Com puc decidir quan deixar la quimioteràpia?

Content

• Prenent la seva decisió
• El que recomanen els experts
• Preguntes per fer al seu oncòleg
• La vida després de la quimioteràpia s’atura
• Assistència mèdica després de l’aturada de la quimioteràpia
• Emportar

Visió general

Després de diagnosticar-vos un càncer de mama, l’oncòleg us pot recomanar molts tractaments diferents. La quimioteràpia és una de les opcions de tractament disponibles. Per a alguns, els tractaments de quimioteràpia poden no matar les cèl·lules cancerígenes o les cèl·lules poden tornar després d’una remissió.

Quan el càncer arriba a aquesta fase, se sol anomenar avançat o terminal. Decidir què fer si passa això pot ser increïblement difícil.

El vostre oncòleg pot suggerir nous tractaments, com ara provar diferents combinacions de medicaments de quimioteràpia que incloguin opcions experimentals. Tot i això, vosaltres i el vostre oncòleg heu de plantejar-vos si més tractament us millorarà la salut o si és millor deixar de tractar-lo completament i seguir cures pal·liatives.

Prenent la seva decisió

Moltes persones que s’enfronten a aquest punt en el seu tractament han de tenir en compte si continuar la quimioteràpia el major temps possible canviarà les seves possibilitats de supervivència.

Tot i que el vostre oncòleg us pot indicar les probabilitats o possibilitats que funcioni una nova teràpia, sempre és només una estimació. Ningú no pot saber amb certesa com us afectarà.

És normal sentir-se obligat a provar tots els tractaments possibles. Però quan el tractament no funciona, el pes de la vostra salut física i emocional pot resultar esgotador tant per a vosaltres com per als vostres éssers estimats.

El que recomanen els experts

El tractament contra el càncer és el més eficaç la primera vegada que s’utilitza.

Si heu estat sotmesos a tres o més tractaments de quimioteràpia per al vostre càncer i els tumors continuen creixent o propagant-se, potser és hora que penseu en deixar de fer quimioteràpia. Fins i tot si decidiu deixar la quimioteràpia, potser voldreu explorar altres opcions de tractament, incloses les experimentals, com la immunoteràpia.

Reviseu les recomanacions de la Societat Americana d’Oncòlegs Clínics (ASCO) i Choosing Wisely a mesura que us enfronteu a aquesta decisió.

Choosing Wisely és una iniciativa creada per la Fundació American Board of Internal Medicine (ABIM). El seu objectiu és fomentar una conversa entre els proveïdors d’atenció mèdica i el públic sobre “proves i tractaments mèdics innecessaris”.

Preguntes per fer al seu oncòleg

Per ajudar-vos a prendre la decisió sobre quan atureu la quimioteràpia, feu aquestes preguntes al vostre oncòleg:

• Seguirà el tractament una diferència significativa en el creixement del meu càncer?
• Quines altres opcions experimentals hi ha per provar?
• Té importància si deixo la quimioteràpia ara o d'aquí a uns quants mesos?
• Si deixo el tractament, desapareixeran els meus efectes secundaris, com ara dolor i nàusees?
• Parar la quimioteràpia significarà que deixo de veure-vos completament a vosaltres i al vostre equip?

Ser obert i honest amb el vostre equip d’oncologia és molt important durant aquest temps. Assegureu-vos que el vostre equip de tractament conegui els vostres desitjos. A més, tingueu clar què necessiteu en les properes setmanes i mesos.

La vida després de la quimioteràpia s’atura

Comenteu els símptomes físics que tingueu, així com les emocions que us preocupen. El vostre oncòleg us pot suggerir que parleu amb un treballador social o que assistiu a un grup de suport amb altres persones que s’enfronten a decisions similars. Recordeu, no esteu sols en això.

La comunitat avançada de càncer de mama i la xarxa de càncer de mama metastàsic (MBCN) són només dos dels recursos que us poden resultar útils.

Acceptar que és possible que hàgiu arribat al límit de la vostra cura pot causar més ràbia, tristesa i sentiments de pèrdua. Utilitzeu aquest temps per comentar els vostres desitjos amb la vostra família i amics. Penseu en com voleu passar temps amb ells.

Algunes persones decideixen que acabar els objectius de tota la vida o prendre unes vacances endarrerides és una manera millor de passar el temps que fer front a més tractaments de quimioteràpia.

Assistència mèdica després de l’aturada de la quimioteràpia

Si decidiu deixar la quimioteràpia, assegureu-vos que encara us alleujarà símptomes com dolor, restrenyiment i nàusees. Això s’anomena cures pal·liatives i pretén millorar la vostra qualitat de vida.

Els medicaments i altres tractaments, com la radiació, formen part de les cures pal·liatives.

Vostè i els seus cuidadors han de parlar amb el seu oncòleg sobre les seves necessitats en els propers mesos. Podeu decidir que una infermera vingui a casa vostra per a visites setmanals d’atenció.

Emportar

Aturar el tractament no és fàcil. I parlar-ne amb el vostre equip sanitari i els vostres éssers estimats pot ser difícil.

Tot i això, no hi ha una decisió correcta o incorrecta. La millor opció és amb la que us sentiu còmodes, ja sigui la continuació de la quimioteràpia, l’exploració de tractaments experimentals o l’aturada del tractament.

Aquesta conversa us pot posar a gust i alleujar els vostres éssers estimats d’intentar endevinar les vostres intencions. Demaneu ajuda al vostre treballador social d’oncologia per elaborar els vostres plans.