Hidrocele

Un hidrocele és un sac ple de líquid a l’escrot.

Els hidroceles són freqüents en els nadons acabats de néixer.

Durant el desenvolupament d’un nadó a l’úter, els testicles baixen de l’abdomen a través d’un tub cap a l’escrot. Els hidroceles es produeixen quan aquest tub no es tanca. El líquid drena de l’abdomen pel tub obert i queda atrapat a l’escrot. Això fa que l’escrot s’infli.

La majoria dels hidroceles desapareixen uns mesos després del naixement. De vegades, es pot produir un hidrocele amb una hèrnia inguinal.

Els hidroceles també poden ser causats per:

• Acumulació del fluid normal al voltant del testicle. Això es pot produir perquè el cos en fa massa del fluid o no drena bé. (Aquest tipus d’hidrocele és més freqüent en homes grans).
• Inflor o lesió del testicle o epidídim

El símptoma principal és un escrot inflat de forma ovalada i sense dolor, que sembla un globus d’aigua. Es pot produir un hidrocele en un o els dos costats. No obstant això, el costat dret és més freqüent.

Tindràs un examen físic.El proveïdor d’atenció mèdica trobarà que l’escrot està inflat, però no és dolorós al tacte. Sovint, el testicle no es pot sentir a causa del fluid que l’envolta. La mida del sac ple de líquid de vegades es pot augmentar i disminuir pressionant l’abdomen o l’escrot.

Si la mida de la col·lecció de líquids canvia, és més probable que sigui degut a una hèrnia inguinal.

Els hidroceles es poden veure fàcilment fent brillar una llanterna per la part inflada de l’escrot. Si l’escrot està ple de fluid clar, l’escrot s’encendrà.

És possible que necessiteu una ecografia o una tomografia computada per confirmar el diagnòstic.

Els hidroceles no són nocius la majoria de les vegades. Es tracten només quan causen infecció o molèsties.

Els hidroceles d’una hèrnia inguinal s’han de fixar amb cirurgia el més aviat possible. Els hidroceles que no desapareixen sols al cap d’uns mesos poden necessitar cirurgia. Sovint es fa un procediment quirúrgic anomenat hidrocelectomia (eliminació del revestiment del sac) per corregir el problema. El drenatge de l’agulla és una opció, però el fluid tornarà.

Els hidroceles simples en nens solen desaparèixer sense cirurgia. En adults, els hidroceles no solen desaparèixer sols. Si es necessita cirurgia, és un procediment fàcil amb molt bons resultats. Després de la cirurgia, de vegades pot tornar a aparèixer un hidrocele.

Els riscos derivats de la cirurgia d’hidrocele poden incloure:

• Coàguls de sang
• Infecció
• Lesió a l'escrot
• Pèrdua del testicle
• Dolor (crònic) a llarg termini
• Inflamació contínua

Truqueu al vostre proveïdor si teniu símptomes d’hidrocele. És important descartar altres causes d’un nus testicular.

El dolor a l’escrot o als testicles és una emergència. Si teniu dolor i l’escrot augmenta, busqueu ajuda mèdica immediatament per evitar la pèrdua del testicle.

Processus vaginalis; Procés vaginal de patents

• Anatomia reproductiva masculina
• Hidrocele

Aiken JJ. Hèrnies inguinals. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 373.

Elder JS. Trastorns i anomalies del contingut escrotal. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 560.

Germann CA, Holmes JA. Trastorns urològics seleccionats. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 89.

Katz A, Richardson W. Surgery. A: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnòstic físic pediàtric de Zitelli i Davis. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 18.

Palmer LS, Palmer JS. Maneig d’anomalies dels genitals externs en nens. A: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 146.