Com se senten les hemorroides i com gestionar-les

Content

• Com se senten les hemorroides quan esteu asseguts?
• Hemorroides externes
• Hemorroides internes
• Què causa les hemorroides?
• Hemorroides durant l’embaràs
• Tractament contra les hemorroides
• Consells per afegir fibra a la vostra dieta
• Idees per facilitar els moviments intestinals
• Consells per controlar les hemorroides
• Procediments per a les hemorroides
• Escleroteràpia
• Crioteràpia
• Tractament làser
• Tromboectomia
• Lligament de banda
• Cirurgia
• Medicaments per a les hemorroides
• Les hemorroides són freqüents i tractables

Hemorroides internes i externes

Les hemorroides són venes inflades augmentades a l’anus i el recte. També s’anomenen piles.

Hi ha dos tipus principals d’hemorroides:

• Hemorroides internes es troben a l’interior del recte i poden no ser visibles.
• Hemorroides externes es troben sota la pell al voltant de l’anus, fora del recte.

Les hemorroides es desenvolupen quan les venes de l’anus i del recte s’eixamplen o solten la flexibilitat. Les venes són vasos sanguinis que transporten la sang cap al cor. Moltes persones tenen hemorroides internes i externes.

Són una afecció comuna. Gairebé tres de cada quatre adults tindran hemorroides en algun moment.

Com se senten les hemorroides quan esteu asseguts?

És possible que no noteu que teniu hemorroides. En altres casos, podeu sentir:

• sagnat o taques (sovint indolor)
• ardent
• incomoditat
• picor
• dolor durant els moviments intestinals
• inflor al voltant de l'anus

Hemorroides externes

Si teniu hemorroides externes, podreu sentir pressió, molèsties o dolor agut quan us asseieu. També pot sentir dolor o molèsties durant un moviment intestinal o en netejar la zona.

Hemorroides internes

Les hemorroides internes poden sagnar durant i després d’un moviment de bol. És possible que no sentiu dolor perquè són més alts al recte, on hi ha menys receptors del dolor. No obstant això, les hemorroides internes poden ser expulsades per l'anus mentre passen les femtes. Això pot provocar dolor, fricció i sagnat.

Obteniu més informació sobre per què pica les hemorroides i com controlar les hemorroides sagnants.

Què causa les hemorroides?

Les hemorroides són similars a les varius. Les varius ocorren quan les parets de les venes es debiliten i les vàlvules que controlen el flux sanguini no funcionen correctament. Això agrupa sang fent que la vena surti.

Les hemorroides poden passar per moltes raons. És possible que no es conegui la causa exacta. Poden ser causats per la pressió a causa de la tensió durant els moviments intestinals. Això pot passar si pateix restrenyiment a llarg termini. També se suposa que seure massa pot augmentar el risc. Algunes dones desenvolupen hemorroides durant l’embaràs o just després del part.

Hemorroides durant l’embaràs

Un màxim de dones tenen hemorroides durant l'embaràs. Això pot ser degut a canvis hormonals i augment de la pressió arterial durant l’embaràs. Les hemorroides són més probables durant el tercer trimestre (al final) de l’embaràs, quan les dones porten més pes del nadó en creixement.

Algunes dones desenvolupen hemorroides poc després de donar a llum. Això és més freqüent en un part vaginal a causa de la immensa pressió sobre les venes de l'abdomen (estómac) i la zona pèlvica.

Truqueu al vostre metge si teniu dificultats amb els moviments intestinals el tercer o quart dia després del part. El restrenyiment és freqüent després del part. No vol dir que desenvolupeu hemorroides.

En la majoria dels casos, les hemorroides que es produeixen durant l’embaràs o el part es curen per si soles poc després del part.

Les hemorroides no afectaran el nadó durant l'embaràs o el part.

Tractament contra les hemorroides

En la majoria dels casos, les hemorroides es redueixen soles o amb tractaments a casa. Els canvis d’estil de vida que us mantenen regularment us poden ajudar. Els moviments intestinals més fàcils sense esforçar són la principal manera de prevenir els brots d’hemorroides. També reduiran el risc de desenvolupar-los.

Consells per afegir fibra a la vostra dieta

• Afegiu a la vostra dieta més aliments rics en fibra, com ara fruita fresca, verdures i cereals integrals.
• Menja prunes prunes, són un laxant natural i suau (suavitzant de femta).
• Preneu un suplement de fibra, com ara la closca de psyllium. Això augmenta la quantitat i suavitza els moviments intestinals, de manera que no us heu de esforçar.
• Afegiu fibra a la vostra dieta diària lentament per evitar el gas.
• Mantenir-se hidratat és especialment important si afegiu més fibra a la vostra dieta.

Idees per facilitar els moviments intestinals

Afegiu una cullerada d’oli mineral al menjar. L’oli mineral ajuda a alleujar el restrenyiment.

Beure almenys de 8 a 10 gots d’aigua i altres fluids hidratants (sense cafeïna) durant tot el dia. Ajuda a evitar l’empitjorament del restrenyiment.

