Brucel·losi

La brucel·losi és una infecció bacteriana que es produeix a partir del contacte amb animals que porten bacteris brucel·les.

Brucella pot infectar bestiar, cabres, camells, gossos i porcs. Els bacteris es poden propagar als humans si entren en contacte amb carn infectada o amb la placenta d’animals infectats o si mengen o beuen llet o formatge sense pasteuritzar.

La brucel·losi és rara als Estats Units. Cada any es produeixen entre 100 i 200 casos. La majoria dels casos són causats per Brucel·losi melitensis bacteris.

Les persones que treballen en feines on sovint entren en contacte amb animals o carn (com ara treballadors d’escorxadors, agricultors i veterinaris) tenen un risc més elevat.

La brucel·losi aguda pot començar amb símptomes lleus semblants a la grip o símptomes com:

• Mal de panxa
• Mal d'esquena
• Febre i calfreds
• Sudoració excessiva
• Fatiga
• Cefalea
• Dolor articular i muscular
• Pèrdua de gana
• Glàndules inflades
• Debilitat
• Pèrdua de pes

Sovint es produeixen pics de febre alta cada tarda. El nom de febre ondulant s’utilitza sovint per descriure aquesta malaltia perquè la febre puja i baixa per onades.

La malaltia pot ser crònica i durar anys.

El metge us examinarà i us preguntarà sobre els vostres símptomes. També se us preguntarà si heu estat en contacte amb animals o si heu menjat productes lactis que no estaven pasteuritzats.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Anàlisi de sang per brucel·losi
• Hemocultiu
• Cultiu de medul·la òssia
• Cultiu d’orina
• Cultiu de LCR (líquid espinal)
• Biòpsia i cultiu de l'exemplar de l'òrgan afectat

Els antibiòtics, com la doxiciclina, l’estreptomicina, la gentamicina i la rifampicina, s’utilitzen per tractar la infecció i evitar que torni. Sovint, heu de prendre els medicaments durant 6 setmanes. Si hi ha complicacions de brucel·losi, és probable que hagueu de prendre els medicaments durant un període més llarg.

Els símptomes poden anar i venir durant anys. A més, la malaltia pot tornar a aparèixer després d’un llarg període de no tenir símptomes.

Els problemes de salut que poden derivar de la brucel·losi inclouen:

• Llagues òssies i articulars (lesions)
• Encefalitis (inflamació o inflamació del cervell)
• Endocarditis infecciosa (inflamació del revestiment interior de les cambres cardíaques i les vàlvules cardíaques)
• Meningitis (infecció de les membranes que cobreixen el cervell i la medul·la espinal)

Truqueu per a una cita amb el vostre proveïdor si:

• Es desenvolupen símptomes de brucel·losi
• Els símptomes empitjoren o no milloren amb el tractament
• Es desenvolupen símptomes nous

Beure i menjar només productes lactis pasteuritzats, com ara llet i formatges, és la forma més important de reduir el risc de brucel·losi. Les persones que manegen carn han de portar ulleres i roba de protecció i protegir els trencaments de la pell de la infecció.

La detecció d’animals infectats controla la infecció en el seu origen. La vacunació està disponible per al bestiar, però no per als humans.

Febre de Xipre; Febre ondulant; Febre de Gibraltar; Febre de Malta; Febre mediterrània

• Brucel·losi
• Anticossos

Gotuzzo E, Ryan ET. Brucel·losi. A: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Medicina tropical de Hunter i malalties infeccioses emergents. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 75.

Gul HC, Erdem H. Brucel·losi (Brucella espècies). A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 226.