Què cal saber sobre la bradicàrdia sinusal

Content

• És greu?
• Causes
• Símptomes
• Diagnòstic
• Tractament
• Quan veure un metge
• La conclusió

La bradicàrdia ocorre quan el cor batega més lent del normal. El vostre cor batega normalment entre 60 i 100 vegades per minut. La bradicàrdia es defineix com una freqüència cardíaca inferior a 60 batecs per minut.

La bradicàrdia sinusal és un tipus de batec cardíac lent que s’origina a partir del node sinusal del vostre cor. El vostre node sinusal es denomina sovint marcapassos del vostre cor. Genera els impulsos elèctrics organitzats que fan batre el cor.

Però, què causa la bradicàrdia sinusal? I és greu? Continueu llegint mentre explorem més informació sobre la bradicàrdia i sobre com es diagnostica i es tracta.

És greu?

La bradicàrdia sinusal no sempre indica un problema de salut. En algunes persones, el cor encara pot bombar sang de manera eficient amb menys batecs per minut. Per exemple, els adults joves sans o els atletes de resistència sovint poden tenir bradicàrdia sinusal.

També es pot produir durant el son, sobretot quan dormiu profundament. Això pot passar a qualsevol persona, però és més freqüent en adults grans.

La bradicàrdia sinusal també es pot produir juntament amb l’arítmia sinusal. L’arítmia sinusal és quan el temps entre els batecs del cor és irregular. Per exemple, algú amb arítmia sinusal pot tenir variació dels batecs del cor quan inspira i expira.

La bradicàrdia sinusal i l’arítmia sinusal es poden produir habitualment durant el son. La bradicàrdia sinusal pot ser un signe d’un cor sa. Però també pot ser un signe de fallada del sistema elèctric. Per exemple, els adults grans poden desenvolupar un node sinusal que no funciona per generar impulsos elèctrics de forma fiable o prou ràpida.

La bradicàrdia sinusal pot començar a causar problemes si el cor no bombeja eficaçment sang a la resta del cos. Algunes possibles complicacions d’això inclouen desmais, insuficiència cardíaca o fins i tot parada cardíaca sobtada.

Causes

La bradicàrdia sinusal es produeix quan el node sinusal genera un batec del cor menys de 60 vegades en un minut. Hi ha molts possibles factors que poden provocar que es produeixi. Poden incloure:

• danys que es produeixen al cor a causa d’envelliment, cirurgia cardíaca, malalties del cor i atac de cor
• una afecció congènita
• afeccions que causen inflamació al cor, com pericarditis o miocarditis
• desequilibri electrolític, especialment de potassi o calci
• afeccions subjacents, com ara apnea obstructiva del son i tiroide poc activa, o hipotiroïdisme
• infeccions com la malaltia de Lyme o complicacions per infeccions, com la febre reumàtica
• certs medicaments, inclosos els beta-bloquejadors, els bloquejadors de canals de calci o el liti
• síndrome del sinus malalt o disfunció del node sinusal, que es pot produir a mesura que el sistema elèctric del cor envelleix

Símptomes

Moltes persones que tenen bradicàrdia sinusal no presenten cap símptoma. No obstant això, si no es bombeja prou sang als òrgans del cos, és possible que comenceu a experimentar símptomes, com ara:

• sensació de mareig o mareig
• cansar-se ràpidament quan estàs físicament actiu
• fatiga
• falta d'alè
• dolor de pit
• estar confós o tenir problemes amb la memòria
• desmais

Diagnòstic

Per diagnosticar la bradicàrdia sinusal, el metge primer farà un examen físic. Això pot incloure coses com escoltar el cor i mesurar la freqüència cardíaca i la pressió arterial.

A continuació, us faran la història clínica. Us preguntaran sobre els vostres símptomes, quins medicaments preneu actualment i si teniu alguna malaltia subjacent.

