Per què algunes mares experimenten canvis d’humor importants quan deixen d’alletar

Content

• Els efectes fisiològics de la lactància materna
• Aleshores, què passa quan et deslletes?
• Com facilitar l'ajust del deslletament
• Revisió de

El mes passat, un matí a l'atzar mentre donava el pit a la meva filla d'11 mesos diumenge, va mossegar (i va riure) i després va intentar recuperar-se. Va ser un inconvenient inesperat en un viatge de lactància, d'altra banda, suau, però després d'una mica de sagnat (ugh), una pomada antibiòtica amb recepta i vessar algunes llàgrimes, vaig decidir que també era el final.

No només em vaig apallissar a mi mateixa (no vaig arribar al marcador d’un any (encara que autoimposat) que havia establert), sinó als pocs dies, aquells moments plorosos i foscos que m’havien acompanyat al començament del postpart va tornar a pujar. Gairebé podria sentir les meves hormones canvien.

Si acabeu de tenir un bebè (o teniu noves amigues de la mare), és probable que sigueu conscients d'alguns dels canvis d'estat d'ànim que poden acompanyar la nova paternitat, és a dir, el "baby blues" (que afecta el 80% de les dones les setmanes posteriors al part) ) i trastorns d’ansietat i ansietat perinatals (PMAD), que afecten a 1 de cada 7, segons Postpartum Support International. Però es parla menys dels problemes d’humor relacionats amb el deslletament o la transició del vostre nadó de la lactància materna a fórmules o aliments.

En part, això és perquè són menys freqüents que els PMAD, com la depressió postpart. I no tothom els viu. "Totes les transicions en la paternitat poden ser agredolces i hi ha una àmplia gamma d'experiències associades al deslletament", explica Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, directora del Centre UNC per als trastorns de l'estat d'ànim de les dones i investigadora principal del PPD Mom Genes Fight. estudi de recerca sobre la depressió postpart. "Algunes dones consideren que la lactància materna és molt satisfactòria i experimenta dificultats emocionals en el moment del deslletament", diu. "Altres dones no experimenten dificultats emocionals o consideren que el deslletament és un alleujament". (Veure també: Serena Williams s’obre sobre la seva difícil decisió d’aturar la lactància materna)

Però els canvis d’humor relacionats amb el deslletament (i * tot * la lactància materna, TBH) tenen sentit. Al cap i a la fi, hi ha canvis hormonals, socials, físics i psicològics que tenen lloc quan deixeu d’alletar. Si apareixen els símptomes, també poden ser sorprenents, confús i es produeixen en un moment en què potser heu pensat *només* que estaveu fora del bosc amb qualsevol problema postpart.

Aquí, què està passant al teu cos i com facilitar-te la transició.

Els efectes fisiològics de la lactància materna

"Bàsicament hi ha tres etapes de canvis hormonals i fisiològics que permeten a les dones produir llet materna", explica Lauren M. Osborne, M.D., directora adjunta del Centre de trastorns de l'estat d'ànim femení de la Facultat de Medicina de la Universitat Johns Hopkins. (Relacionat: exactament com canvien els nivells d'hormones durant l'embaràs)

La primera etapa passa a la segona meitat de l’embaràs quan les glàndules mamàries dels pits (responsables de la lactància) comencen a produir petites quantitats de llet. Mentre estàs embarassada, els nivells súper alts d'una hormona anomenada progesterona produïda per la placenta inhibeixen la secreció d'aquesta llet. Després del part, quan s’elimina la placenta, els nivells de progesterona cauen en picat i els nivells d’altres tres hormones (prolactina, cortisol i insulina) augmenten, estimulant la secreció de llet, segons ella. Aleshores, mentre el bebè menja, l’estimulació dels mugrons provoca l’alliberament de les hormones prolactina i oxitocina, explica el doctor Osborne.

"La prolactina aporta una sensació de relaxació i calma a la mare i al nadó i l'oxitocina, coneguda com "l'hormona de l'amor", ajuda amb l'afecció i la connexió", afegeix Robyn Alagona Cutler, terapeuta matrimonial i familiar amb llicència especialitzada en salut mental perinatal.

Per descomptat, els efectes de sentir-se bé de la lactància materna no són només físics. La infermeria és un acte extremadament emocional en què es pot cultivar l’afecció, la connexió i el vincle, diu Alagona Cutler. És un acte íntim en el qual és probable que estiguis acurrucat, pell a pell, fent contacte visual. (Relacionat: avantatges i beneficis per a la salut de la lactància materna)

Aleshores, què passa quan et deslletes?

