Fasciitis eosinòfila

La fasciitis eosinòfila (EF) és una síndrome en què el teixit sota la pell i sobre el múscul, anomenat fàscia, s’infla, s’inflama i és espès. La pell dels braços, cames, coll, abdomen o peus es pot inflar ràpidament. La condició és molt rara.

L’EF pot semblar similar a l’esclerodèrmia, però no està relacionat. A diferència de l’esclerodèrmia, a EF, els dits no estan implicats.

Es desconeix la causa de la EF. S'han produït casos rars després de prendre suplements de L-triptòfan. En les persones amb aquesta afecció, els glòbuls blancs, anomenats eosinòfils, s’acumulen als músculs i als teixits. Els eosinòfils estan relacionats amb reaccions al·lèrgiques. La síndrome és més freqüent en persones de 30 a 60 anys.

Els símptomes poden incloure:

• Sensibilitat i inflor de la pell als braços, cames o, de vegades, a les articulacions (més sovint als dos costats del cos)
• Artritis
• Sindrome del túnel carpal
• Dolor muscular
• Pell engrossida que sembla arrufada

Les proves que es poden fer inclouen:

• CBC amb diferencial
• Gamma globulines (un tipus de proteïna del sistema immunitari)
• Velocitat de sedimentació dels eritròcits (VSH)
• Ressonància magnètica
• Biòpsia muscular
• Biòpsia de la pell (la biòpsia ha d’incloure el teixit profund de la fàscia)

Els corticosteroides i altres medicaments que suprimeixen la immunitat s’utilitzen per alleujar els símptomes. Aquests medicaments són més eficaços quan es comencen a iniciar la malaltia. Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) també poden ajudar a reduir els símptomes.

En la majoria dels casos, la malaltia desapareix en 1 o 3 anys. No obstant això, els símptomes poden durar més o tornar.

L’artritis és una rara complicació de l’EF. Algunes persones poden desenvolupar trastorns de la sang molt greus o càncers relacionats amb la sang, com ara anèmia aplàstica o leucèmia. Les perspectives són molt pitjors si es produeixen malalties de la sang.

Truqueu al vostre metge si teniu símptomes d’aquest trastorn.

No es coneix cap prevenció.

Síndrome de Shulman

• Músculs anteriors superficials

Aronson JK. Triptòfan. A: Aronson JK, ed. Els efectes secundaris de les drogues de Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 220-221.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Malalties del teixit connectiu. A: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Malalties de la pell d’Andrews: dermatologia clínica. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 8.

Lee LA, vicepresident de Werth. Malalties de la pell i reumàtiques. A: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein’s Textbook of Rheumatology. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 43.

Pinal-Fernandez I, Selva-O ’Callaghan A, Grau JM. Diagnòstic i classificació de la fascitis eosinòfila. Autoimmun Rev.. 2014; 13 (4-5): 379-382. PMID: 24424187 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424187.

Organització Nacional de Trastorns Rars. Fasciitis eosinòfila. rarediseases.org/rare-diseases/eosinophilic-fasciitis/. Actualitzat el 2016. Consultat el 6 de març de 2017.