Catèter central inserit perifèricament - inserció

Un catèter central inserit perifèricament (PICC) és un tub llarg i prim que entra al cos a través d’una vena del braç superior. L’extrem d’aquest catèter entra en una vena gran a prop del cor. El vostre metge ha determinat que necessiteu un PICC. La informació següent us indica què podeu esperar quan s’insereix el PICC.

El PICC ajuda a transportar nutrients i medicaments al cos. També s’utilitza per extreure sang quan cal fer anàlisis de sang.

Un PICC s’utilitza quan es necessita tractament intravenós (IV) durant un llarg període de temps o si les extraccions de sang de la manera regular s’han tornat difícils.

El procediment d’inserció de PICC es realitza al departament de radiologia (radiografia) o al capçal de l’hospital. Els passos per inserir-lo són:

• T’estires a l’esquena.
• Un torniquet (corretja) està lligat al voltant del braç prop de l'espatlla.
• Les imatges d’ultrasons s’utilitzen per triar la vena i guiar l’agulla cap a la vena. L’ecografia es veu dins del cos amb un dispositiu que es mou sobre la pell. És indolor.
• Es neteja la zona on s’introdueix l’agulla.
• Tens una mica de medicament per adormir-te la pell. Això pot picar per un moment.
• S'insereix una agulla, després un fil conductor i el catèter. El fil conductor i el catèter es mouen per la vena fins al lloc adequat.
• Durant aquest procés, el lloc de punció de l'agulla es fa una mica més gran amb un bisturí. Un o dos punts el tanquen després. Això no sol fer mal.

El catèter que s’ha inserit està connectat a un altre catèter que queda fora del cos. Rebreu medicaments i altres fluids a través d’aquest catèter.

És normal tenir una mica de dolor o inflor al voltant del lloc durant 2 o 3 setmanes després de la posada en pràctica del catèter. Pren-t'ho amb calma. NO aixequi res amb aquest braç ni faci una activitat intensa durant unes 2 setmanes.

Preneu la temperatura a la mateixa hora cada dia i escriviu-la. Truqueu al vostre proveïdor si teniu febre.

Normalment està bé prendre dutxes i banys diversos dies després de col·locar el catèter. Pregunteu al vostre proveïdor quant de temps heu d’esperar. Quan us dutxeu o banyeu-vos, assegureu-vos que els apòsits estan segurs i que el lloc del catèter es manté sec. NO deixeu que el lloc del catèter passi sota l'aigua si us submergiu en una banyera.

La vostra infermera us ensenyarà a tenir cura del catèter per mantenir-lo correctament i per protegir-vos de la infecció. Això inclou rentar el catèter, canviar el apòsit i administrar-se medicaments.

Després d’alguna pràctica, la cura del catèter es fa més fàcil. El millor és que us ajudi un amic, un familiar, un cuidador o una infermera.

El vostre metge us donarà una recepta per al subministrament que necessiteu. Podeu comprar-los a una botiga de subministraments mèdics. Us ajudarà a conèixer el nom del catèter i quina companyia el fa. Escriviu aquesta informació i tingueu-la a l’abast.

Truqueu al vostre proveïdor si teniu:

• Hemorràgia, enrogiment o inflor al lloc del catèter
• Mareig
• Febre o calfreds
• Difícil respirar
• Si fuita del catèter o el catèter es talla o s’esquerda
• Dolor o inflor a prop del lloc del catèter o del coll, la cara, el pit o el braç
• Teniu problemes per rentar el catèter o canviar el vostre apòsit

Truqueu també al vostre proveïdor si el catèter:

• Us surt del braç
• Sembla bloquejat

PICC: inserció

Herring W. Reconeixent la correcta col·locació de línies i tubs i les seves possibles complicacions: radiologia d'atenció crítica. A: Herring W, ed. Aprenentatge de la radiologia: reconeixement dels fonaments. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 10.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Dispositius d'accés vascular central. A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Habilitats d’infermeria clínica: bàsiques a avançades. 9a ed. Nova York, Nova York: Pearson; 2016: cap 29.

• Atenció crítica
• Suport nutricional