Comprensió de la deficiència de vitamina K

Content

• Visió general
• Símptomes de deficiència de vitamina K
• Causa de deficiència de vitamina K
• Diagnòstic de deficiència de vitamina K
• Tractament de deficiència de vitamina K
• Perspectives a llarg termini de deficiència de vitamina K
• Com prevenir la deficiència de vitamina K

Visió general

Hi ha dos tipus principals de vitamina K. La vitamina K1 (fililoquinona) prové de les plantes, sobretot vegetals de fulla verda com els espinacs i la kale. La vitamina K2 (menaquinona) es crea de forma natural al tracte intestinal i funciona de manera similar a la K1.

La vitamina K té un paper important en la coagulació, més coneguda com a coagulació de la sang. La coagulació és un procés que ajuda a prevenir un sagnat excessiu tant dins com fora del cos.

El seu cos necessita vitamina K per produir proteïnes que treballen durant el procés de coagulació. Si teniu deficiència de vitamina K, el vostre cos no en té prou amb aquestes proteïnes. El signe indicatiu de la deficiència de vitamina K sagna massa.

Els científics també creuen que la vitamina K ajuda els ossos a créixer i a mantenir-se sans, però continuen estudiant aquesta relació.

La deficiència de vitamina K és rara en els adults, ja que molts dels aliments que mengem contenen quantitats adequades de K1 i perquè l’organisme fa K2 per si sol. A més, l’organisme és bo per reciclar el subministrament existent de vitamina K. Tanmateix, algunes condicions i alguns fàrmacs poden interferir en l’absorció i creació de vitamina K, cosa que fa que sigui deficient.

La deficiència de vitamina K és molt més freqüent en els nadons. En els nadons, la malaltia s’anomena VKDB, per sagnar amb deficiència de vitamina K.

Símptomes de deficiència de vitamina K

El símptoma principal de la deficiència de vitamina K és l’hemorràgia excessiva. Tingueu en compte que l’hemorràgia pot produir-se en zones diferents d’un lloc de tall o ferida. El sagnat també pot ser evident si algú:

• contusions fàcilment
• obté petits coàguls de sang per sota de les ungles
• hemorràgies a les membranes mucoses que alineen les zones del cos
• produeix femta que sembla negre fosc (gairebé com el quitrà) i conté una mica de sang

En lactants, els metges poden observar deficiència de vitamina K si hi ha:

• sagnat de la zona on s’elimina el cordó umbilical
• sagnat a la pell, al nas, al tracte gastrointestinal o a altres zones
• sagnat al penis si el nadó ha estat circumcidat
• sagnat sobtat al cervell, extremadament perillós i que pot posar en perill la vida

Causa de deficiència de vitamina K

Tot i que la deficiència de vitamina K és infreqüent en els adults, algunes persones corren un risc més elevat si:

• preneu anticoagulants de cumarina com la warfarina, que dilueix la sang
• estan prenent antibiòtics
• tenen una condició que fa que el cos no absorbeixi el greix correctament (malabsorció de greixos)
• tenir una dieta que manca de vitamina K

Diagnòstic de deficiència de vitamina K

Primer, el metge haurà de conèixer la seva història mèdica per comprendre si té risc de patir una deficiència de vitamina K. Les persones en risc són generalment les que:

• prendre anticoagulants
• prendre antibiòtics
• tenir una condició en què l’absorció de greixos sigui un problema

El més probable és que el metge realitzi una prova de coagulació anomenada prova del temps de protrombina (PT) per veure si una deficiència de vitamina K causa els seus símptomes. Aquest és un examen de sang que mesura quant triga la coagulació de la sang.

Una infermera, tècnica de laboratori o un altre professional sanitari format per treure sang prendrà una mostra amb una petita agulla. A continuació, afegiran productes químics a la mostra per veure com reacciona. La sang sol trigar uns 11 a 13,5 segons en coagular-se. Si la sang triga més temps a coagular-se, el vostre metge pot determinar que sou deficients de vitamina K.

El laboratori també pot examinar els resultats d’una altra manera, mesurant la relació normalitzada internacional (INR). INR es basa en una escala que compara resultats de diferents laboratoris a tot el món. Un INR normal és d’entre 0,9 i 1,1. Si algú pren una sang més diluïda, pot ser que estigui entre 2 i 3,5. El vostre metge mirarà de veure si el nombre és massa alt.

Tractament de deficiència de vitamina K

El tractament per a la vitamina K és el medicament fitonadione, que és la vitamina K1. La majoria de les vegades els metges ho prescriuen com a medicació oral. Un metge o una infermera també pot injectar-lo a la pell (en contraposició a una vena o múscul). La dosi per a adults oscil·la entre 1 i 25 mil·ligrams (mg).

Els metges prescriuen una dosi més petita de fitonadió a algú que prengui un anticoagulant. Normalment, aquesta dosi és d’1 a 10 mg. Per evitar una complicació degut a que els anticoagulants interfereixin amb la producció de vitamina K del cos.

En els nadons, l'Acadèmia Americana de Pediatria recomana als nadons obtenir un únic tret de 0,5 a 1 mg de vitamina K1 al néixer. Pot ser necessària una dosi més alta si la mare ha estat prenent anticoagulants o anti-convulsions.

Perspectives a llarg termini de deficiència de vitamina K

Si es deixa sense tractament en adults, la deficiència de vitamina K pot provocar un sagnat excessiu i es pot convertir en perillós. Però en gairebé tots els casos, la deficiència de vitamina K és tractable.

En els nadons on s’identifica i es tracta ràpidament VKDB, les perspectives són bones. Tanmateix, si l’hemorràgia, coneguda com a hemorràgia intracraneal, dura massa temps o no es tracta, es poden produir danys cerebrals o mort.

Com prevenir la deficiència de vitamina K

No heu de consumir una quantitat fixada de vitamina K cada dia. Però, en un dia mitjà, els nutricionistes consideren que 120 mcg són adequats per a homes i 90 mcg adequats per a dones. Alguns aliments, incloses les verdures de fulla verda, són molt rics en vitamina K i us donaran tot el que necessiteu en una sola porció.

Una sola presa de vitamina K al néixer pot prevenir un problema en els nadons.

Les persones amb malabsorció de greixos han de parlar amb els seus metges sobre prendre un suplement de vitamina K i controlar els seus nivells. El mateix passa amb les persones que prenen warfarina i anticoagulants similars.