Esclerosi Múltiple Tumefactiva

Content

• Símptomes de l'esclerosi múltiple tumefactiva
• Quina és la causa de l’esclerosi múltiple tumefactiva?
• Diagnòstic de l’esclerosi múltiple tumefactiva
• Com es tracta l’esclerosi múltiple tumefactiva?
• Tractaments d’estil de vida
• Perspectives de l'esclerosi múltiple tumefactiva

Què és l'esclerosi múltiple tumefactiva?

L’esclerosi múltiple tumefactiva és una forma escassa d’esclerosi múltiple (EM). L’EM és una malaltia progressiva i invalidant que afecta el sistema nerviós central. El sistema nerviós central està format pel cervell, la medul·la espinal i el nervi òptic.

L’EM es produeix quan el sistema immunitari ataca la mielina, una substància grassa que recobreix les fibres nervioses. Aquest atac provoca la formació de teixit cicatricial o lesions al cervell i a la medul·la espinal. Les fibres nervioses danyades interfereixen amb els senyals normals del nervi al cervell. Això es tradueix en la pèrdua de la funció corporal.

Les lesions cerebrals solen ser petites en la majoria dels tipus d’EM. No obstant això, en l'esclerosi múltiple tumefactiva, les lesions superen els dos centímetres. Aquesta condició també és més agressiva que altres tipus de EM.

L’EM tumefactiva és difícil de diagnosticar perquè causa símptomes d’altres problemes de salut com l’ictus, un tumor cerebral o l’abscés cerebral. Això és el que heu de saber sobre aquesta afecció.

Símptomes de l'esclerosi múltiple tumefactiva

L’esclerosi múltiple tumefactiva pot causar símptomes diferents dels altres tipus d’EM. Els símptomes més comuns de l’esclerosi múltiple són:

• fatiga
• adormiment o formigueig
• debilitat muscular
• mareig
• vertigen
• problemes intestinals i de la bufeta
• dolor
• dificultat per caminar
• espasticitat muscular
• problemes de visió

Els símptomes més freqüents en l’esclerosi múltiple tumefactiva inclouen:

• anomalies cognitives, com ara problemes per aprendre, recordar informació i organitzar-se
• mals de cap
• convulsions
• problemes de parla
• pèrdua sensorial
• confusió mental

Quina és la causa de l’esclerosi múltiple tumefactiva?

No es coneix cap causa d’EM tumefactiva. Els investigadors creuen que hi ha diversos factors que poden augmentar el risc de desenvolupar aquesta i altres formes d’EM. Això inclou:

• genètica
• el vostre entorn
• la vostra ubicació i vitamina D.
• fumar

És més probable que desenvolupeu aquesta condició si s’ha diagnosticat la malaltia als vostres pares o germans. Els factors ambientals també poden jugar un paper en el desenvolupament de l’EM.

L’EM també és més freqüent en zones més allunyades de l’equador. Alguns investigadors pensen que hi ha una connexió entre l’EM i una baixa exposició a la vitamina D. Les persones que viuen més a prop de l’equador reben majors quantitats de vitamina D natural de la llum solar. Aquesta exposició pot enfortir la seva funció immune i protegir-se de la malaltia.

El tabaquisme és un altre possible factor de risc d’esclerosi múltiple tumefactiva.

Una teoria és que alguns virus i bacteris desencadenen l’EM perquè poden causar desmielinització i inflamació. Tot i això, no hi ha prou evidència que demostri que els virus o els bacteris poden provocar l’EM.

Diagnòstic de l’esclerosi múltiple tumefactiva

El diagnòstic de l’EM tumefactiva pot ser un repte perquè els símptomes de la malaltia són similars als d’altres afeccions. El vostre metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i la vostra història clínica personal i familiar.

Una varietat de proves poden confirmar l'EM tumefactiva. Per començar, el vostre metge pot demanar-vos una ressonància magnètica. Aquesta prova utilitza polsos d’energia de microones per crear una imatge detallada del cervell i de la medul·la espinal. Aquesta prova d’imatge ajuda el vostre metge a identificar la presència de lesions a la medul·la espinal o al cervell.

