Què és la diabetis tipus 1?

Content

• Definició de diabetis tipus 1
• Símptomes de diabetis tipus 1
• Diabetis tipus 1 davant tipus 2
• Causa la diabetis tipus 1
• Diagnòstic de diabetis tipus 1
• Tractament contra la diabetis tipus 1
• Insulina
• Metformina
• Vacunes
• Altres medicaments
• Dieta i exercici
• Factors de risc de diabetis tipus 1
• Història familiar
• Cursa
• Factors ambientals
• Diabetis tipus 1 en nens
• Esperança de vida i estadístiques
• Factors genètics
• Dieta cetogènica
• Embaràs
• Beure alcohol
• Complicacions
• Fer exercici amb seguretat
• Viure amb diabetis tipus 1

Definició de diabetis tipus 1

La diabetis tipus 1 és una malaltia crònica. En persones amb diabetis tipus 1, les cèl·lules del pàncrees que produeixen insulina són destruïdes i el cos és incapaç de fabricar insulina.

La insulina és una hormona que ajuda a les cèl·lules del cos a utilitzar glucosa per a l’energia. El teu cos obté glucosa a partir dels aliments que mengeu. La insulina permet que la glucosa passi de la sang a les cèl·lules del cos.

Quan les cèl·lules en tenen prou, els teixits hepàtics i musculats emmagatzemen la glucosa addicional, també anomenada sucre en sang, en forma de glicogen. Es descompon en sucre a la sang i es produeix quan necessiteu energia entre els àpats, durant l'exercici o mentre dormiu.

En la diabetis tipus 1, l’organisme no és capaç de processar glucosa, per manca d’insulina. La glucosa del menjar no pot entrar a les cèl·lules. Això deixa massa glucosa que circula per la sang. Els nivells alts de sucre en sang poden comportar problemes a curt i llarg termini.

Símptomes de diabetis tipus 1

Els símptomes de la diabetis tipus 1 són els següents:

• fam excessiva
• set excessiva
• visió borrosa
• fatiga
• micció freqüent
• Pèrdua de pes dramàtica en un curt període de temps

Una persona també pot desenvolupar cetoacidosi, una complicació de la diabetis. Entre els símptomes d'aquesta condició es troben:

• respiració ràpida
• pell seca i boca
• cara enfarinada
• olor a respiració afruitat
• nàusees
• vòmits o mal d’estómac

Si teniu un o més símptomes de diabetis tipus 1, heu de visitar el vostre metge. Però si teniu símptomes de cetoacidosi, heu de rebre ajuda mèdica de seguida. La cetoacidosi és una emergència mèdica. Obteniu més informació sobre els signes precoç, així com sobre els símptomes avançats, de diabetis.

Diabetis tipus 1 davant tipus 2

Hi ha dos tipus principals de diabetis: tipus 1 i tipus 2. Tenen símptomes similars i, amb el temps, poden comportar moltes de les mateixes complicacions. Tot i això, són malalties molt diferents.

La diabetis tipus 1 és el resultat que el cos no produeixi insulina pel seu compte. Prendre insulina és necessari per a la supervivència, per traslladar la glucosa del torrent sanguini a les cèl·lules del cos.

Per a les persones amb diabetis tipus 2, les cèl·lules han deixat de respondre bé a la insulina. El cos lluita per moure la glucosa de la sang a les cèl·lules, malgrat els nivells adequats de l’hormona. Eventualment, els seus cossos poden deixar de fabricar insulina adequada del tot.

La diabetis tipus 1 es desenvolupa molt ràpidament i els símptomes són evidents. Per a les persones amb diabetis tipus 2, la malaltia es pot desenvolupar al llarg de molts anys. De fet, una persona amb diabetis tipus 2 pot no saber que la té fins que no tingui cap complicació.

Els dos tipus de diabetis són causats per coses diferents. També tenen factors de risc únics. Llegiu sobre similituds i diferències entre els tipus de diabetis.

Causa la diabetis tipus 1

Es desconeix la causa exacta de la diabetis tipus 1. Tanmateix, es creu que és una malaltia autoimmune. El sistema immune del cos ataca erròniament les cèl·lules beta del pàncrees. Aquestes són les cèl·lules que fabriquen insulina. Els científics no entenen plenament per què passa això.

