Tot el que necessiteu saber sobre C. dif

Content

• Què és C. dif?
• Què provoca?
• Quins símptomes provoca?
• Com es propaga?
• Qui és el més probable que tingui una infecció?
• Com es diagnostica?
• Com es tracta?
• Hi ha complicacions?
• És evitable?
• Quins són els plantejaments?

Què és C. dif?

C. dif és curt per Clostridium difficile, un bacteri infecciós que provoca una malaltia coneguda com a colitis de clostridium difficile.

La colitis es refereix a la inflamació de la paret del seu còlon. Pot produir diversos símptomes.

Què provoca?

Entre el 5 i el 15 per cent dels adults sans - i el 84,4 per cent dels nounats i nadons sans - tenen C. dif als seus intestins, segons l'American College of Gastroenterology (ACG). No obstant això, altres bacteris que viuen als intestins mantenen la quantitat de C. dif sota control.

A C. dif la infecció es produeix quan hi ha massa quantitat de bacteri als intestins.

Quins símptomes provoca?

El símptoma principal de a C. dif la infecció és diarrea. Altres símptomes són:

• dolor abdominal o rampes
• nàusees
• febre
• pèrdua de gana
• deshidratació
• sang a la femta (en casos greus)

Símptomes de a C. dif la infecció pot anar de lleu a severa. Truqueu al vostre metge si observeu que teniu diarrea tres o més vegades al dia o els vostres símptomes no desapareixen al cap de dos o tres dies.

També heu de buscar un tractament immediat si teniu dolor abdominal greu o noteu sang al excrements.

Com es propaga?

El C. dif el bacteri prové de les femtes. Podeu desenvolupar una infecció si toqueu una superfície contaminada i després toqueu la boca.

A més, les espores de C. dif són resistents a molts productes químics utilitzats per a la neteja. Com a resultat, es poden enganxar durant molt de temps.

Qui és el més probable que tingui una infecció?

Si bé qualsevol pot desenvolupar un C. dif infecció, hi ha algunes persones amb un risc més gran.

Entre els aspectes que poden augmentar el vostre risc, destaquen:

• prendre antibiòtics, especialment un llarg curs d’antibiòtics d’ampli espectre
• passar molt de temps als hospitals
• edat més gran
• amb cirurgia gastrointestinal
• tenir un sistema immunitari afeblit
• presentar malalties cròniques de ronyó o fetge
• prendre inhibidors de la bomba de protons (IPP)
• prèvia C. dif infecció

Com es diagnostica?

Per diagnosticar a C. dif infecció, el metge començarà per fer-li algunes preguntes sobre els seus símptomes i la seva història mèdica. A continuació, poden demanar una mostra de femta. Poden analitzar-lo per trobar toxines o gens de toxines C. dif bacteri.

Si els seus símptomes són greus, també poden realitzar un procediment anomenat sigmoidoscòpia.

Al vostre còlon s’insereix un dispositiu llarg i prim anomenat sigmoidoscopi. D’aquesta manera, el metge pot veure millor el seu còlon i comprovar si hi ha signes d’inflamació.

Com es tracta?

C. dif les infeccions requereixen tractament amb antibioteràpia. Si ja heu pres un antibiòtic per alguna altra cosa, pot ser que el vostre metge deixi de prendre-lo, si és possible.

Antibiòtics comuns que s’utilitzen per tractar C. dif les infeccions inclouen:

• fidaxomicina (díficid)
• metronidazol (Flagyl)
• vancomicina (Firvanq)

La fidaxomicina oral i la vancomicina oral són dues opcions de tractament de primera línia C. dif, segons recents guies de pràctica clínica.

El metronidazol oral és menys eficaç i s'utilitza com a tractament alternatiu suggerit per a una inicial no greu C. dif infecció, si la fidaxomicina o la vancomicina no estan disponibles.

En la majoria dels casos, podeu prendre els antibiòtics per via oral, que és la teràpia estàndard per a les tres opcions anteriors. Tot i això, algunes infeccions poden requerir antibiòtica intravenosa (IV).

El Centre de Control i Prevenció de Malalties (CDC) recomana prendre un curs d’antibiòtic durant almenys 10 dies per tractar una C. dif infecció.

En el cas d'algú amb recurrència C. dif que ha tingut almenys dues recurrències després del primer episodi, es pot considerar un trasplantament de microbiota fecal com a opció de tractament potencial després de la teràpia amb antibiòtics.

A mesura que us recupereu, assegureu-vos de beure molts líquids. Tenir diarrea sovint comporta deshidratació, per la qual cosa és important reomplir els líquids que perdreu. En casos més greus, potser necessiteu líquid intravenós per tractar la deshidratació també.

En casos molt rars, pot ser que necessiteu una cirurgia per extreure la part afectada del vostre còlon.

Hi ha complicacions?

Mentre que la majoria C. dif les infeccions no causen problemes a llarg termini, les més greus poden comportar complicacions, com ara:

• Megacolon tòxic. El megacolon tòxic és una condició rara que provoca un còlon grossos. Si no es tracta, el còlon es pot trencar. Això pot ser fatal.
• Perforació intestinal. Els danys causats per la infecció o per un megacolon tòxic poden causar un forat als intestins.
• Lesions renals. En casos greus de C. dif infecció, la deshidratació ràpida pot provocar lesions renals agudes.

És evitable?

Malgrat la seva resistència a molts productes de neteja, hi ha moltes coses que podeu fer per evitar que es desenvolupi o es difongui C. dif infecció.

Seguiu aquests consells per reduir el vostre risc:

• Rentar-se les mans regularment amb sabó i aigua tèbia. Això és especialment important després d’utilitzar el bany i abans de menjar.
• No prengueu antibiòtics innecessàriament. Tingueu en compte que els antibiòtics només són eficaços per a infeccions bacterianes i no tractaran una infecció vírica, com la grip o el refredat freqüent.
• Manteniu netes les superfícies en zones d’alt ús. Inclou banys i cuines. Intenta netejar periòdicament aquestes zones amb productes que contenen lleixiu. El lleixiu és efectiu contra la C. dif bacteri.

Quins són els plantejaments?

La majoria C. dif les infeccions responen bé a un curs de 10 dies de tractament antibiòtic oral.

Una vegada que comenceu a prendre l’antibiòtic, haureu de notar que els vostres símptomes comencen a millorar en un o dos dies. En casos més greus, potser necessiteu un antibiòtic IV a més de l'antibiòtic oral.

Si creieu que teniu un C. dif infecció, proveu de veure el metge el més aviat possible per evitar complicacions.