Síndrome oculoglandular parinaud

La síndrome oculoglandular parinaud és un problema ocular similar a la conjuntivitis ("ull rosa"). Sovint afecta només un ull. Es produeix amb ganglis limfàtics inflats i una malaltia amb febre.

Nota: La síndrome de Parinaud (també anomenada parèsia upgaze) és un trastorn diferent en el qual teniu problemes per mirar cap amunt. Això pot ser causat per un tumor cerebral i requereix una avaluació immediata per part del vostre metge.

La síndrome oculoglandular parinaud (TPV) és causada per una infecció amb bacteris, virus, fongs o paràsits.

Les causes més freqüents són la malaltia de les ratllades de gats i la tularèmia (febre del conill). Els bacteris que causen qualsevol de les afeccions poden infectar l’ull. Els bacteris poden entrar directament a l’ull (sobre un dit o un altre objecte) o les gotes d’aire que transporten els bacteris poden aterrar-se a l’ull.

Altres malalties infeccioses poden propagar-se de la mateixa manera o a través del torrent sanguini fins als ulls.

Els símptomes inclouen:

• Ull vermell, irritat i dolorós (sembla "ull rosa")
• Febre
• Malestar general
• Augment de l'esquinçament (possible)
• Inflor de les glàndules limfàtiques properes (sovint davant de l'oïda)

Un examen mostra:

• Febre i altres signes de malaltia
• Ull vermell, tendre i inflamat
• Els ganglis limfàtics tendres poden estar presents davant l’orella
• Pot haver-hi creixements (nòduls conjuntivals) a la part interna de la parpella o al blanc de l’ull

Es realitzaran proves de sang per comprovar si hi ha infecció. El recompte de glòbuls blancs pot ser alt o baix, segons la causa de la infecció.

Una anàlisi de sang per comprovar els nivells d’anticossos és el mètode principal utilitzat per diagnosticar moltes de les infeccions que causen TPV. Altres proves poden incloure:

• Biòpsia del gangli limfàtic
• Cultiu de laboratori de fluids oculars, teixits ganglionaris o sang

Segons la causa de la infecció, els antibiòtics poden ser útils. En casos rars, pot ser necessària una cirurgia per netejar els teixits infectats.

Les perspectives depenen de la causa de la infecció. En general, si el diagnòstic es fa aviat i el tractament comença immediatament, el resultat del TPV pot ser molt bo.

Les complicacions greus són rares.

De vegades, els nòduls conjuntivals poden formar úlceres (úlceres) durant el procés de curació. La infecció es pot estendre als teixits propers o al torrent sanguini.

Haureu de trucar al vostre proveïdor si apareix un ull vermell, irritat i dolorós.

El rentat freqüent de mans pot reduir la probabilitat d’obtenir TPV. Eviteu que un gat es ratlli, fins i tot un gat sa. Podeu evitar la tularèmia si no teniu contacte amb conills salvatges, esquirols o paparres.

Malaltia de ratllades de gats; Síndrome oculoglandular

• Nòdul limfàtic inflat

Gruzensky WD. Síndrome oculoglandular parinaud. A: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Còrnia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 45.

Pecora N, Milner DA. Noves tecnologies per al diagnòstic de la infecció, A: Kradin RL, ed. Patologia diagnòstica de malalties infeccioses. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: infecciosa i no infecciosa. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.6.

Salmó JF. Conjunctiva. A: Salmon JF, ed. Oftalmologia clínica de Kanski. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 6.