Els elements genètics i ambientals, com els virus, poden tenir un paper important. Llegiu més informació sobre cadascun dels factors que poden provocar que algunes persones desenvolupin diabetis tipus 1.

Diagnòstic de diabetis tipus 1

La diabetis tipus 1 sol diagnosticar-se a través d’una sèrie de proves .. Algunes es poden realitzar ràpidament, mentre que d’altres necessiten hores de preparació o control.

La diabetis tipus 1 sovint es desenvolupa ràpidament. Es diagnostica a les persones si compleixen un dels criteris següents:

• sucre en sang en dejú> 126 mg / dL en dues proves separades
• sucre a la sang aleatori> 200 mg / dL, juntament amb símptomes de diabetis
• hemoglobina A1c> 6.5 en dues proves separades

Aquests criteris també s’utilitzen per diagnosticar diabetis tipus 2. De fet, a vegades, les persones amb diabetis tipus 1 són mal diagnosticades que tenen un tipus 2.

És possible que un metge no s'adoni que se us ha diagnosticat erròniament fins que comenceu a desenvolupar complicacions o empitjorar símptomes malgrat el tractament.

Quan el sucre en sang arriba tan alt que es produeix una cetoacidosi diabètica, et posa molt malalt. Sovint és la raó per la qual les persones acaben a l’hospital o al consultori del seu metge i es diagnostica la diabetis tipus 1.

Si teniu algun dels símptomes de la diabetis, és probable que el vostre metge sol·liciti proves. Obteniu informació sobre com es realitzen cadascuna d’aquestes proves i què mostren.

Tractament contra la diabetis tipus 1

Si rebeu un diagnòstic de diabetis tipus 1, el vostre cos no pot fabricar la seva pròpia insulina. Haureu de prendre insulina per ajudar el vostre cos a utilitzar el sucre a la sang. Altres tractaments també poden tenir certa promesa de controlar els símptomes de la diabetis tipus 1.

Insulina

Les persones amb diabetis tipus 1 han de prendre insulina cada dia. Normalment pren la insulina mitjançant una injecció.

Hi ha qui utilitza una bomba d’insulina. La bomba injecta insulina a través d’un port a la pell. Pot ser més fàcil per a algunes persones que enganxar-se amb una agulla. També pot ajudar a nivells i mínims de sucre en sang.

La quantitat d’insulina que necessita varia al llarg del dia. Les persones amb diabetis tipus 1 posen a prova regularment el seu sucre en sang per esbrinar quina insulina necessiten. Tant la dieta com l’exercici poden afectar els nivells de sucre en sang.

Existeixen diversos tipus d’insulina. El vostre metge pot haver d'intentar més que un per trobar el que millor us resulti. Obteniu més informació sobre les diferències en la insulina i com s’administra.

Metformina

La metformina és un tipus de medicament contra la diabetis oral. Durant molts anys, només es va utilitzar en persones amb diabetis tipus 2. Tot i això, algunes persones amb diabetis tipus 1 poden desenvolupar resistència a la insulina. Això vol dir que la insulina que obtenen de les injeccions no funciona tan bé com hauria de ser.

La metformina ajuda a disminuir el sucre a la sang reduint la producció de sucre al fetge. El vostre metge us pot aconsellar prendre Metformina a més d’insulina.

Recordem l'alliberament estès de metforminaEl maig del 2020, la Food and Drug Administration (FDA) va recomanar que alguns fabricants de metformin alliberament estès eliminessin part dels seus comprimits del mercat dels EUA. Això és degut a que es va trobar un nivell inacceptable d'un probable cancerigen (agent causant del càncer) en algunes pastilles de metformina amb alliberament estès. Si preneu aquest medicament actualment, truqueu al vostre proveïdor sanitari. Us aconsellaran si heu de continuar prenent el vostre medicament o si necessiteu una recepta nova.

