Què és el túnel carpiano i els seus entrenaments a la culpa?

Content

• Què és la síndrome del túnel carpià?
• Què causa el túnel carpiano?
• L'exercici pot provocar el túnel carpià?
• Com provar el túnel carpiano
• Com tractar la síndrome del túnel carpià
• Revisió de

Les esquat sobre el cap són l'exercici més dur que mai. Com a entrenador de CrossFit i àvid exercici físic, aquest és un turó on estic disposat a morir. Un dia, després d’uns jocs especialment pesats, fins i tot els meus canells estaven adolorits. Quan li vaig esmentar això al meu entrenador, va dir que els meus canells tendres podrien ser indicatius d'un problema més gran. Senyal: el sospir que se sent al voltant de la caixa.

Per descomptat, vaig anar immediatament a casa i vaig començar a buscar a Google els meus símptomes (ja ho sé, error de principiant). Una vegada i una altra, el doctor Google em va dir que tenia la síndrome del túnel carpià. Mentre a real doc em va assegurar que jono ho facis Teniu la síndrome del túnel carpià (i que els músculs dels meus avantbraços estaven adolorits), em vaig preguntar: podríeu donar-vos el túnel carpià amb els vostres entrenaments?

Què és la síndrome del túnel carpià?

En poques paraules, la síndrome del túnel carpià és causada per un nervi pessigat al canell, però arealment entendre què és el túnel carpià, necessita una mica d’Anatomia 101.

Gireu el palmell cap a vosaltres i feu un puny amb la mà. Veieu totes aquestes coses que es mouen al canell? Són tendons. "La mà està tancada per nou tendons que recorren el canell i creen un" túnel "(conegut com el" túnel carpià ")", explica Alejandro Badia, metge cirurgià ortopèdic amb mà, canell i extremitats superiors certificat per Badia Centre de mà a espatlla a FL. "Enclavat al mig del túnel hi ha el nervi mitjà, que va des de l'avantbraç fins al polze i la majoria dels dits". Al voltant del tendó hi ha un revestiment anomenat tenosinovium. Quan aquest s'espesseix, el diàmetre del túnel disminueix, cosa que pot, al seu torn, comprimir el nervi mitjà.

I quan aquest nervi mitjà es comprimeix o pessiga? Bé, aquesta és la síndrome del túnel carpià.

És per això que els símptomes de la síndrome del túnel carpià sovint inclouen formigueig o entumiment a la mà o dolor, dolor, debilitat i dolor als canells i a les mans, diu el fisioterapeuta Holly Herman, D.P.T., i autor deCom criar els nens sense trencar-se l'esquena.

De vegades, un signe de túnel carpià és un dolor persistent que irradia als tres primers dits de la mà, però altres, "els pacients informaran que se sent que els seus dits explotaran", diu la doctora Badia. Moltes persones que tenen túnel carpià també informen que s'han despertat enmig de la nit per formigueig o entumiment a les mans.

Què causa el túnel carpiano?

Qualsevol cosa que faci que el cos (específicament, els tendons i / o tenosinovium) s’inflin o retinguin aigua i, per tant, faci que el túnel carpià s’estrenyi, es pot relacionar amb la síndrome del túnel carpià.

Malauradament, segons el Dr. Badia, el factor de risc número u del túnel carpià és el vostre sexe (uf). "Ser dona és un dels majors responsables de la síndrome del túnel carpià", diu la doctora Badia. De fet, les dones tenen tres vegades més probabilitats de tenir túnel carpià que els homes, segons l’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Ictus. (FYI: les dones també tenen més probabilitats de trencar-se els seus ACL.)

Què dóna? Doncs bé, el tenosinovi s’espessa com a resposta a la retenció de líquids i, tal com explica el doctor Badia, “l’estrogen pot fer que retingueu aigua, cosa que pot fer que els tendons i el tenosinovi s’inflin i facin més estret el túnel”. És per això que la síndrome del túnel carpià és especialment freqüent durant l’embaràs i la menstruació, quan els nivells d’estrògens augmenten naturalment. (Relacionat: fases del cicle menstrual: explicació).

Els nivells d’estrògens no són l’únic culpable; qualsevol afecció que provoqui augment de pes, retenció de líquids o inflamació augmenta el risc de túnel carpian. Per això, "la diabetis, l'hipotiroïdisme, els trastorns autoimmunes i la pressió arterial alta també estan relacionats amb la síndrome", diu el doctor Bandia. Fins i tot tenir una dieta rica en sodi (també coneguda com a retenció d’aigua) pot agreujar els símptomes.

