Atenció a l’hospici

L’atenció a l’hospici ajuda les persones amb malalties que no es poden curar i que estan a punt de morir. L’objectiu és donar consol i pau en lloc d’una cura. L’atenció a l’hospici proporciona:

• Suport al pacient i a la família
• Alleujament del pacient per dolor i símptomes
• Ajuda als familiars i éssers estimats que vulguin mantenir-se a prop del pacient moribund

La majoria dels pacients amb hospici viuen els darrers 6 mesos de vida.

Quan trieu l'atenció a l'hospici, heu decidit que ja no voleu atenció per intentar curar la vostra malaltia terminal. Això significa que deixeu de rebre un tractament destinat a curar qualsevol dels vostres problemes de salut crònics. Entre les malalties habituals per les quals es pren aquesta decisió s’inclouen el càncer i les malalties greus del cor, dels pulmons, dels ronyons, del fetge o neurològiques. En lloc d'això, qualsevol tractament proporcionat està pensat per mantenir-vos còmode.

• Els vostres proveïdors d’atenció mèdica no poden prendre la decisió per vosaltres, però poden respondre preguntes i ajudar-vos a prendre la vostra decisió.
• Quina és la possibilitat de curar la vostra malaltia?
• Si no es pot curar, quant de temps li proporcionaria un tractament actiu?
• Com seria la teva vida durant aquest temps?
• Es pot canviar d’opinió després d’haver començat l’hospici?
• Com serà el procés de morir per a vostè? Es pot mantenir còmode?

L’inici de l’atenció a l’hospici canvia la forma en què rebrà l’atenció i pot canviar qui la prestarà.

L’atenció a l’hospici la dóna un equip. Aquest equip pot incloure metges, infermeres, treballadors socials, consellers, ajudants, clergues i terapeutes. L’equip treballa junts per donar confort i suport al pacient i a la família.

Algú del vostre equip d’atenció a l’hospici està disponible les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana per proporcionar assistència o ajuda a vosaltres, a la vostra persona estimada o a la vostra família.

La cura de l’hospici tracta la ment, el cos i l’esperit. Els serveis poden incloure:

• Control del dolor.
• Tractament de símptomes (com dificultat per respirar, restrenyiment o ansietat). Això inclou medicaments, oxigen o altres subministraments que us ajudaran a controlar els símptomes.
• Cures espirituals que satisfacin les vostres necessitats.
• Donar un descans a la família (anomenada cura de respir).
• Serveis mèdics.
• Cures d’infermeria.
• Serveis d'assistència sanitària a la llar i de llar.
• Assessorament.
• Material i subministraments mèdics.
• Fisioteràpia, teràpia ocupacional o logopèdia, si cal.
• Assessorament de dol i suport a la família.
• Atenció hospitalària per problemes mèdics, com ara pneumònia.

L’equip de l’hospici està format per ajudar el pacient i la família amb el següent:

• Saber què esperar
• Com afrontar la soledat i la por
• Comparteix sentiments
• Com fer front a la mort (cura del dol)

L’atenció a l’hospici té lloc amb més freqüència a casa del pacient o a casa d’un familiar o amic.

També es pot donar en altres llocs, inclosos:

• Una residència per a gent gran
• Un hospital
• En un centre d’hospici

El responsable de l’atenció s’anomena el proveïdor d’atenció primària. Pot ser un cònjuge, parella de vida, familiar o amic. En alguns entorns, l’equip de l’hospici ensenyarà al cuidador primari a atendre el pacient. La cura pot incloure girar el pacient al llit i alimentar-se, banyar-se i administrar-li medicaments. També s’ensenyarà al proveïdor d’atenció primària els signes que cal buscar, de manera que sàpiguen quan han de trucar a l’equip de l’hospici per obtenir ajuda o consell.

Cures pal·liatives: hospici; Atenció al final de la vida: hospici; Morir - hospici; Càncer - hospici

Arnold RM. Cures pal · liatives. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 3.

Lloc web Medicare.gov. Beneficis de l’hospici de Medicare. www.medicare.gov/Pubs/pdf/02154-Medicare-Hospice-Benefits.PDF. Actualitzat març de 2020. Consultat el 5 de juny de 2020.

Nabati L, Abrahm JL. Atenció als pacients al final de la vida. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 51.

Rakel RE, Trinh TH. Cura del pacient moribund. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 5.

• Cura de l’hospici