Vacunes

La vacuna contra la tuberculosi pot ser prometedora com a tractament per a persones amb diabetis tipus 1. Un estudi molt reduït va trobar que les persones amb un tipus 1 que van rebre dues injeccions de la vacuna del bacil Calmette-Guérin (BCG) van veure que els nivells de sucre en sang s’estabilitzaven almenys durant cinc anys.

Aquesta opció encara no és al mercat. Encara està en fase de proves i no disposa de l’aprovació de l’Administració d’aliments i drogues (FDA). Tot i així, continua sent promesa per al futur tractament de diabetis tipus 1.

Altres medicaments

Una nova medicina oral pot estar a l’horitzó per a persones amb diabetis tipus 1. Sotagliflozin (Zynquista) espera l'aprovació de la FDA. Si obté llum verda, aquest medicament serà el primer medicament oral dissenyat per ser utilitzat juntament amb la insulina en persones amb diabetis tipus 1.

Aquest medicament treballa per disminuir els nivells de glucosa a la sang obligant el cos a expulsar-lo a l’orina i reduint l’absorció de glucosa a l’intestí. Ja existeixen medicaments similars per a persones amb diabetis tipus 2, però cap homologat per a persones amb tipus 1.

Dieta i exercici

Les persones amb diabetis tipus 1 han de menjar àpats i aperitius regulars per mantenir estable el sucre en sang. Un dietista que també és educador de la diabetis certificat pot ajudar a establir un pla d’alimentació.

L’exercici també ajuda a disminuir els nivells de sucre en sang. Pot ser que la quantitat d’insulina sigui necessària que s’ajusti segons el vostre nivell d’exercici.

Factors de risc de diabetis tipus 1

Els factors de risc de diabetis tipus 1 són poc entesos.Tot i això, s’han identificat alguns factors potencials.

Història familiar

L’historial familiar pot ser important en alguns casos de diabetis tipus 1. Si tens un familiar amb diabetis tipus 1, augmenta el risc de desenvolupar-lo.

Diversos gens s’han relacionat amb aquesta condició. Tot i això, no tothom que té aquests gens desenvolupa diabetis tipus 1. Molts investigadors i metges creuen que algun tipus de desencadenant fa que la diabetis tipus 1 es desenvolupi en algunes persones, però no en altres.

Cursa

La raça pot ser un factor de risc per a la diabetis tipus 1. És més freqüent en persones blanques que en altres persones.

Factors ambientals

Alguns virus poden desencadenar diabetis tipus 1. No està clar quins seran els culpables.

Així mateix, és més probable que les persones de climes freds tinguin diabetis tipus 1. Els metges també diagnostiquen més casos de tipus 1 a l’hivern que no pas a l’estiu.

Alguns altres components poden influir en qui desenvolupa diabetis tipus 1. Llegiu sobre aquests possibles factors de risc i la investigació en marxa per entendre millor per què algunes persones desenvolupen la malaltia.

Diabetis tipus 1 en nens

La diabetis tipus 1 abans era coneguda com a diabetis juvenil. El fet és que es diagnostica freqüentment en nens i adults joves. En comparació, la diabetis tipus 2 normalment es diagnostica en adults més grans. Tot i això, ambdós tipus es poden diagnosticar a gairebé qualsevol edat.

Els símptomes de la diabetis en nens són:

• pèrdua de pes
• mullant el llit o orinant més sovint
• sentir-se dèbil o cansat
• tenir fam o set més sovint
• canvis d’humor
• visió borrosa

Com en adults, els nens amb diabetis tipus 1 són tractats amb insulina.

La primera generació d’un pàncrees artificial ha estat aprovada recentment per al seu ús en nens. Aquest dispositiu s’insereix a la pell. A continuació, mesura el sucre a la sang contínuament, alliberant automàticament la quantitat adequada d’insulina segons sigui necessari.

La majoria dels nens encara utilitzen mètodes manuals per a les injeccions d’insulina i el control de la glucosa. En els nens petits, sobretot, això requereix molta feina dels pares per mantenir-los segurs i sans.

Els nens amb diabetis tipus 1 poden viure de forma normal, sana i plena de vida. Obteniu respostes a preguntes sobre com els nens amb diabetis poden menjar, jugar i mantenir-se sans.

