Angina de pit: quan tens dolor al pit

L’angina de pit és un tipus de molèstia toràcica a causa d’un mal flux sanguini a través dels vasos sanguinis del múscul cardíac. En aquest article es parla de com cuidar-se quan es té angina.

Pot sentir pressió, compressió, ardor o tensió al pit. És possible que també tingueu pressió, compressió, ardor o tensió als braços, a les espatlles, al coll, a la mandíbula, a la gola o a l'esquena.

Algunes persones poden presentar símptomes diferents, com ara falta d’alè, fatiga, debilitat i dolor d’esquena, braç o coll. Això s’aplica especialment a les dones, les persones grans i les persones amb diabetis.

És possible que també tingueu indigestió o estigueu malalt de l’estómac. És possible que us sentiu cansat. És possible que tingueu falta d’alè, suat, marejat o feble.

Algunes persones tenen angina de pit quan estan exposades al clima fred. La gent també ho sent durant l’activitat física. En són exemples pujar escales, caminar cap amunt, aixecar alguna cosa pesat o tenir relacions sexuals.

Seure, mantenir la calma i descansar. Els símptomes sovint desapareixeran poc després d’aturar l’activitat.

Si esteu estirat, asseieu-vos al llit. Proveu una respiració profunda per ajudar amb l’estrès o l’ansietat.

Si no teniu nitroglicerina i els símptomes no han desaparegut després de descansar, truqueu al 9-1-1 immediatament.

És possible que el vostre metge hagi prescrit comprimits de nitroglicerina o esprai per atacs greus. Seieu o estireu-vos quan utilitzeu les tauletes o l’esprai.

Quan utilitzeu la tauleta, col·loqueu la píndola entre la galta i la geniva. També es pot posar sota la llengua. Deixeu que es dissolgui. No l’empassar.

Quan utilitzeu el spray, no sacsegeu el recipient. Mantingueu el recipient a prop de la boca oberta. Polvoritzeu el medicament sobre o sota la vostra llengua. No inhaleu ni empagueu el medicament.

Espereu 5 minuts després de la primera dosi de nitroglicerina. Si els símptomes no són millors, són pitjors o tornen després de marxar, truqueu al 9-1-1 immediatament. L'operador que respongui us donarà més consells sobre què heu de fer.

(Nota: és possible que el vostre proveïdor us hagi donat diferents consells sobre la presa de nitroglicerina quan tingueu pressió o dolor al pit. Algunes persones es diran que provin 3 dosis de nitroglicerina a 5 minuts de diferència abans de trucar al 9-1-1).

No fumar, menjar ni beure durant 5 a 10 minuts després de prendre nitroglicerina. Si fumeu, hauríeu de provar de deixar de fumar. El vostre proveïdor us pot ajudar.

Després que els símptomes hagin desaparegut, escriviu alguns detalls sobre l'esdeveniment. Escriu a sota:

• A quina hora del dia va tenir lloc l’esdeveniment
• El que feies aleshores
• Quant de temps va durar el dolor
• Com se sentia el dolor
• El que vas fer per alleujar el teu dolor

Feu-vos algunes preguntes:

• Heu pres tots els medicaments habituals per al cor de la manera correcta abans de tenir símptomes?
• Eren més actius del normal?
• Acabeu de menjar molt?

Comparteix aquesta informació amb el teu proveïdor a les visites habituals.

Intenta no fer activitats que et cansin el cor. És possible que el vostre proveïdor us prescrigui medicaments abans d’activitat. Això pot prevenir símptomes.

Truqueu al 9-1-1 si teniu dolor d'angina:

• No és millor 5 minuts després de prendre nitroglicerina
• No desapareix després de 3 dosis del medicament (o segons les indicacions del vostre proveïdor)
• Es va empitjorant
• Retorna després que la medicina hagi ajudat

Truqueu també al vostre proveïdor si:

• Teniu símptomes amb més freqüència.
• Tens angina de pit quan estàs assegut tranquil o no estàs actiu. Això es diu angina de repòs.
• Et sents cansat més sovint.
• Et sents dèbil o desconcertat.
• El vostre cor batega molt lentament (menys de 60 batecs al minut) o molt ràpid (més de 120 batecs al minut), o no és constant.
• Teniu problemes per prendre medicaments per al vostre cor.
• Teniu qualsevol altre símptoma inusual.

Síndrome coronària aguda: dolor toràcic; Malaltia de l'artèria coronària: dolor al pit; CAD: dolor toràcic; Malaltia coronària: dolor toràcic; ACS: dolor toràcic; Infart: dolor al pit; Infart de miocardi: dolor toràcic; MI - dolor al pit

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Guia 2014 AHA / ACC per al maneig de pacients amb síndromes coronaris aguts no elevats a ST: un informe del grup de treball de l’American College of Cardiology / American Heart Association sobre pautes de pràctica. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Boden WE. Angina de pit i cardiopatia isquèmica estable. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 62.

MP Bonaca, Sabatine MS. Aproximació al pacient amb dolor al pit. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. Actualització 2014 centrada en ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS de la guia per al diagnòstic i el tractament de pacients amb cardiopatia isquèmica estable: un informe del grup de treball de l’American College of Cardiology / American Heart Association on Practice Guidelines, i el Associació Americana de Cirurgia Toràcica, Associació d'Infermeres Cardiovasculars Preventives, Societat d'Angiografia i Intervencions Cardiovasculars i Societat de Cirurgians Toràcics. J Thorac Cardiovasc Surg. Març 2015; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Pauta 2013 de l’ACCF / AHA per a la gestió de l’infart de miocardi amb elevació ST: resum executiu: informe de la Fundació de treball de l’American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sobre les directrius de pràctica. Circulació. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angioplàstia i col·locació del stent: artèria caròtida
• Procediments d'ablació cardíaca
• Dolor de pit
• Espasme de l'artèria coronària
• Cirurgia de bypass cardíac
• Cirurgia de bypass cardíac: mínimament invasiva
• Marcapassos cardíac
• Cardioinversor-desfibril·lador implantable
• Angina estable
• Angina inestable

• Angina - descàrrega
• Angina de pit: què cal preguntar al vostre metge?
• Angioplàstia i stent - descàrrega cardíaca
• Aspirina i malalties del cor
• Estar actiu quan es té malalties del cor
• Cateterisme cardíac - descàrrega
• Infart - descàrrega
• Cirurgia de bypass cardíac - descàrrega
• Cirurgia de bypass cardíac - mínimament invasiva - secreció
• Insuficiència cardíaca - descàrrega

• Angina