Què és la tuberculosi pleural, com es transmet i com es cura

Content

• Principals símptomes
• Com passa el contagi
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament
• La tuberculosi pleural es pot curar?

La tuberculosi pleural és una infecció de la pleura, que és la pel·lícula prima que recobreix els pulmons, pel bacil de Koch, causant símptomes com dolor al pit, tos, dificultat per respirar i febre.

Aquest és un dels tipus més habituals de tuberculosi extra-pulmonar, és a dir, es manifesta fora dels pulmons, com ossos, gola, ganglis o ronyons, sent una situació més freqüent en persones amb immunitat debilitada, com ara persones amb sida, càncer o l’ús de corticoides, per exemple. Obteniu més informació sobre què és i com identificar la tuberculosi extra-pulmonar.

Per tractar la tuberculosi pleural, el pneumòleg o l’especialista en malalties infeccioses solen indicar un calendari de tractament, com a mínim, de 6 mesos, amb 4 antibiòtics, que són la rifampicina, la isoniazida, la pirazinamida i l’etambutol.

Principals símptomes

Els símptomes de la tuberculosi pleural són:

• Tos seca;
• Dolor toràcic, que sorgeix durant la respiració;
• Febre;
• Augment de la suor nocturna;
• Dificultats per respirar;
• Aprimament sense causa aparent;
• Malestar;
• Pèrdua de gana.

Normalment, el primer símptoma que es presenta és la tos, que s’acompanya d’un lleuger dolor al pit. Al cap d’unes hores, la resta de símptomes s’estabilitzaran i empitjoraran, fins que la persona tingui dificultats per respirar i tingui dificultats per respirar.

Sempre que se sospita d’un problema pulmonar, és molt important anar a l’hospital o consultar un pneumòleg per iniciar el tractament el més aviat possible i evitar possibles complicacions.

Com passa el contagi

La tuberculosi pleural no és contagiosa, com el bacil de Koch no està present en les secrecions pulmonars i no es transmet fàcilment esternuts o tos. Per tant, qui adquireixi aquest tipus de tuberculosi ha d’estar contaminat per persones amb tuberculosi pulmonar que, en tossir, contagien grans quantitats de bacteris al medi ambient.

Després, els microorganismes arriben a la pleura després d’estendre’s pel torrent sanguini o directament a partir de lesions formades al pulmó. Algunes persones també poden desenvolupar tuberculosi pleural com una complicació de la tuberculosi pulmonar, per exemple.

Com es confirma el diagnòstic

Per fer el diagnòstic de tuberculosi pleural, a més d’avaluar els símptomes i la història de la persona, el metge també pot demanar proves, com ara:

• Anàlisi del líquid pleural per detectar enzims presents en la infecció, com ara lisozim i ADA;
• Radiografia de tòrax;
• Examen d’esput per a la investigació del bacil de la tuberculosi (BAAR);
• Prova de Mantoux, també coneguda com a prova cutània de la tuberculina o PPD. Comprendre com es fa i quan s’indica;
• Broncoscòpia.

Una radiografia de tòrax pot mostrar lesions a la pleura, com espessiment o calcificació, o també un vessament pleural, també conegut com a aigua al pulmó, que sol afectar només 1 dels pulmons. Comprendre millor què és i les altres possibles causes de vessament pleural.

Com es fa el tractament

La tuberculosi pleural es pot curar espontàniament en alguns casos, fins i tot sense tractament, però, el tractament sol fer-se amb la combinació de 4 antibiòtics anomenats rifampicina, isoniazida, pirazinamida i etambutol.

La febre pot desaparèixer en dues setmanes, però pot persistir durant sis o vuit setmanes i l’efusió pleural desapareix en unes sis setmanes, però pot persistir entre tres i quatre mesos.

En general, el pacient presenta una millora significativa en els primers 15 dies de tractament, però és important prendre els medicaments prescrits pel metge fins i tot en absència de símptomes, ja que el bacil triga molt a eliminar-se completament del cos. Obteniu més informació sobre les formes de tractar la tuberculosi.

La tuberculosi pleural es pot curar?

La tuberculosi pleural té un 100% de probabilitats de curació. No obstant això, si el tractament no es realitza correctament, pot haver-hi complicacions com el desenvolupament de la tuberculosi en altres regions del cos.