Substitució del colze - descàrrega

Se us va operar per substituir l'articulació del colze per parts articulars artificials (pròtesis).

El cirurgià va fer un tall (incisió) a la part posterior del braç superior o inferior i va eliminar els teixits danyats i les parts dels ossos. A continuació, el cirurgià va col·locar l'articulació artificial al seu lloc i va tancar la pell amb sutures (punts).

Ara que aneu a casa, assegureu-vos de seguir les instruccions del vostre cirurgià sobre com tenir cura del vostre colze nou. Utilitzeu la informació següent com a recordatori.

Mentre estava a l’hospital, hauríeu d’haver rebut medicaments contra el dolor. També vau aprendre a controlar la inflor al voltant de la vostra nova articulació.

És possible que el vostre cirurgià o fisioterapeuta us hagi ensenyat exercicis a fer a casa.

La zona del colze pot sentir-se càlida i tendra durant 2 a 4 setmanes després de la cirurgia. La inflor hauria de disminuir durant aquest temps.

Durant la primera setmana després de la cirurgia, és possible que tingueu una fèrula suau al braç per mantenir el colze al seu lloc. Després que la incisió s’hagi curat, és possible que hàgiu d’utilitzar una fèrula o una tireta més dura que tingui una frontissa.

Organitzeu que algú us ajudi en tasques com ara compres, banys, menjars i tasques domèstiques durant fins a 6 setmanes. És possible que vulgueu fer alguns canvis a la vostra llar perquè us sigui més fàcil cuidar-vos.

Haureu d’esperar de 4 a 6 setmanes abans de poder conduir. El vostre cirurgià o fisioterapeuta us indicarà quan estigui bé.

És possible que pugueu començar a utilitzar el colze tan sols 12 setmanes després de la cirurgia. La recuperació completa pot trigar fins a un any.

La quantitat que pugueu fer servir i el moment en què podeu començar a utilitzar-lo dependrà de l'estat del vostre nou colze. Assegureu-vos de preguntar al cirurgià quins límits podeu tenir.

El cirurgià us farà anar a fisioteràpia per ajudar-vos a guanyar força i ús del braç:

• Si teniu una fèrula, potser haureu d’esperar unes setmanes per començar la teràpia.
• Abans de començar la fisioteràpia, pregunteu al cirurgià si haureu de començar a augmentar el moviment del colze doblegant-lo suaument cap endavant i cap enrere. Si teniu dolor o problemes amb la incisió quan feu això, és possible que estigueu flexionant massa el colze i hagueu d’aturar-vos.
• Reduïu el dolor després de la fisioteràpia posant gel a l’articulació durant 15 minuts. Emboliqueu el gel amb un drap. NO poseu gel directament sobre la pell, ja que això pot provocar congelacions.

Després de la primera setmana, és possible que pugueu fer servir la fèrula només mentre dormiu. Pregunteu al vostre cirurgià si està bé. Haureu d’evitar transportar qualsevol cosa o estirar objectes fins i tot quan la tauleta estigui apagada.

Al cap de 6 setmanes, hauríeu de poder augmentar lentament les activitats diàries per ajudar a fer el colze i el braç més forts.

• Pregunteu al vostre cirurgià o fisioterapeuta quant pes podeu aixecar.
• És possible que també hàgiu de fer exercicis de marge de moviment per a l’espatlla i la columna vertebral.

Al cap de 12 setmanes, hauríeu de poder aixecar més pes. Pregunteu al vostre cirurgià o fisioterapeuta quines altres activitats podeu fer en aquest moment. És probable que el vostre nou colze tingui algunes limitacions.

Assegureu-vos de conèixer la manera adequada d’utilitzar el colze abans de començar qualsevol activitat o moure el braç per qualsevol motiu. Pregunteu al vostre cirurgià o fisioterapeuta si podeu:

• Aixequeu coses de més de 2,5 a 6,8 kg durant la resta de la vostra vida.
• Juga al golf o al tennis o llança objectes (com ara una pilota) la resta de la teva vida.
• Feu activitats que us facin aixecar el colze una vegada i una altra, com ara pal o tir de bàsquet.
• Feu activitats de bloqueig o de cops, com ara martellar.
• Feu esports d’impacte, com la boxa o el futbol.
• Feu activitats físiques que necessiten una parada ràpida i comenceu moviments o torceu-vos amb el colze.
• Empènyer o estirar objectes pesats.

Les puntades de la ferida s’eliminaran aproximadament 1 setmana després de la cirurgia. Mantingueu l’apòsit (embenat) sobre la ferida net i sec. Si voleu, podeu canviar el vestit cada dia.

• NO us dutxeu fins després de la cita de seguiment amb el vostre cirurgià. El vostre cirurgià us indicarà quan podeu començar a prendre dutxes. Quan torneu a començar a dutxar-vos, deixeu que l’aigua corri per sobre de la incisió, però no deixeu que l’aigua surti a sobre. NO fregueu.
• NO remulleu la ferida a la banyera, a la banyera d'hidromassatge o a la piscina almenys durant les primeres 3 setmanes.

El dolor és normal després de la cirurgia de reemplaçament del colze. Hauria de millorar amb el pas del temps.

El vostre cirurgià us donarà una recepta per a medicaments contra el dolor. Després de la cirurgia, ompliu-lo quan aneu a casa perquè el tingueu quan ho necessiteu. Preneu el medicament contra el dolor quan comenceu a tenir dolor. Esperar massa per trigar-lo permet que el dolor empitjori del que hauria de ser.

L’ibuprofè o un altre medicament antiinflamatori també us pot ajudar. Pregunteu al vostre metge quins altres medicaments són segurs per prendre amb el medicament contra el dolor. Seguiu exactament les instruccions sobre com prendre els medicaments.

El medicament contra el dolor narcòtic (codeïna, hidrocodona i oxicodona) us pot fer restrenyir. Si els pren, beveu molts líquids i mengeu fruites i verdures i altres aliments rics en fibra per ajudar a mantenir les femtes soltes.

NO beure alcohol ni conduir si està prenent medicaments contra el dolor narcòtic. Aquest medicament us pot causar molta son per conduir amb seguretat.

Truqueu al cirurgià o a la infermera si teniu algun dels següents:

• La sang s’absorbeix a través del vostre apòsit i el sagnat no s’atura quan pressioneu la zona
• El dolor no desapareix després de prendre medicaments per al dolor
• Tens inflor o dolor al braç
• Adormiment o formigueig als dits o a les mans
• La mà o els dits tenen un aspecte més fosc del normal o són frescos al tacte
• Teniu enrogiment, dolor, inflor o secreció groguenca per la vostra incisió
• Teniu una temperatura superior a 38,3 ° C (101 ° F)
• La nova articulació del colze se sent fluixa, com si es mogués o es mogués

Artroplàstia total del colze: descàrrega; Substitució endoprotètica del colze - descàrrega

• Pròtesi de colze

Koehler SM, Ruch DS. Artroplàstia total del colze. A: Lee DH, Neviaser RJ, eds. Tècniques operatives: cirurgia de l'espatlla i del colze. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 49.

Ozgur SE, Giangarra CE. El colze total. A: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitació ortopèdica clínica: un enfocament per equips. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 11.

Throckmorton TW. Artroplàstia d'espatlla i colze. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 12.

• Substitució del colze
• Artrosi
• Artritis reumàtica

• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Lesions i trastorns del colze