Esperança de vida i estadístiques

Actualment, més d’1,25 milions d’americans viuen amb diabetis tipus 1. Cada any, altres 40.000 persones als Estats Units són diagnosticades de la malaltia. Malgrat aquest gran nombre, els casos de diabetis tipus 1 només representen el 5% de tots els casos de diabetis al país.

La diabetis (tipus 1 i tipus 2) és la setena primera causa de mort als Estats Units. Un estudi australià de dades de 1997 a 2010 va trobar que l'esperança de vida mitjana d'una persona amb diabetis tipus 1 era 12 anys més baixa que la mitjana de la població.

El maneig adequat de la malaltia pot ajudar a reduir les complicacions i a prolongar l’esperança de vida.

La diabetis és una malaltia que afecta les persones a tot el món. Llegiu més informació sobre on i amb quina freqüència es produeix.

Factors genètics

Els investigadors no entenen exactament quines són les causes de la diabetis tipus 1. Tot i això, creuen que els gens d'una persona poden tenir un paper.

Les persones que tenen diabetis tipus 1 neixen amb predisposició a desenvolupar la malaltia. Sembla ser transmès per generacions d'una família. No està clar com funciona el patró i per què algunes persones d’una família desenvoluparan diabetis mentre que d’altres no.

Els investigadors han identificat algunes variants de gen que poden augmentar el risc d'una persona. Aquestes variants es poden compartir entre pares i fills, generació rere generació. Tanmateix, només el 5 per cent de les persones amb aquestes variants de gens desenvolupen diabetis tipus 1.

És per això que els investigadors creuen que els gens són només una part de l’equació. Creuen que alguna cosa desencadena la malaltia en persones que tenen els gens heretats. Un virus és un detonant que se suposa.

Per exemple, els bessons idèntics, que tenen tots els mateixos gens, poden no desenvolupar la condició tots dos. Si un bessó té diabetis tipus 1, l’altre bessó desenvolupa la condició la meitat del temps o menys. Això indica que els gens no són l'únic factor.

Dieta cetogènica

La dieta cetogènica ha mostrat alguns beneficis per a les persones amb diabetis tipus 2. La dieta rica en greixos i baixa en carbohidrats pot ajudar a controlar els nivells de sucre en sang i fins i tot pot conduir a la pèrdua de pes, un objectiu per a moltes persones amb el tipus 2.

No obstant això, per a la diabetis tipus 1, la dieta ceto no ha estat ben estudiada. Fins a la data, la recomanació dietètica general per a aquest tipus de diabetis és una dieta baixa en carbohidrats. Tanmateix, els investigadors estan estudiant els possibles beneficis i seguretat d’una dieta que restringeix encara més els carbohidrats per a persones amb diabetis tipus 1.

Un petit estudi va trobar que les persones amb diabetis tipus 1 que van seguir la dieta ceto durant més de dos anys mostraven millors resultats A1C i control glucèmic. Tot i això, aquests individus també van tenir lípids en sang més elevats i més baixos episodis de sucre en sang. Es desconeix la seguretat a llarg termini.

Si us interessa provar la dieta ceto i teniu diabetis tipus 1, comenceu a parlar amb el vostre metge. Pot ser que el remeti a un dietista o nutricionista registrat per ajudar-vos a trobar un pla que sigui adequat per a vosaltres. Podeu obtenir més informació amb aquesta guia per a principiants de la dieta ceto.

Embaràs

L’embaràs presenta reptes únics a les persones que tenen diabetis tipus 1. Tanmateix, és possible tenir un embaràs i un bebè saludables malgrat tenir la malaltia.

El més important a recordar si estàs esperant o intentes quedar-te embarassada i tenir diabetis tipus 1 és que tot el que fas pel teu cos, ho fas pel teu nadó. Les dones amb nivells alts de sucre en sang tenen bebès amb sucre en sang.

Els nivells alts de sucre en sang durant l’embaràs poden comportar complicacions com ara un pes elevat al naixement, seccions C complicades, naixements prematurs, nivells baixos de sucre en sang, hipertensió arterial i fins i tot mort.

