Problemes d'erecció: cura posterior

Heu vist el vostre metge per problemes d’erecció. És possible que obtingueu una erecció parcial que sigui insuficient per al coit o bé que no pugueu aconseguir cap erecció. O pot perdre l’erecció prematurament durant el coit. Si la condició persisteix, el terme mèdic d’aquest problema és la disfunció erèctil (DE).

Els problemes d’erecció són freqüents en homes adults. De fet, gairebé tots els homes tenen problemes per aconseguir o mantenir una erecció de vegades.

Per a molts homes, els canvis d’estil de vida poden ajudar amb la DE. Per exemple, l'alcohol i les drogues il·legals poden fer que us sentiu més relaxat. Però poden causar ED o empitjorar-la. Eviteu les drogues il·legals i considereu limitar la quantitat d'alcohol que beveu.

Fumar i fumar tabac pot causar estrenyiment dels vasos sanguinis a tot el cos, inclosos els que subministren sang al penis. Parleu amb el vostre proveïdor sobre deixar de fumar.

Altres consells sobre l’estil de vida inclouen:

• Descanseu molt i preneu-vos el temps per relaxar-vos.
• Feu exercici i mengeu aliments saludables per mantenir una bona circulació.
• Utilitzeu pràctiques sexuals segures. Reduir la vostra preocupació per les MTS pot ajudar a prevenir emocions negatives que poden afectar la vostra erecció.
• Parleu amb el vostre proveïdor i reviseu la llista diària de medicaments amb recepta. Molts medicaments amb recepta poden causar o empitjorar ED. Alguns medicaments que heu de prendre per a altres afeccions mèdiques podrien afegir-se a la DE, com els medicaments per a la pressió arterial alta o els medicaments contra la migranya.

Tenir ED pot fer-te sentir malament amb tu mateix. Això pot fer que sigui encara més difícil buscar tractament i gaudir de l’activitat sexual.

L’ED pot ser un problema preocupant per a les parelles, perquè pot ser difícil per a vosaltres o per a la vostra parella discutir el problema entre ells. És més probable que les parelles que no parlen obertament tinguin problemes d’intimitat sexual. De la mateixa manera, els homes que tenen problemes per parlar dels seus sentiments poden ser incapaços de compartir les seves preocupacions sexuals amb les seves parelles.

Si teniu problemes per comunicar-vos, l'assessorament pot ser molt útil per a vosaltres i per a la vostra parella. Trobar la manera d’expressar els vostres sentiments i desitjos i, a continuació, treballar els problemes junts, pot marcar una gran diferència.

El sildenafil (Viagra), el vardenafil (Levitra, Staxyn), el tadalafil (Cialis) i l’avanafil (Stendra) són medicaments orals prescrits per ED. Causen ereccions només quan se us excita sexualment.

• L’efecte es veu més sovint en un termini de 15 a 45 minuts. Els efectes d’aquests medicaments poden durar diverses hores. Tadalafil (Cialis) pot durar fins a 36 hores.
• El sildenafil (Viagra) s’ha de prendre amb l’estómac buit. (Levitra) i tadalafil (Cialis) es poden prendre amb o sense aliments.
• Aquests medicaments no s’han d’utilitzar més d’una vegada al dia.
• Els efectes secundaris comuns d’aquests medicaments inclouen rubor, malestar estomacal, mal de cap, congestió nasal, mal d’esquena i marejos.

Altres medicaments ED inclouen medicaments que s’injecten al penis i comprimits que es poden inserir a l’obertura de la uretra. El vostre proveïdor us ensenyarà a utilitzar aquests tractaments si se'ls prescriu.

Si teniu malalties del cor, parleu amb el vostre proveïdor abans d’utilitzar aquests medicaments. Els homes que prenen nitrats per a malalties del cor no haurien de prendre medicaments ED.

Es comercialitzen moltes herbes i suplements dietètics per ajudar al rendiment sexual o al desig. Cap d'aquests remeis s'ha demostrat eficaç per al tractament de la DE. Parleu amb el vostre proveïdor per veure si algun d'aquests tractaments és adequat per a vosaltres. Hi ha opcions de tractament diferents dels medicaments si els medicaments no us funcionen. Parleu amb el vostre proveïdor sobre aquests tractaments.

Truqueu al vostre proveïdor de seguida o aneu a una sala d'emergències si algun medicament ED us proporciona una erecció que dura més de 4 hores. Si no es tracta aquest problema, pot patir danys duradors al penis.

Per acabar una erecció, podeu provar de repetir el clímax i aplicar un paquet fred als vostres genitals (primer emboliqueu el paquet amb un drap). No us adormiu mai amb una erecció.

Disfunció erèctil: autocura

• Impotència i edat

Berookhim BM, Mulhall JP. Disfunció erèctil. A: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia vascular i teràpia endovascular de Rutherford. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 191.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et al. Disfunció erèctil: pauta AUA. J Urol. 2018; 200 (3): 633-641. PMID: 29746858 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29746858.

Burnett AL. Avaluació i gestió de la disfunció erèctil. A: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. El tracte genital masculí. A: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Imatge genitourinària: els requisits. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 8.

• Disfunció erèctil