Les persones que han patit lesions al canell o a la mà també poden tenir un risc més elevat. "Un trauma previ com un canell fracturat pot alterar l'anatomia del canell i pot predisposar-vos a desenvolupar símptomes del túnel carpià", diu el doctor Badia.

L'exercici pot provocar el túnel carpià?

No, no! El vostre entrenament no pot causar la síndrome del túnel carpià, diu el doctor Badia; tanmateix (!) Si ja teniu la síndrome del túnel carpià o esteu predisposat a la síndrome, doblar o flexionar constantment el canell mentre feu exercici pot agitar el nervi mitjà i agreujar els símptomes, diu. Per tant, exercicis com taulons, flexions, arrabassaments, escaladors de muntanyes, burpes i, sí, okupes a sobre podrien empitjorar els símptomes.

Si teniu túnel carpià, el vostre metge us pot aconsellar que reduïu els exercicis que us posin el canell en aquesta posició o que els realitzeu al primer, diu el doctor Badia. Consell professional: si això us fa mal al dit o als artells, penseu a afegir una estora o una tovallola plegada sota la mà per comoditat. (O simplement feu taulons de l'avantbraç.)

El doctor Badia assenyala que molts ciclistes entren al seu despatx amb queixes al canell: "Si tens túnel carpià i no mantens el canell neutre mentre condueixes i, en canvi, estenen el canell constantment, els símptomes augmentaran. " Per això, recomana portar una abraçada suau (com aquesta o aquesta) que obligui el canell a una posició neutra mentre conduïu. (Relacionat: 5 grans errors que podríeu cometre a la classe Spin).

Com provar el túnel carpiano

Si creieu que teniu un túnel carpial, consulteu un expert. Hi ha algunes proves del túnel carpià que poden fer per diagnosticar-vos.

La prova del Tinel consisteix a tocar l’interior del canell just a la base del polze, explica el doctor Herman. Si un dolor punxant irradia a la mà, és una indicació que pot tenir túnel carpià.

La prova de Falan implica posar el dors de les mans i els dits junts davant teu amb els dits apuntant cap avall durant 90 segons, diu el doctor Herman. Si la sensació dels dits o de la mà canvia, això vol dir que és possible que tingueu la síndrome del túnel carpià.

Altres documents aniran directament a la tercera opció: una prova d'electromiografia (o EMG). "Aquesta és realment la manera de diagnosticar el túnel carpià", diu el doctor Bandia. "Posem elèctrodes als avantbraços i als dits i després mesurem com es condueix el nervi mitjà". Si s’ha comprimit el nervi, es reduirà el flux nerviós.

Com tractar la síndrome del túnel carpià

Pot semblar obvi, però si el vostre metge creu que és la causa d’una afecció subjacent com la diabetis o la disfunció tiroïdal, cal tractar-les primer. Més enllà d’això, hi ha opcions de tractament quirúrgic i no quirúrgic per a la síndrome del túnel carpià.

Típicament, la primera línia d'acció és portar una abraçadora durant les activitats que produeixen símptomes (com anar en bicicleta, ioga, dormir, etc.) i reduir de manera no quirúrgica qualsevol inflamació amb coses com compreses de gel i medicaments antiinflamatoris OTC, diu el Dr. . Herman. En les primeres etapes. El doctor Badia diu que els suplements de vitamina B fins i tot poden ajudar.

Si cap d'aquestes solucions "fàcils" funciona, és possible que el vostre metge us recomani una injecció de cortisona o una cirurgia. Una injecció de cortisona és un esteroide antiinflamatori que quan s'injecta al voltant del nervi mitjà pot ajudar a disminuir la inflor de la zona i, per tant, alleujar la compressió del nervi; la investigació demostra que és un dels tractaments més efectius disponibles. Per als casos menys avançats, pot desfer-se de la síndrome completament, mentre que en els casos més avançats pot simplement alleujar els símptomes durant un curt període de temps. Per a una solució a llarg termini, "hi ha un procediment quirúrgic súper curt que consisteix a eixamplar el canal tallant un dels lligaments que comprimeix el nervi", diu el doctor Bandia.

D'una altra manera? Solteu-nos i doneu-ne 20: ara no teniu excusa per no planxar, empènyer ni fer burpee.

Revisió de