Reparació de l’aneurisma cerebral - descàrrega

Tenies un aneurisma cerebral. Un aneurisma és una zona feble de la paret d’un vas sanguini que surt o surt a l’aire. Un cop arriba a una mida determinada, té moltes possibilitats d’esclatar. Pot filtrar sang al llarg de la superfície del cervell. Això també s’anomena hemorràgia subaracnoidea. De vegades, l’hemorràgia es pot produir a l’interior del cervell.

Li van operar per evitar que l’aneurisma sagnés o per tractar l’aneurisma després que sagnés. Després d’anar a casa, seguiu les instruccions del vostre metge per atendre’s. Utilitzeu la informació següent com a recordatori.

Probablement heu tingut un dels dos tipus de cirurgia:

• Craniotomia oberta, durant la qual el metge fa una obertura al crani per col·locar un clip al coll de l’aneurisma.
• Reparació endovascular, durant la qual el metge fa cirurgia a les zones del cos a través d’un vas sanguini.

Si teniu sagnat abans, durant o després de la cirurgia, podríeu tenir problemes a curt o llarg termini. Aquests poden ser lleus o greus. Per a moltes persones, aquests problemes milloren amb el pas del temps.

Si heu tingut qualsevol tipus de cirurgia, podeu:

• Sent-te trist, enfadat o molt nerviós. Això és normal.
• Ha tingut una convulsió i prendrà medicaments per evitar-ne una altra.
• Teniu mals de cap que poden continuar durant un temps. Això és habitual.

Què cal esperar després de la craniotomia i la col·locació d’un clip:

• La recuperació completa trigarà de 3 a 6 setmanes. Si teniu sagnat de l’aneurisma, pot trigar més. És possible que us sentiu cansat fins a 12 setmanes o més.
• Si teniu un ictus o una lesió cerebral derivada del sagnat, és possible que tingueu problemes permanents, com ara problemes de parla o de pensament, debilitat muscular o entumiment.
• Els problemes amb la memòria són habituals, però poden millorar.
• Pot sentir-se marejat o confós, o el seu discurs pot no ser normal després de la cirurgia. Si no teniu cap sagnat, aquests problemes haurien de millorar.

Què cal esperar després de la reparació endovascular:

• És possible que tingueu dolor a la zona de l’engonal.
• És possible que tingueu contusions al voltant i per sota de la incisió.

És possible que pugueu iniciar activitats diàries, com ara conduir un cotxe, en 1 o 2 setmanes si no teniu cap sagnat. Pregunteu al vostre proveïdor quines activitats diàries us són segures.

Feu plans per tenir ajuda a casa mentre us recupereu.

Seguiu un estil de vida saludable, com ara:

• Si teniu hipertensió arterial, manteniu-la sota control. Assegureu-vos de prendre els medicaments que us hagi prescrit el vostre proveïdor.
• No fumi.
• Pregunteu al vostre proveïdor si esteu bé per beure alcohol.
• Pregunteu al vostre proveïdor quan està bé començar l’activitat sexual.

Preneu-vos el medicament contra les convulsions si se us va receptar cap. És possible que us derivin a un logopeda, físic o terapeuta ocupacional per ajudar-vos a recuperar-vos de qualsevol dany cerebral.

Si el metge us introdueix un catèter a través de l’engonal (cirurgia endovascular), està bé caminar distàncies curtes sobre una superfície plana. Limiteu a pujar i baixar escales aproximadament dues vegades al dia durant 2 o 3 dies. No feu treballs al jardí, conduïu ni practiqueu esport fins que el vostre metge us digui que està bé fer-ho.

El vostre proveïdor us indicarà quan s’ha de canviar el vestit. No us banyeu ni nedeu durant 1 setmana.

Si teniu una petita quantitat de sagnat per la incisió, estireu-vos i feu pressió on sagni durant 30 minuts.

Assegureu-vos d’entendre totes les instruccions per prendre medicaments com anticoagulants (anticoagulants), aspirina o AINE, com l’ibuprofè i el naproxè.

Assegureu-vos de fer el seguiment amb l’oficina del vostre cirurgià en un termini de 2 setmanes després de rebre l’alta de l’hospital.

Pregunteu al vostre cirurgià si necessiteu un seguiment i proves a llarg termini, incloses tomografies, ressonàncies magnètiques o angiogrames del cap.

Si teniu col·locat un derivat de líquid espinal cerebral (LCR), necessitareu un seguiment regular per assegurar-vos que funcioni bé.

Truqueu al vostre cirurgià si teniu:

• Un mal de cap intens o un mal de cap que empitjora i us mareja
• Un coll rígid
• Nàusees i vòmits
• Dolor ocular
• Problemes amb la vista (des de la ceguesa fins als problemes de visió perifèrica fins a la visió doble)
• Problemes de parla
• Problemes per pensar o comprendre
• Problemes per notar les coses que us envolten
• Canvis en el vostre comportament
• Sentir-se feble o perdre la consciència
• Pèrdua d’equilibri o coordinació o pèrdua d’ús muscular
• Debilitat o entumiment d’un braç, una cama o la cara

A més, truqueu al vostre cirurgià si teniu:

• Sagnat al lloc de la incisió que no desapareix després d’haver exercit pressió
• Un braç o una cama que canvia de color, es torna fresc al tocar-se o s’adorm
• Envermelliment, dolor o descàrrega groga o verda al lloc de la incisió o al seu voltant
• Febre superior a 38,3 ° C o calfreds

Reparació d'aneurismes - cerebral - secreció; Reparació d'aneurisma cerebral - descàrrega; Enrotllament - descàrrega; Reparació de l’aneurisma sacular - descàrrega; Reparació d'aneurismes de baies - descàrrega; Reparació - descàrrega d'aneurisma fusiforme; Reparació d'aneurisma de dissecció - descàrrega; Reparació d'aneurismes endovasculars - descàrrega; Retall d'aneurisma - descàrrega

Bowles E. Aneurisma cerebral i hemorràgia subaracnoidea aneurismàtica. Stand de les infermeres. 2014; 28 (34): 52-59. PMID: 24749614 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24749614/.

Connolly ES Jr, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, et al. Pautes per al tractament de l’hemorràgia subaracnoidea aneurismàtica: una pauta per als professionals sanitaris de l’American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2012; 43 (6): 1711-1737. PMID: 22556195 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556195/.

Web Endovascular Today. Reade De Leacy, MD, FRANZCR; Gal Yaniv, MD, PhD; i Kambiz Nael, MD. Seguiment de l’aneurisma cerebral: com han canviat les normes i per què. Una perspectiva sobre la freqüència de seguiment òptima i el tipus de modalitat d’imatge per als aneurismes cerebrals tractats. Febrer de 2019. evtoday.com/articles/2019-feb/cerebral-aneurysm-follow-up-how-standards-have-changed-and-why. Consultat el 6 d'octubre de 2020.

Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Aneurismes intracranials i hemorràgia subaracnoidea. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 67.

• Aneurisma al cervell
• Reparació de l’aneurisma cerebral
• Cirurgia cerebral
• Recuperació després de l’ictus
• Convulsions
• Ictus
• Consells sobre com deixar de fumar

• Cirurgia cerebral - descàrrega
• Comunicar-se amb algú amb afàsia

• Aneurisma cerebral