Les lesions petites poden suggerir altres tipus d’EM, mentre que les lesions més grans poden suggerir esclerosi múltiple tumefactiva. Tot i això, la presència o la manca de lesions no confirma ni exclou l’EM, tumefactiva o no. El diagnòstic d’EM requereix un historial exhaustiu, un examen físic i una combinació de proves.

Altres proves mèdiques inclouen una prova de funció nerviosa. Això mesura la velocitat dels impulsos elèctrics a través dels nervis. El vostre metge també pot completar una punció lumbar, també coneguda com un toc espinal. En aquest procediment, s’insereix una agulla a la part baixa de l’esquena per eliminar una mostra de líquid cefaloraquidi. Un toc medul·lar pot diagnosticar diverses afeccions mèdiques. Això inclou:

• infeccions greus
• certs càncers del cervell o de la medul·la espinal
• trastorns del sistema nerviós central
• afeccions inflamatòries que afecten el sistema nerviós

El vostre metge també pot demanar un treball de sang per comprovar si hi ha malalties que presenten símptomes similars a l’EM.

Com que l’EM tumefactiva es pot presentar com un tumor cerebral o un limfoma del sistema nerviós central, el vostre metge us pot suggerir una biòpsia de lesions cerebrals si es veuen en una ressonància magnètica. És quan un cirurgià treu una mostra d’una de les lesions.

Com es tracta l’esclerosi múltiple tumefactiva?

No hi ha cura per a l’esclerosi múltiple tumefactiva, però hi ha maneres de controlar els símptomes i frenar-ne la progressió. Aquesta forma d’EM respon bé a dosis elevades de corticoides. Aquests medicaments redueixen la inflamació i el dolor.

També s’utilitzen diversos agents modificadors de la malaltia per tractar l’EM. Aquests medicaments redueixen l'activitat i frenen la progressió de l'EM tumefactiva. Podeu rebre medicaments per via oral, mitjançant injeccions, o per via intravenosa sota la pell o directament als músculs. Alguns exemples inclouen:

• glatiramer (Copaxone)
• interferó beta-1a (Avonex)
• teriflunomida (Aubagio)
• fumarat de dimetil (Tecfidera)

L’EM tumefactiva pot causar altres símptomes, com ara depressió i miccions freqüents. Pregunteu al vostre metge sobre medicaments per controlar aquests símptomes específics.

Tractaments d’estil de vida

Les modificacions de l’estil de vida i les teràpies alternatives també us poden ajudar a controlar la malaltia. L’exercici moderat pot millorar:

• fatiga
• estat d’ànim
• funció de la bufeta i de l’intestí
• força muscular

Presteu 30 minuts d’exercici almenys tres vegades a la setmana. En primer lloc, haureu de parlar amb el vostre metge abans de començar un règim d’exercicis nou.

També podeu practicar ioga i meditació per ajudar a controlar l’estrès. L’estrès mental i emocional pot empitjorar els símptomes de l’EM.

Un altre tractament alternatiu és l’acupuntura.L’acupuntura pot alleujar efectivament:

• dolor
• espasticitat
• entumiment
• formigueig
• depressió

Pregunteu al vostre metge sobre teràpia física, de parla i ocupacional si la malaltia limita el vostre moviment o afecta la funció corporal.

Perspectives de l'esclerosi múltiple tumefactiva

L’esclerosi múltiple tumefactiva és una malaltia rara que pot ser molt difícil de diagnosticar. Pot progressar i debilitar-se sense un tractament adequat. El tractament us pot ajudar a controlar els símptomes d’aquesta afecció.

La malaltia pot acabar evolucionant cap a una esclerosi múltiple recurrent-remitent. Es refereix als períodes de remissió en què desapareixen els símptomes. Com que la malaltia no es pot curar, de tant en tant són possibles brots. Però un cop la malaltia està en remissió, pot passar mesos o anys sense símptomes i viure una vida activa i sana.

Un va demostrar que al cap de cinc anys, un terç de les persones diagnosticades d’EM tumefactiva van desenvolupar altres tipus d’EM. Això incloïa esclerosi múltiple recurrent-remitent o esclerosi múltiple progressiva primària. Dos terços no van tenir cap altre esdeveniment.