Comprendre la connexió entre les malalties del cor i la diabetis

Content

• Visió general
• La diabetis causa malalties del cor?
• Pressió arterial alta
• Colesterol alt
• L’obesitat
• Estil de vida sedentari
• Fumar
• Símptomes
• Dieta
• Estadístiques
• Prevenció
• Tractament de malalties del cor en diabetis
• Altres complicacions cardiovasculars
• Atac de cor
• Atac de cor
• Quan veure un metge

Visió general

Si teniu diabetis, el risc de desenvolupar malalties cardiovasculars és més del doble que la població general, segons l’American Heart Association.

Per a les persones amb diabetis tipus 2, les malalties del cor són la causa més freqüent de mort.

Hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el risc de patir malalties del cor. Comprendre la connexió entre la diabetis i les malalties del cor és el primer pas cap a la prevenció.

La diabetis causa malalties del cor?

Els nivells elevats de glucosa (sucre) a la sang de les persones amb diabetis poden acabar danyant els vasos sanguinis i els nervis que els controlen.

Els teixits corporals solen utilitzar el sucre com a font d’energia. S’emmagatzema al fetge com a forma de glicogen.

Si teniu diabetis, el sucre pot romandre al flux sanguini i filtrar-se del fetge cap a la sang, amb un dany posterior als vasos sanguinis i als nervis que els controlen.

Una artèria coronària bloquejada pot frenar o impedir que la sang subministri oxigen i nutrients al cor. El risc de patir malalties del cor augmenta quan més temps tingueu diabetis.

El control del sucre en la sang és una part important de la gestió adequada de la diabetis. Comproveu els nivells amb un dispositiu d’autocontrol segons les instruccions del vostre metge.

Mantingueu un diari dels vostres nivells i porteu-lo a la vostra propera cita mèdica perquè pugueu revisar-ho junts amb el vostre metge.

Els següents són alguns factors addicionals que poden augmentar el risc de patir malalties del cor si teniu diabetis.

Pressió arterial alta

La pressió arterial alta és un dels factors de risc més freqüents de patir malalties del cor en persones amb diabetis.

Exerceix tensions al cor i danya els vasos sanguinis. Això fa que sigui més susceptible a diverses complicacions, com ara:

• atac de cor
• ictus
• problemes renals
• problemes de visió

Si teniu diabetis i tensió arterial alta, teniu almenys el doble de probabilitats de desenvolupar malalties del cor que les persones sense diabetis.

La forma més senzilla de controlar la pressió arterial és adoptar una dieta saludable, fer exercici regularment i, si cal, prendre medicaments segons el vostre metge.

Colesterol alt

Els nivells de greixos sanguinis mal gestionats, com el colesterol i els triglicèrids, són freqüents en persones amb diabetis. També poden augmentar el risc de desenvolupar malalties del cor.

Si hi ha massa colesterol LDL ("dolent") i no hi ha prou colesterol HDL ("bo"), pot provocar una acumulació de placa de greix als vasos sanguinis. Això pot crear bloquejos i provocar un atac de cor o un ictus.

Tot i que, en molts casos, la genètica influeix en els nivells de colesterol, encara podeu controlar i millorar els vostres nivells fent opcions de vida saludables i mantenint una rutina d’exercici regular.

L’obesitat

Les persones amb diabetis tenen més probabilitats de tenir sobrepès o obesitat. Ambdues afeccions són factors de risc de malalties del cor.

L'obesitat té una forta influència en:

• pressió sanguínea
• glicèmia
• nivells de colesterol

La pèrdua de pes pot reduir el risc de patir malalties del cor.

Una de les maneres més efectives de controlar el pes és treballar amb un dietista o nutricionista per crear un pla d’alimentació saludable. L’exercici regular també juga un paper important en el control del pes.

Estil de vida sedentari

Tenir un estil de vida sedentari pot augmentar greument els factors de risc de malalties del cor, com ara la pressió arterial alta i l’obesitat.

Es recomana que cada adult faci almenys 2 hores i 30 minuts d'exercici aeròbic d'intensitat moderada a la setmana.