En resum: Moltes. Comencem per allò que no és hormonal. "Com totes les transicions de criança, molta gent sent l'empenta i l'estirada del final", diu Alagona Cutler. Hi ha un munt de raons per les quals podríeu deixar de donar el pit: simplement ja no funciona, torneu a la feina, el bombeig es cansa (com va ser el cas d'Hilary Duff), simplement sents com si fos el moment. , la llista continua.

I encara que les hormones tenen certament un paper en les emocions (més sobre això aviat), en el moment del deslletament, molts pares experimenten tota una sèrie d'emocions (tristesa! alleujament! culpa!) també per moltes altres raons. Per exemple, és possible que estigueu trist que hagi passat una "etapa" de la vida del vostre bebè, que us perdeu la vida íntima d'un a un o que us pugueu pegar per no haver assolit un "temps objectiu" autoimposat per alletar. (culpable👋🏻). "Les mares han de saber que aquests sentiments són reals i vàlids i han de ser reconeguts i tenir un lloc on ser escoltats i recolzats", diu Alagona Cutler. (Relacionat: Alison Désir sobre les expectatives de l'embaràs i la nova maternitat contra la realitat)

Ara per a les hormones: primer, la lactància materna tendeix a suprimir el vostre cicle menstrual, que ve amb fluctuacions d'estrògens i progesterona, explica el Dr. Osborne. Quan alleta, els nivells d’estrògens i progesterona es mantenen molt baixos i, al seu torn, no experimenta els mateixos alts i baixos d’hormones que ocorren de manera natural quan s’aconsegueix la menstruació. Però quan comences a deslletar "comences a tenir fluctuacions d'estrògens i progesterona de nou, i per a algunes dones que són vulnerables a aquestes fluctuacions, el moment del deslletament pot ser un moment en què experimenten aquestes fluctuacions de l'estat d'ànim", explica. (FWIW, els professionals no són positius, cosa que fa que algú sigui més vulnerable que els altres. Podria ser genètic o bé estar realment en sintonia amb el vostre cos).

Els nivells d’oxitocina (aquella hormona que se sent bé) i de prolactina també s’enfonsen a mesura que els estrògens i la progesterona comencen a augmentar. I una caiguda de l’oxitocina pot afectar negativament la manera en què les dones responen a l’estrès, diu Alison Stuebe, M.D., professora adjunta de la divisió de medicina materno-fetal a la Facultat de Medicina de la UNC.

Tot i que no hi ha molta investigació en aquest àmbit, és clar que cal fer-ne més, el Dr. Osborne creu que és probable que les fluctuacions de l’estat d’ànim relacionades amb el deslletament tinguin menys a veure amb aquesta caiguda de l’oxitocina i que tinguin més a veure amb el retorn d’aquestes fluctuacions d’estrògens i progesterona. En part, es deu al fet que diu que hi ha moltes dades al voltant d’un metabòlit o subproducte de la progesterona anomenat allopregnanolona, ​​que és conegut pel seu efecte calmant i antiansietat. Si l’alopregnanolona és baixa mentre lacta, comença a tornar quan deslleteu, és possible que no hi hagi tants receptors per lligar-los (ja que el vostre cos no els necessita). Els nivells baixos emparellats amb aquesta desregulació dels receptors podrien ser un "doble" per a l'estat d'ànim, diu el Dr. Osborne.

Com facilitar l'ajust del deslletament

La bona notícia és que la majoria dels símptomes de l’estat d’ànim relacionats amb el deslletament es resolen al cap d’un parell de setmanes, diu Alagona Cutler. Tanmateix, algunes dones experimenten problemes d'estat d'ànim o ansietat més persistents i necessiten suport (teràpia, medicaments) per navegar-hi. I, tot i que no hi ha consells científics concrets sobre les millors maneres de deslletar-se, els canvis bruscos poden provocar canvis hormonals bruscos, diu el doctor Osborne. Així, si pots, intenta deslletar-te el més gradualment possible.

Saps que ets vulnerable als símptomes de l'estat d'ànim mediats per hormones? La vostra millor aposta és assegurar-vos que teniu un psicòleg perinatal, un psiquiatre o un terapeuta a qui podeu recórrer i una quantitat sòlida de suport social que us ajudi durant la transició.

I recordeu: qualsevol raó és bona per buscar ajuda i suport si la necessiteu, sobretot en la nova parentalitat.

Revisió de