Si teniu diabetis de tipus 1 i voleu quedar-se embarassada o esbrineu que esteu embarassada, parleu immediatament amb el vostre metge. Poden discutir els canvis que hagueu de fer per garantir que els nivells de sucre en la sang siguin estables i segurs per a vosaltres i el vostre nadó.

El millor és planificar amb antelació un embaràs i discutir els objectius sobre la diabetis i el sucre en sang amb el vostre metge.

Durant l'embaràs, és probable que haureu de veure amb més freqüència el vostre assistent. També potser haureu d’ajustar la medicació i la insulina durant tota l’embaràs. Metges i pacients comparteixen els seus consells per gestionar l’embaràs amb diabetis.

Beure alcohol

Per a persones amb diabetis tipus 1, l’alcohol pot tenir un gran impacte en els nivells de sucre en sang a curt termini. Amb el pas del temps, l’ús excessiu d’alcohol pot contribuir a complicacions de la diabetis.

El fetge és l’encarregat de processar i eliminar l’alcohol del cos. El fetge també intervé en la gestió dels nivells de sucre en sang. Si teniu diabetis tipus 1 i beu alcohol, el cos frena la gestió del sucre en la sang per poder fer front a l’alcohol.

Això pot provocar un baix contingut de sucre en sang, immediatament i fins a 12 hores després de beure. És important provar el sucre en sang abans de beure alcohol i continuar-lo seguint. Llegiu més sobre el consum d'alcohol amb diabetis.

Complicacions

Els nivells alts de sucre en sang poden causar danys a diverses parts del cos. Si la diabetis no es gestiona correctament, augmenta el risc de les següents complicacions:

• augment del risc d’atac cardíac
• problemes oculars, inclosa la ceguesa
• danys nerviosos
• infeccions a la pell, especialment als peus, que podrien requerir amputació en casos greus
• danys renals

La diabetis pot danyar els nervis i conduir a una malaltia anomenada neuropatia diabètica. Això és comú als peus. Els talls petits, especialment a la part inferior dels peus, poden convertir-se ràpidament en úlceres i infeccions greus, sobretot si no es controla el nivell de sucre en la sang.

Això és perquè no podeu sentir ni veure els talls, de manera que no els tracteu. Per això, és important revisar els peus regularment si teniu diabetis. Si es nota alguna lesió al peu, aviseu el vostre metge immediatament.

Les persones amb diabetis tipus 1 també haurien d’estar atents a altres canvis en el seu cos. Obteniu més informació sobre els possibles efectes que pot tenir la diabetis en el vostre cos.

Fer exercici amb seguretat

L’exercici pot ser complicat per a persones amb diabetis tipus 1, però és una part vital de l’estil de vida saludable que és important per a les persones amb aquesta malaltia.

Les persones que tinguin diabetis tipus 1 han de tenir com a objectiu fer exercici almenys 150 minuts per setmana. També han de tenir més de dos dies consecutius sense fer exercici. L’exercici aeròbic és bo per a les persones amb diabetis tipus 1, com també l’entrenament de força i l’entrenament de resistència.

Tanmateix, el que no està clar és la millor pràctica per controlar la glucosa en sang durant l'exercici. Això és degut a que els nivells de sucre en la sang poden augmentar o fins i tot caure durant l'exercici, ja que les cèl·lules del cos comencen a utilitzar insulina o a moure la glucosa de manera més eficaç.

Tot i així, els experts suggereixen que les persones amb diabetis fan exercici regular per a una salut òptima. Pot ser que necessiteu treballar amb el vostre metge o un altre expert per trobar un pla que sigui adequat per a vosaltres. Aquesta guia sobre els nivells i els nivells objectius de sucre en sang pot ajudar-vos a començar.

Viure amb diabetis tipus 1

La diabetis tipus 1 és una malaltia crònica sense cura. Tot i això, les persones amb un tipus 1 poden viure una vida llarga i saludable amb un tractament adequat, com prendre insulina, tenir una dieta saludable i fer exercici. Obteniu més informació sobre la gestió del dia a dia, els símptomes i la prevenció de complicacions.