S’utilitzarà un electrocardiograma (ECG) per detectar i caracteritzar la bradicàrdia. Aquesta prova mesura els senyals elèctrics que passen pel cor mitjançant diversos petits sensors connectats al pit. Els resultats es registren com a patró d’ones.

És possible que no es produeixi bradicàrdia mentre es troba al consultori del metge. Per això, el vostre metge us pot demanar que porteu un dispositiu ECG portàtil o un "monitor d'arítmia" per registrar l'activitat del vostre cor. És possible que hàgiu de dur el dispositiu durant uns dies o de vegades més.

Es poden realitzar algunes proves com a part del procés de diagnòstic. Aquests poden incloure:

• Prova d’estrès, que controla la freqüència cardíaca mentre fa exercici. Això pot ajudar al vostre metge a entendre com la vostra freqüència cardíaca respon a l'activitat física.
• Anàlisis de sang, que poden ajudar-vos a detectar si coses com ara un desequilibri electrolític, una infecció o una afecció com l’hipotiroïdisme us provoquen.
• Supervisió del son per detectar l’apnea del son que pot causar bradicàrdia, especialment a la nit.

Tractament

Si la bradicàrdia sinusal no causa símptomes, és possible que no necessiteu tractament. Per a aquells que ho necessitin, el tractament de la bradicàrdia sinusal depèn del que la provoqui. Algunes opcions de tractament inclouen:

• Tractament de les afeccions subjacents: Si alguna cosa com una malaltia de la tiroide, apnea del son o una infecció està causant la bradicàrdia, el metge treballarà per tractar-ho.
• Ajust de medicaments: Si un medicament que preneu fa que els batecs del cor disminueixin, el metge pot ajustar la dosi del medicament o retirar-lo completament, si és possible.
• Marcapassos: Les persones amb bradicàrdia sinusal freqüent o greu poden necessitar un marcapassos. Es tracta d’un dispositiu petit que s’implanta al pit. Utilitza impulsos elèctrics per ajudar a mantenir una freqüència cardíaca normal.

El vostre metge també us pot suggerir fer canvis d’estil de vida. Aquests poden incloure coses com:

• Menjar una dieta saludable per al cor, centrada en moltes verdures, fruites i cereals integrals, evitant aliments rics en greixos, sal i sucre.
• Mantenir-se actiu i fer exercici regularment.
• Mantenir un pes objectiu saludable.
• Gestionar afeccions que poden contribuir a les malalties del cor, com ara la pressió arterial alta o el colesterol alt.
• Feu revisions periòdiques amb el vostre metge, assegureu-vos de comunicar-los si experimenta símptomes nous o canvis en els símptomes d’una condició preexistent.

Quan veure un metge

Si teniu símptomes consistents en bradicàrdia sinusal, consulteu el vostre metge. Tot i que de vegades la bradicàrdia sinusal pot no necessitar tractament, també pot ser un signe d’afeccions de salut greus que necessiten atenció.

Busqueu sempre atenció mèdica d’emergència si teniu dolor al pit que dura més d’uns minuts, problemes respiratoris o desmais. L’eina Healthline FindCare pot proporcionar opcions a la vostra àrea si encara no teniu cap metge.

La conclusió

La bradicàrdia sinusal és un batec cardíac lent i regular. Passa quan el marcapassos del vostre cor, el node sinusal, genera batecs del cor menys de 60 vegades en un minut.

Per a algunes persones, com ara adults joves sans i esportistes, la bradicàrdia sinusal pot ser normal i un signe de salut cardiovascular. També es pot produir durant el son profund. Molta gent amb la malaltia ni tan sols sap que la té.

De vegades, la bradicàrdia sinusal pot causar símptomes, inclosos marejos, fatiga i desmais. Si experimenta aquests símptomes, consulteu el vostre metge. Poden treballar amb vosaltres per diagnosticar bradicàrdia sinusal i desenvolupar un pla de tractament, si cal.