Fractura metatarsiana (aguda) - cura posterior

Se’t va tractar d’un trencament d’os al peu. L’os que es va trencar s’anomena metatarsià.

A casa, assegureu-vos de seguir les instruccions del vostre metge sobre com tenir cura del peu trencat perquè es cicatri bé.

Els ossos metatarsians són els ossos llargs del peu que connecten el turmell amb els dits dels peus. També us ajuden a equilibrar-vos quan esteu de peu i caminant.

Un cop sobtat o una torsió greu del peu, o un ús excessiu, pot causar un trencament o una fractura aguda (sobtada) en un dels ossos.

Al peu hi ha cinc ossos metatarsians. El cinquè metatarsià és l’os exterior que connecta amb el dit del peu. És l’os metatarsià més fracturat.

Un tipus comú de trencament a la part del cinquè os metatarsià més proper al turmell s’anomena fractura de Jones. Aquesta zona de l’os té un flux sanguini baix. Això dificulta la curació.

Es produeix una fractura per avulsió quan un tendó allunya un tros d’os de la resta de l’os. Una fractura d’avulsió al cinquè os metatarsià s’anomena "fractura de ballarí".

Si els vostres ossos encara estan alineats (és a dir, que coincideixen els extrems trencats), probablement portareu una fosa o fèrula durant 6 a 8 setmanes.

• És possible que se us digui que no poseu pes al peu. Necessitareu muletes o altres suports per ajudar-vos a moure’s.
• També podeu equipar-vos amb una sabata o una bota especial que us permetin suportar pes.

Si els ossos no estan alineats, és possible que necessiteu una cirurgia. Un metge d’ossos (cirurgià ortopèdic) us farà la cirurgia. Després de la cirurgia, durà un repartiment de 6 a 8 setmanes.

Podeu disminuir la inflamació:

• Descansar i no posar pes al peu
• Elevant el peu

Feu un paquet de gel posant gel en una bossa de plàstic i embolicant-hi un drap.

• No poseu la bossa de gel directament a la pell. El fred del gel pot danyar la pell.
• Geleu el peu durant uns 20 minuts cada hora mentre estigueu despert durant les primeres 48 hores i després de 2 a 3 vegades al dia.

Per al dolor, podeu utilitzar ibuprofè (Advil, Motrin i altres) o naproxè (Aleve, Naprosyn i altres).

• No utilitzeu aquests medicaments les primeres 24 hores després de la lesió. Poden augmentar el risc de sagnat.
• Parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar aquests medicaments si teniu malalties del cor, hipertensió arterial, malalties renals, hepàtiques, o si heu tingut úlceres estomacals o hemorràgies internes en el passat.
• No prengueu més de la quantitat recomanada a l'ampolla ni més del que el vostre proveïdor us indica.

A mesura que es recuperi, el vostre proveïdor us indicarà que comenceu a moure el peu. Això pot passar tan sols 3 setmanes o fins a 8 setmanes després de la lesió.

Quan reinicieu una activitat després d'una fractura, acumuleu lentament. Si el peu comença a fer mal, atureu-vos i descanseu.

Alguns exercicis que podeu fer per augmentar la mobilitat i la força dels peus són:

• Escriviu l’alfabet a l’aire o al terra amb els dits dels peus.
• Apunteu els dits cap amunt i cap avall i, a continuació, esteneu-los i arrossegueu-los. Mantingueu cada posició durant uns segons.
• Poseu un drap a terra. Feu servir els dits dels peus per tirar lentament del drap cap a vosaltres mentre mantingueu el taló a terra.

A mesura que es recuperi, el vostre proveïdor comprovarà la curació del peu. Se us indicarà quan pugueu:

• Deixeu d'utilitzar crosses
• Eliminar el repartiment
• Comenceu a fer les vostres activitats normals de nou

Truqueu al vostre proveïdor si teniu algun d'aquests símptomes:

• Inflor, dolor, entumiment o formigueig a la cama, el turmell o el peu que empitjoren
• La cama o el peu es tornen morats
• Febre

Peu trencat: metatarsià; Fractura de Jones; Fractura de ballarí; Fractura del peu

Bettin CC. Fractures i luxacions del peu. A: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 89.

Kwon JY, Gitat IL, Richter M ,. Lesions al peu. A: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelètic: ciència bàsica, gestió i reconstrucció. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 67.

• Lesions i trastorns del peu