Alguns exemples inclouen:

• caminant
• ciclisme
• ballant

El CDC també recomana fer exercicis d’entrenament de força almenys dues vegades a la setmana els dies no consecutius.

Parleu amb el vostre metge per esbrinar quins exercicis poden ser els més adequats per a les vostres necessitats físiques.

Fumar

Si teniu diabetis i sou fumador, el risc de patir malalties del cor és molt superior al dels no fumadors.

Tant el fum de cigarrets com la diabetis creen una acumulació de placa a les artèries, cosa que fa que es redueixin.

Això pot provocar diverses complicacions, que van des de l’atac cardíac i l’ictus fins als problemes del peu. En casos greus, els problemes del peu fins i tot poden provocar amputació.

Recordeu que mai no és tard per deixar de fumar. Pregunteu al vostre metge sobre quins mètodes per deixar de fumar us poden funcionar millor.

Símptomes

Els símptomes de les malalties del cor poden variar en funció de la seva gravetat. Algunes persones no presenten cap símptoma. Aquests són alguns dels símptomes més freqüents:

• pressió, opressió o dolor al pit darrere de l'estèrnum que es pot estendre als braços, al coll o a l'esquena
• falta d'alè
• fatiga
• mareig o debilitat

Dieta

Per ajudar a prevenir malalties del cor si teniu diabetis, intenteu seguir una dieta saludable per al cor, que us pot ajudar a reduir el colesterol i la pressió arterial, entre altres avantatges. Alguns exemples d’aliments saludables per al cor són:

• verds de fulla frondosa com els espinacs i la col arrissada
• peixos d’aigua freda, com el salmó i la sardina
• ametlles, pacanes i altres fruits secs
• cereals integrals i civada

Intenteu limitar la vostra ingesta de:

• sodi
• sucre
• greixos trans
• greixos saturats

Intenteu sempre optar per opcions baixes en greixos a les botigues de queviures o als restaurants.

Estadístiques

El CDC informa que la mort per malalties cardiovasculars és superior a la de les persones que no en tenen.

Un 32% de les persones amb diabetis tipus 2 tenen malalties del cor, segons un estudi del 2017.

Segons l'American Heart Association, almenys el 68% de les persones amb diabetis de 65 anys o més moriran per alguna forma de malaltia cardíaca.

Les persones menors de 65 anys amb diabetis també tenen un risc significativament superior de:

• atac de cor
• ictus
• malaltia de ronyó

Prevenció

Hi ha maneres d’ajudar a prevenir malalties del cor si teniu diabetis.

Per fer-ho, l'Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Rinals recomana gestionar els vostres diabetis "ABC":

• Prova A1C. Aquesta prova de sang mostra el vostre nivell mitjà de glucosa en sang durant els darrers 3 mesos. Per a la majoria de les persones amb diabetis, el resultat ha de ser inferior al 7%.
• Pressió sanguínea. L’objectiu de la pressió arterial per a moltes persones amb diabetis és inferior a 140/90 mm Hg.
• Colesterol. Un excés de colesterol LDL ("dolent") a la sang pot causar bloquejos als vasos sanguinis. Pregunteu al vostre metge quin ha de ser el vostre nivell de colesterol.
• Fumar. Juntament amb la diabetis, fumar redueix els vasos sanguinis. Si deixeu de fumar, reduirà el risc de patir malalties del cor, així com d’infart, ictus i altres problemes de salut.

Tractament de malalties del cor en diabetis

A més de recomanar-vos que feu una dieta saludable i feu exercici regularment, el vostre metge pot prescriure medicaments per tractar malalties del cor si teniu diabetis.

Parleu amb el vostre metge abans de prendre medicaments sense recepta per tractar malalties del cor.

Alguns poden interactuar amb la medicació per a la diabetis o poden contenir sucre i altres hidrats de carboni que poden afectar el nivell de sucre a la sang.