Canvieu els hàbits del bany. No demoreu anar al bany. Posar un moviment intestinal pot fer-vos més constipat i empitjorar els símptomes. Utilitzeu un petit tamboret per apuntalar els peus quan us asseieu al vàter. Això angula el cos en una posició a la gatzoneta, cosa que facilita el moviment intestinal.

Consells per controlar les hemorroides

Si teniu símptomes d’hemorroides, diverses opcions poden ajudar a calmar els brots:

• eviteu el paper higiènic sec, utilitzeu una tovalloleta humida o aigua per rentar
• eviteu les tovalloletes perfumades o amb alcohol
• eviteu aerosols, desodorants o dutxes a la zona de l'engonal
• eviteu fer exercici intens i altres activitats que causin friccions
• eviteu roba ajustada i teixits aspres
• mantenir la zona neta
• utilitzeu cremes adormidores (lidocaïna)
• prendre medicaments per al dolor segons sigui necessari, com ara acetaminofè o ibuprofè
• seure en una butaca reclinable o balancejada en lloc de seure dret
• seure sobre un coixí suau o un coixí de rosquilla
• remullar-se en un bany d'aigua calenta
• proveu tractaments tòpics, com ara cremes, ungüents, esprais i supositoris amb hidrocortisona
• utilitzar paquets de gel o compreses fredes
• Aplicar hamamelis amb un cotó

Procediments per a les hemorroides

En alguns casos, el vostre metge pot recomanar un procediment mèdic per evitar complicacions més greus. Les complicacions inclouen coàguls de sang, inflamació i infecció.

El tractament depèn del tipus d’hemorroides i de la complicació que tingueu. És possible que necessiteu tractament més d’una vegada. Els procediments per a les hemorroides inclouen:

Escleroteràpia

Les injeccions d’escleroteràpia es poden utilitzar per tractar les hemorroides internes i externes. El vostre metge injectarà l’hemorroide una solució química que faci que es redueixi. Això pot trigar uns quants dies. Les injeccions d’escleroteràpia també s’utilitzen per tractar petites venes danyades en altres zones del cos.

Crioteràpia

La crioteràpia (teràpia de congelació) centra l’aire fred o el gas a l’hemorroide per reduir-lo.

Tractament làser

El tractament amb làser es pot utilitzar per tractar les hemorroides internes. Funcionen endurint la sang a l’interior de l’hemorroide. Això fa que es redueixi. La teràpia de calor i llum també es pot utilitzar per tractar les hemorroides de la mateixa manera.

Tromboectomia

La tromboectomia d’hemorroides externes és un procediment per eliminar un coàgul de sang en una hemorroide externa. El vostre metge adormirà la zona, farà un petit tall i la drenarà. És possible que necessiteu punts de sutura a la zona en funció de la mida del tall.

Lligament de banda

La lligadura de goma per a les hemorroides internes és un procediment on es col·loquen una o més gomes petites al voltant de la base d’una hemorroide interna. Això talla la circulació sanguínia. L’hemorroide es redueix en una setmana.

Cirurgia

Si altres tractaments no funcionen o si l’hemorroide és molt gran, el metge pot recomanar una cirurgia menor per eliminar-la. És possible que necessiteu anestèsia local o general (completa). Hi ha dos tipus principals de cirurgies per a les hemorroides.

• Hemorroïdectomia (eliminació de les hemorroides) consisteix a eliminar tot el teixit addicional que està causant l’hemorroide. S’utilitza per tractar les hemorroides internes i externes.
• Grapades de les hemorroides és un procediment en què es col·loca un element bàsic quirúrgic per bloquejar el flux sanguini a l’hemorroide. Això la redueix completament. La grapada s’utilitza per tractar les hemorroides internes.

Medicaments per a les hemorroides

Es poden utilitzar medicaments sense recepta per tractar símptomes lleus d’hemorroides. Això inclou:

• hamamelis
• crema, pomada o supositoris d’hidrocortisona (utilitzeu-ho durant una setmana com a màxim, tret que el vostre metge ho indiqui en cas contrari)
• lidocaïna
• laxants (suavitzants de femta)

El vostre metge també pot prescriure un antibiòtic si hi ha preocupació per la infecció.

Llegiu sobre suavitzants de femta en comparació amb els laxants.

Les hemorroides són freqüents i tractables

Les hemorroides són freqüents en adults. En la majoria dels casos, no són seriosos i es curen sols.

Informeu immediatament al vostre metge si els símptomes de les hemorroides no desapareixen al cap d’una setmana o abans si experimenta dolor intens o sagnat. És possible que el vostre metge hagi d’examinar la zona per assegurar-vos que no tingueu complicacions. És possible que també necessiteu un tractament addicional.

Si teniu hemorroides durant l’embaràs o la lactància, el vostre metge pot esperar a tractar-vos amb medicaments o procediments.

Podeu ajudar a alleujar les molèsties amb un tractament natural, com ara aliments rics en fibra i suplements. Beure molta aigua, seure en un bany calent i aplicar remeis naturals com ara compreses d’amamel·lis per calmar la zona. Parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar qualsevol crema sense recepta per a hemorroides.