quan porta l’aparell d’halo.

Hi ha dues parts d'un aparell d'halo:

1. L’anell d’aureola que dóna la volta al front. L’anell s’uneix al cap amb unes petites agulles que van a l’os del cap del vostre fill.
2. Una armilla rígida que es porta sota la roba. Les varetes baixen de l’anell d’halo i es connecten a les espatlles de l’armilla.

Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre quant de temps portarà el vostre fill l’aparell d’halo. Els nens solen portar l’aparell de 2 a 4 mesos, en funció de la lesió i de la rapidesa amb què es cura. L’aparell halo es manté en tot moment. Només el proveïdor la retirarà. El vostre proveïdor farà radiografies per veure si el coll del vostre fill s’ha curat. L'aparell d'halo es pot treure a l'oficina.

Es triga aproximadament 1 a 2 hores a posar-se l’aurèola.

El vostre proveïdor adormirà la zona on s’introduiran els passadors. El vostre fill sentirà pressió quan entrin els passadors. Es prenen raigs X per assegurar-vos que el braç mantingui el coll dret del vostre fill. És possible que el vostre proveïdor l’hagi de reajustar per obtenir la millor alineació del coll del vostre fill.

Ajudeu a mantenir el vostre fill còmode i tranquil perquè el proveïdor pugui adaptar-se bé.

Utilitzar l’aparell d’halo no hauria de ser dolorós per al vostre fill. Quan comencen a portar el braç, alguns nens es queixen que els llocs de les agulles fan mal, que els fa mal al front o que tenen mal de cap. El dolor pot ser pitjor quan el vostre fill mastega o badalla. La majoria dels nens s’acostumen a l’aparell i el dolor desapareix. Si el dolor no desapareix o empitjora, és possible que calgui ajustar els passadors. NO ho feu vosaltres mateixos. Truqueu al vostre proveïdor.

Si l’armilla no s’adapta bé, el vostre fill pot queixar-se a causa de punts de pressió sobre l’espatlla o l’esquena, especialment durant els primers dies. Hauríeu d'informar-ho al vostre proveïdor. L'armilla es pot ajustar i es poden col·locar coixinets per evitar punts de pressió i danys a la pell.

Mentre el vostre fill porta l’aparell d’halo, haureu d’aprendre a cuidar la pell del vostre fill.

PIN CARE

Neteja els llocs dels pins dos cops al dia. De vegades, es forma una escorça al voltant dels passadors. Netegeu la zona d’aquesta manera per evitar infeccions:

• Renteu-vos les mans amb aigua i sabó.
• Introduïu un hisop de cotó en una solució de neteja de la pell, com ara peròxid d’hidrogen, povidona iodada o un altre antisèptic que el vostre proveïdor recomana. Utilitzeu el bastonet de cotó per netejar i fregar al voltant d’un lloc de pin. Assegureu-vos d’eliminar l’escorça.
• Utilitzeu un nou cotó amb cada passador.
• Podeu aplicar ungüent antibiòtic diàriament al punt on el passador entra a la pell.

Comproveu si hi ha infeccions als llocs dels pins. Truqueu al vostre proveïdor si el vostre fill té algun d’aquests signes d’infecció en un lloc determinat:

• Envermelliment o inflor
• Pus
• Ferides obertes o infectades
• Augment del dolor

RENTAR-SE EL FILL

NO poseu el vostre fill a la dutxa o al bany. L'aparell d'halo no s'ha de mullar. Renteu el vostre fill a mà seguint aquests passos:

• Cobriu les vores de l’armilla amb una tovallola seca. Talla els forats d’una bossa de plàstic per al cap i els braços del teu fill i posa’l sobre l’armilla.
• Feu que el vostre fill se senti en una cadira.
• Renteu el vostre fill amb un drap humit i un sabó suau. Netegeu el sabó amb una tovallola humida. NO utilitzeu esponges que puguin filtrar aigua sobre l’armari i l’armilla.
• Comproveu si hi ha enrogiment o irritació, especialment quan l’armilla toca la pell.
• Feu xampú als cabells del vostre fill sobre una pica o una banyera. Si el vostre fill és petit, pot estirar-se al taulell de la cuina amb el cap sobre la pica.
• Si l’armilla i la pell que hi ha sota l’armilla es mullen mai, asseceu-les amb un assecador de cabells a COOL.

NETEJA L’INTERIOR DE L’ANGLÈS

• No es pot treure l’armilla per rentar-la.
• Submergiu una llarga tira de gasa quirúrgica a l’amamel·lis i extreu-la, de manera que quedi una mica humida.
• Col·loqueu la gasa de dalt a baix de l’armilla i feu-la lliscar cap endavant i cap enrere. Això neteja el revestiment de l’armilla. També podeu fer-ho si la pell del vostre fill té picor.
• Utilitzeu pols de blat de moro per a nadons al voltant de les vores de l’armilla per fer-lo més suau al costat de la pell del vostre fill.

El vostre fill pot fer les seves activitats habituals, com ara l’escola, les tasques escolars i les activitats del club no atlètic.

El vostre fill no pot mirar cap avall quan camina. Mantingueu les zones lliures de coses que puguin trepitjar el vostre fill. Alguns nens poden utilitzar una canya o un caminador per ajudar a mantenir-se estables quan caminen.

NO deixeu que el vostre fill faci activitats com esports, córrer o anar en bicicleta.

Ajudeu el vostre fill a trobar una manera còmoda de dormir. El vostre fill pot dormir com sol fer, com ara a l’esquena, al costat o a l’estómac. Proveu un coixí o una tovallola enrotllada sota el coll per donar suport. Utilitzeu coixins per recolzar l'halo.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Els llocs dels pins són vermells, inflats o tenen pus o dolor
• El vostre fill pot assentir amb el cap
• Qualsevol part de la mènsula o armilla es solta
• El vostre fill es queixa d’entumiment, canvis de sensació als braços, a les mans o a les cames
• El vostre fill no pot fer les seves activitats no esportives habituals
• El vostre fill té febre
• El vostre fill té dolor on l’armilla pot exercir massa pressió sobre el seu cos, com ara a la part superior de les espatlles

Ortesi d’halo

Lee, D, Adeoye AL, Dahdaleh, NS. Indicacions i complicacions de la col·locació de l’armilla d’halo de la corona: una revisió. J Clin Neurosci. 2017; 40: 27-33. PMID: 28209307 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28209307.

Niu T, Holly LT. Principis de maneig d’ortesis. A: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelètic: ciència bàsica, gestió i reconstrucció. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

WC Warner. Columna vertebral cervical pediàtrica. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 43.

• Lesions i trastorns de la columna vertebral