El dolor i les teves emocions

El dolor crònic pot limitar les activitats quotidianes i dificultar el treball. També pot afectar la vostra implicació amb amics i familiars. És possible que els companys de feina, la família i els amics hagin de fer més del que comparteixen habitualment quan no es poden fer les coses que fan normalment. Pot sentir-se aïllat de la gent que l’envolta.

Els sentiments no desitjats, com la frustració, el ressentiment i l’estrès, solen ser un resultat. Aquests sentiments i emocions poden empitjorar el mal d’esquena.

La ment i el cos treballen junts, no es poden separar. La manera com la vostra ment controla els pensaments i les actituds afecta la manera com el vostre cos controla el dolor.

El propi dolor i la por al dolor us poden fer evitar activitats tant físiques com socials. Amb el pas del temps, això comporta menys força física i relacions socials més febles. També pot causar una manca addicional de funcionament i dolor.

L’estrès té efectes tant físics com emocionals en el nostre cos. Pot augmentar la pressió arterial, augmentar la freqüència respiratòria i la freqüència cardíaca i provocar tensions musculars. Aquestes coses són difícils per al cos. Poden provocar fatiga, problemes per dormir i canvis en la gana.

Si us sentiu cansat però us costa adormir-vos, és possible que tingueu fatiga relacionada amb l’estrès. O potser us adoneu que us podeu adormir, però us costa dormir. Aquestes són totes les raons per parlar amb el vostre metge sobre els efectes físics que té l'estrès en el vostre cos.

L’estrès també pot provocar ansietat, depressió, dependència dels altres o una dependència poc saludable dels medicaments.

La depressió és molt freqüent entre les persones que tenen dolor crònic. El dolor pot causar depressió o empitjorar la depressió existent. La depressió també pot empitjorar els dolors existents.

Si vostè o els membres de la seva família tenen o han tingut depressió, hi ha un major risc que pugui desenvolupar depressió pel dolor crònic. Busqueu ajuda davant els primers signes de depressió. Fins i tot la depressió lleu pot afectar la manera com es pot controlar el dolor i mantenir-se actiu.

Els signes de depressió inclouen:

• Sentiments freqüents de tristesa, ira, inútil o desesperança
• Menys energia
• Menys interès per les activitats o menys plaer per les vostres activitats
• Dificultats per adormir-se o per dormir
• Disminució o augment de la gana que provoca pèrdua de pes important o augment de pes
• Dificultat per concentrar-se
• Pensaments sobre la mort, el suïcidi o fer-se mal

Un tipus de teràpia comú per a persones amb dolor crònic és la teràpia cognitiu-conductual. Sol·licitar ajuda a un terapeuta us pot ajudar:

• Apreneu a tenir pensaments positius en lloc de negatius
• Redueix la por al dolor
• Feu que les relacions importants siguin més fortes
• Desenvolupeu una sensació d’alliberament del dolor
• Participa en activitats que t’agrada fer

Si el vostre dolor és el resultat d’un accident o un trauma emocional, el vostre metge us pot avaluar el trastorn d’estrès posttraumàtic (TEPT). Moltes persones amb TEPT no són capaços de fer front al mal d’esquena fins que no facin front a l’estrès emocional que causen els seus accidents o traumes.

Si creieu que podeu estar deprimit o que teniu dificultats per controlar les vostres emocions, parleu amb el vostre proveïdor. Obteniu ajuda més aviat que tard. El vostre proveïdor també pot suggerir medicaments per ajudar-vos a provocar sensacions d’estrès o tristesa.

Cohen SP, Raja SN. Dolor. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: cap 27.

Schubiner H. Consciència emocional pel dolor. A: Rakel D, ed. Medicina Integrativa. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 102.

Turk DC. Aspectes psicosocials del dolor crònic. A: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Gestió pràctica del dolor. 5a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Mosby; 2014: cap 12.

• Dolor crònic