Els següents són exemples de medicaments que el vostre metge pot prescriure:

• Liraglutide (Victoza). Liraglutida (Victoza) s’administra com una injecció diària. El 2017, la Food and Drug Administration (FDA) va aprovar el medicament per reduir el risc d’atacs cardíacs i d’ictus en adults amb diabetis tipus 2 i malalties del cor.
• Empagliflozin (Jardiance). El 2016, la FDA va aprovar Empagliflozin () per reduir el sucre en la sang i tractar malalties del cor en adults amb diabetis tipus 2.
• Estatines. Les estatines, com ara l'atorvastatina (Lipitor) i la rosuvastatina (Crestor), redueixen els nivells de colesterol, especialment el colesterol LDL ("dolent").
• Antihipertensius. Els antihipertensius, inclosos els diürètics i els beta-bloquejants, redueixen la pressió arterial.

Altres complicacions cardiovasculars

Si teniu diabetis i malalties del cor no tractades, podríeu tenir complicacions greus com ara:

• atac de cor
• atac de cor
• ictus

Atac de cor

Podeu tenir un atac de cor si una part del múscul cardíac no rep prou sang a causa de que la diabetis fa malbé els vasos.

Després de patir un atac de cor, les persones amb diabetis tenen un major risc d’insuficiència cardíaca que les persones que no tenen diabetis.

Els símptomes d’un atac de cor poden incloure els següents:

• dolor o malestar al pit
• debilitat o mareig
• dolor o molèsties als braços, espatlles, esquena, coll o mandíbula
• nàusees o vòmits i cansament inusual, cosa que es veu especialment en dones que pateixen un atac de cor

Si teniu aquests símptomes, truqueu al 911 immediatament.

Si teniu diabetis, l’excés de sucre a la sang pot acabar bloquejant els vasos sanguinis i evitar que la sang arribi al cervell. Això pot provocar un ictus.

Les persones amb diabetis tenen 1,5 vegades més probabilitats de patir un ictus que les persones sense diabetis.

Els factors de risc de malalties del cor i d’ictus són similars. Aquests factors inclouen tenir:

• nivells baixos de colesterol LDL ("dolent") i baixos de HDL ("bo")
• pressió arterial alta
• obesitat

A continuació, es mostren alguns símptomes que podeu experimentar de sobte si teniu un ictus:

• entumiment a la cara, el braç o la cama, generalment a un costat del cos
• dificultat per parlar o entendre que parla una altra persona
• mareig
• problemes de visió en un o els dos ulls
• mal de cap intens

Truqueu al 911 immediatament si experimenta algun d’aquests símptomes. Els tractaments amb èxit solen funcionar només fins a 3 hores després de produir-se un ictus.

Atac de cor

Les persones amb diabetis tenen un major risc de desenvolupar insuficiència cardíaca, causada per la incapacitat del cor de bombar prou sang al cos. La insuficiència cardíaca és una de les complicacions cardiovasculars més greus de la diabetis.

Aquests són alguns dels símptomes de la insuficiència cardíaca:

• falta d'alè
• tos i sibilàncies
• cames, peus i turmells inflats
• fatiga

Consulteu el vostre metge si teniu aquests símptomes. Tot i que la insuficiència cardíaca no es pot curar, es pot tractar amb èxit amb medicaments o cirurgia.

Quan veure un metge

Si teniu diabetis i teniu símptomes de malalties del cor, com ara dolor o pressió al pit, dificultat per respirar o fatiga, consulteu el vostre metge immediatament.

Poden recomanar fer canvis d’estil de vida i fer una dieta saludable. També poden receptar medicaments. Aquestes recomanacions us poden salvar la vida.

Ara que coneixeu millor la connexió entre les malalties del cor i la diabetis, és hora d’actuar.

Sempre que sigui possible, mengeu saludable, mantingueu-vos actius i feu el possible per controlar la pressió arterial, el sucre en la sang i els nivells de colesterol.

Tenir diabetis no vol dir que també desenvolupeu altres afeccions, com ara malalties del cor.

Teniu el poder de gestionar els vostres propis factors de risc i millorar la vostra salut cardíaca mitjançant canvis d’estil de vida i treballant amb el vostre metge per crear un pla de tractament adequat per a vosaltres.